Некоторые вопросы развития здравоохранения к.м.н. Петухова Валентина Васильевна директор Санкт-Петербургского института медицинского страхования. - презентация

1 Некоторые вопросы развития здравоохранения к.м.н. Петухова Валентина Васильевна директор Санкт-Петербургского института медицинского страхования

2 Система здравоохранения относится к адаптивным системам. Она должна отвечать потребностям граждан в охране здоровья, в том числе и медицинской помощи.

3 Общепризнанными являются успехи в области отечественного здравоохранения в послевоенные годы вплоть до начала 70-х годов пошлого столетия. Они были связаны с инфекционными заболеваниями и охраной здоровья матери и ребенка.

4 Для удовлетворения потребностей людей, связанных с неинфекционными заболеваниями и травмами в конце 80-х – начале 90-х годов понадобилась перестройка системы здравоохранения. Вначале был введен новый хозяйственный механизм, затем новый источник финансирования – страховые взносы и новое правовое регулирование на основе гражданского права, частная система здравоохранения.

5 Система здравоохранения своей главной цели пока не достигла. Об этом свидетельствуют высокие показатели смертности, особенно от болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний и травм. Данные социологического исследования, проведенного Росздравнадзором в 2008 году показывают, что обоснованные потребности населения в сфере здравоохранения не удовлетворяются.

6 Результаты исследований в различных зарубежных странах свидетельствуют о том, что состояние здоровья населения является мощным фактором экономического роста. Здоровье влияет на сбережения, инвестиции в человеческий капитал, участие в рынке труда, прямые иностранные инвестиции и рост производительности труда.

7 Возникла необходимость в модернизации здравоохранения. Модернизация означает «совершенствование» и осуществляется с целью поставить интересы человека в центр системы здравоохранения. Произошло изменение законодательства. При этом существенно меняются условия деятельности медицинских организаций.

8 Предметом отчетности бюджетных (автономных) учреждений становится отчет о результатах деятельности и об использовании закрепленного за учреждением имущества. С 1 января 2012 года Федеральным законом предусмотрено составление и утверждение для каждого учреждения плана финансово- хозяйственной деятельности, а также отчета о результатах деятельности. Повышается ответственность руководителей за выполнение показателей плана и результаты деятельности.

9 Нормативными правовыми актами системы обязательного медицинского страхования предусмотрено распределение объемов медицинской помощи между медицинскими организациями, включенными в реестр. За страховыми медицинскими организациями закреплена обязанность оплаты медицинской помощи в рамках распределенных объемов.

10 В данной ситуации у руководителя медицинской организации возникает необходимость развития (реорганизации) управленческого учета. В целом управленческий учет в отличие от финансового – учет не фактической величины имущества, затрат и доходов, состояния расчетов и обязательств, а учет факторов, обстоятельств и условий, влияющих на производственно- хозяйственную и финансовую деятельность учреждений.

11 Управленческий учет – система управления организацией, предполагающая реализацию управленческих функций в отношении: совокупности процессов, составляющих деятельность организации; структурных единиц организации, участвующих в процессах; ресурсов, используемых в процессах; показателей, отражающих характеристики всех объектов управления, в том числе таких, как например, затраты.

12 Ресурсы – всё, чем может воспользоваться организация для достижения своих целей; Структурные единицы – всё то, из чего состоит организация: это организация в целом, её структурные подразделения, отдельные работники; Процессы (работы, операции) – всё то, что составляет деятельность организации; Показатели – количественные и качественные характеристики всех категорий объектов управления.

13 Показатель – величина, отражающая некоторую характеристику (набор характеристик) объекта. Либо показатели – это информация в уплотнённой форме о деятельности организации. Показатели служат «передаточным звеном» между субъектом управления и объектом управления.