Кафедра дерматовенерологии с курсом косметологии и ПО Тема: Глубокие микозы Лекция 14 для клинических ординаторов, обучающихся по специальности «Дерматовенерология» - презентация

1 Кафедра дерматовенерологии с курсом косметологии и ПО Тема: Глубокие микозы Лекция 14 для клинических ординаторов, обучающихся по специальности «Дерматовенерология» к.м.н., доцент Яковлева Т.А. Красноярск, 2012

2 План лекции: 1. Актуальность темы 2. Распространенность глубоких микозов. 3. Клинические формы глубоких микозов. 4. Диагностика глубоких микозов. 5. Современные методы лечения глубоких микозов. 6. Выводы.

3 Актуальность темы Знание вопросов клинической микологии, этиологии, эпидемиологии, патогенеза, современной классификации и диагностики глубоких микозов необходимы дерматологам, учитывая многообразие клинических форм, трудности дифференциальной диагностики, трудности в лечении данной патологии, склонность к инвалидизации, возможность малигнизации глубоких микозов.

4 Распространенность глубоких микозов Группа глубоких микозов включает заболевания, которые в основном распространены в странах Южной Америки, Африке, США, на территории Европы, в том числе и в России (встречаются лишь спорадические немногочисленные случаи заболеваний этой группы), за исключением актиномикоза, который в настоящее время отнесен к псевдомикозам.

5 Клинические формы глубоких микозов Подкожные микозы Споротрихоз Хромомикоз Эумицетома Феогифомикоз Энтомофторамикозы Риноспоридиоз Болезнь Лобо (лобомикоз)

6 Клинические формы глубоких микозов Оппортунистичесие глубокие микозы. Глубокий кандидоз Аспергиллез Мукороз Криптококкоз

7 Клинические формы глубоких микозов Эндемические глубокие микозы Гистоплазмоз Бластомикоз Паракокцидиоидоз Кокцидиоидоз Эндемический пенициллиоз

8 Диагностика глубоких микозов. Клиническая картина грибковых заболеваний кожи весьма полиморфна, поэтому во всех случаях диагноз должен быть подтвержден лабораторными методами исследования. Методы: микроскопический, люминесцентный, культуральный, иммунологический (аллергологический и серологический), эксперименты на животных.

9 Современные методы лечения глубоких микозов При лечении глубоких микозов основная роль принадлежит оперативному вмешательству (радикальному иссечению очага поражения) в сочетании с применением различных противогрибковых средств (амфотерицин В, анкотил, низорал, амфоглюкамин, нистатин, клотримазол, леворин и др.).

10 Современные методы лечения глубоких микозов При глубоких М., протекающих в легкой форме, проводят местное антимикотическое лечение (смазывания, полоскания, спринцевания, обкладывания очагов поражения противогрибковыми средствами) в сочетании с пероральным введением лекарственных препаратов. При средних и тяжелых формах рекомендуется внутривенное введение противогрибковых средств (амфотерицина В, анкотила). При тяжелых формах глубоких М. вводят противогрибковые препараты внутривенно (при поражении ц.н.с. эндолюмбальное); используют дезинтоксикационную и стимулирующую терапию, парентеральное питание. Большое внимание уделяют рациональному питанию, ЛФК.

11 Литература: 1. Клиническая дерматовенерология : в 2 т. / под ред. Ю.К. Скрипкина, Ю.С. Бутова. – М. : ГЭОТАР-Медиа, – Т. I. – 720 с. 2. Клинические рекомендации. Дерматовенерология / под ред А.А. Кубановой. – М. : ГЭОТАР-Медиа, – 320 с. 3. Европейское руководство по лечению дерматологических заболеваний / под ред. А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти. – 2-е изд. – М. : МЕД. пресс-информ, – 736 с. : ил. 4. Морган М.Б. Атлас смертельных кожных болезней. – М. : ГЭОТАР-Медиа, – 304 с. 5. Уайт Г. Атлас по дерматологии / пер. с англ. Н.Г. Кочергина. – М. : ГЭОТАР-Медиа, – 384 с. 6. Детская дерматология : цветной атлас и справочник : пер. с англ. / К.Ш. Кэйн [и др.] – М. : Практика, 2011 – 487 c. Электронные ресурсы 1. БД MedArt 2. БД Гении медицины 3. ИБС КрасГМУ 4. БД Ebsco Законодательные и нормативно-правовые документы:

12 СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!