Анализ работы лабораторной службы ГАУЗ РТ «БСМП» за 2011-2013 годы 1. - презентация

1 Анализ работы лабораторной службы ГАУЗ РТ «БСМП» за годы 1

2 Структура лабораторной службы ЦКДЛ Экспресс-диагностика Коагулогический Биохимический Общеклинический Иммунологический Гематологический Цитологический Молекулярно-биологический Микробиологическая лаборатория (БАК) Санитарный Исследование на микрофлору Капельные инфекции Кишечные инфекции

3 Структура централизованной КДЛ ГАУЗ РТ «БСМП» ЦКДЛ Отделения ГАУЗ РТ «БСМП» Отделения ГАУЗ РТ «БСМП» 12 АПУ

4 Название лабораторной информационной системы (ЛИС) Лабораторная информационная система «ROCHE PSM PLUS» Компания-производитель (ЛИС) «Ф. Хоффманн – Ля Рош Лтд.» Швейцария Год внедрения (ЛИС) 2011 Название медицинской информационной системы (МИС) Единая государственная информационная система «Электронное здравоохранение РТ» Компания-производитель (МИС)КИР Год внедрения (МИС)2012 Степень интеграции ЛИС и МИСИнформация о пациентах вносится в МИС под уникальным штрих - кодом и передается в ЛИС по защищенному каналу Vip-Net. Результаты исследований выгружаются в МИС по этому же каналу Использование информационных технологий

5 Транспортировка биоматериала в лабораторию строго по маршруту с соблюдением временного интервала

6 Статистика работы лабораторий Виды исследований Микробиологические Гематологические Цитологические Биохимические Коагулогические Иммунологические Клинические всего центр (55%) центр (58%)

7 Статистика работы лабораторий Наименование Число коек Число пользованных больных БСМП Число койко-дней БСМП Всего исследований БСМП Всего минут Количество исследований на 1 больного Нагрузка на 1 койку в год Нагрузка на 1 специалиста

8 8 Работа с персоналом, кадровое обеспечение Показатель Укомплектованность в % 1 Врачи, биологи37,554,267 2 Врачи-бактериологи100 3 СМР36,156,262,5 4 СМР (БАК) Младший мед. персонал 1956,262,5 6 Младший мед. персонал (БАК) 100 Текучесть кадров 1 Врачи007 2 СМР41622

9 Выполняется до исследований в месяц из образцов Срок исполнения большинства анализов один рабочий день. Бактериологические – 3-7дней В централизованной лаборатории ГАУЗ РТ «БСМП» выполняется

10 8 Результаты внутренних аудитов (характер замечаний) и принятые меры по их устранению) БАК -лаборатория Замечания по аудиту Корригир ующие действия ОтветственныйОтметка о выполнении 1Оснащение мебелью администрацияНе оснащен мебелью гардероб и кабинеты заразной зоны частично

11 8 Эффективность использования оборудования Наименование оборудования Норматив обследования БАК-лаборатория3 287/ ,554 2ЦКДЛ /

12 8 Анализ деятельности по платным услугам Вид деятельности ЦКДЛ 1Финансовый план (руб.) Выполнение плана (105,5%) (108%) (168,3%) 3Доля платных услуг в объеме исследований 1,0 %1,3%1,7% БАК-лаборатория 1Финансовый план (руб.) Выполнение плана (155%) 3Доля платных услуг в объеме исследований 0 2%3%

13 8 Анализ критериев результативности деятельности ЦКДЛ Наименование критерияПоказатель критерия нормативныйфактический 1Организация и обеспечение качественного и своевременного проведения исследования 1.1В полноценном диапазоне с использованием аппаратуры 100% 1.2Выполнение плана исследованийНе менее 100% ЦКДЛ -137% Бак-лаб. – 136% 1.3Осуществление систематического внутрилабораторного контроля качества Выполняется ежедневно 2Квалификационный уровень медицинских работников ЦКДЛ 2.1Показатель уровня квалификационной подготовки врачей и СМП 100% (стаж свыше 5 лет) 100% 2.2Выполнения плана подготовки молодых специалистов 100% 2.3Публикации научных статей12 2.4Выступлений02

14 Анализ критериев результативности деятельности ЦКДЛ (продолжение) Наименование критерияПоказатель критерия Нормативныйфактический 3Освоение новых методов диагностики, лечения и организации труда 3.1Дальнейшее развитие централизованной лаборатории Договора заключены с 12 ЛПУ 3.2Разработка стандартов технологических процессов выполнения лабораторных исследований В процессе разработки КДЛ – 9 СОП БАК- 16 СОП 3.3Освоение новых методов диагностики13 новых методов освоены 4Показатели удовлетворенности качеством диагностических исследований 4.1Обоснованные жалобы пациентов0

15 Задачи Введение высокоэффективных технологий в номенклатуру наших исследований: Определение металлобеталактамаз у неферментирующих граммотрицательных микроорганизмов. Определение генетических полиморфизмов, ассоциированных с метаболизмом варфарина, с риском развития тромбофилии, с риском развития рака молочной железы.

16 Задачи Выявление носительства HLA 27. Участие в международном контроле качества лабораторных исследований RIQUAS по разделам клинической химии, коагулограммы. Научная работа: участие в мониторинге распространенности и антибиотикорезистентности возбудителей инфекций в многопрофильных стационарах различных регионов России.

17

18 13 Спасибо за внимание!