Докладчик: студентка 4 курса ДГМА специальность клиническая фармация Домащенко Алена Николаевна Научный руководитель: к.м.н. Хомяк Нина Владимировна Днепропетровская. - презентация

1 Докладчик: студентка 4 курса ДГМА специальность клиническая фармация Домащенко Алена Николаевна Научный руководитель: к.м.н. Хомяк Нина Владимировна Днепропетровская государственная медицинская академия Кафедра фармакологии, клинической фармакологии и фармакоэкономики Днепропетровск 2009

2 Актуальность темы Депрессия Болевой синдром Отрицательно - эмоциональные переживания «ПОРОЧНЫЙ КРУГ» Фактор обострения и хронификации болевого синдрома Цель исследования: выявление и оценка антидепрессивных свойств ненаркотических анальгетиков. Домащенко А.Н.

3 Методы: тесты «Открытое поле» и «Подвешивание за хвост» (tаil suspension) модель депрессии – принудительное плавание (модель Порсолта) Исследуемые препараты: - Диклофенак 25мг/кг - Лорноксикам 2мг/кг - Мелоксикам 2мг/кг - Парацетамол 30 мг/кг - Метамизол 200 мг/кг Животные: 20 белых крыс линии Вистар массой г, в каждой группе по 5 крыс Предмет и методы исследования Домащенко А.Н.

4 Тест «Открытое поле» Тест «Подвешивание за хвост» Введение препарата Модель депрессии Порсолта «Депрессивное» животное Домащенко А.Н.

5 4 группа – «Депрессивные» ОП модель Порсолта НПВС 60 мин 30 мин 3 группа – Интактные ОП НПВС 60 мин 2 группа – Модель депрессии модель Порсолта ОП 60 мин Методика работы 60 мин 1 группа - Контроль Открытое поле Домащенко А.Н.

6 Результаты исследования Двигательная и исследовательская активность Домащенко А.Н.

7 Результаты исследования Эмоциональная активность, уровень тревожности Домащенко А.Н.

8 Лорноксикам, парацетамол двигательная активность эмоциональная активность Мелоксикам исследовательская активность эмоциональная активностьДиклофенак двигательная активность эмоциональная активностьМетамизол степень тревожности эмоциональная активность Психоэмоциональное состояние Выводы Домащенко А.Н.

9 Патогенез депрессии 1.Моноаминовая гипотеза - развитие депрессии в результате недостаточного содержания серотонина, норадреналина, дофамина в синаптической щели. 2.Теория эксайтотоксичности – цитотоксическое действие избыточного количества возбуждающих трансмиттеров (глутамата, аспартата). Нарушение нейрональной пластичности изменение структуры и функции дендритов сокращение числа синаптических контактов, уменьшение объема нервной ткани нарушение эмоционального реагирования (депрессия) Нейрональная пластичность – комплекс явлений нейродегенерации (разрушения и гибели) и репарации (частичного восстановления) нервной ткани. Домащенко А.Н.

10 Глутаминовая кислота Аспарагиновая кислота «Шоковое» открытие Са - каналов Эксайтотоксичность Перевозбуждение NMDA-рецепторов Нейрональная NO - синтаза Са в клетке Апоптоз NO (оксид азота) ·ООˉ (супероксид) Оксидативный стресс Экспрессия каспаз Индуцибельная NO - синтаза Цитокины (ФНО, ИФ, ИЛ-1) Воспаление OONOˉ (пероксинитрит) Простагландины 1- Индукция 2- Амплификация 3- Экспрессия Глутамат – кальциевый каскад Домащенко А.Н.

11 эксайтотоксичность Влияние НПВС на патогенез депрессии Воспаление Мелатонин нейропротекция Цитокины (ФНО, ИФ, ИЛ-1) Индоламин – 2,3-диоксигеназа Триптофан СеротонинКинуренин Кинуреническая кислота Хинолиновая кислота глутамат Триптофан гидроксилаза NMDA-рецепторы +- Нейротфические факторы (NGF, GREB) + Триптофан- 2,3-диосигеназа НПВС + Pg E 2 ЦОГ-2 НПВС Никотин амид Домащенко А.Н.

12 Заключение анальгетическое действие антидепрессивное действие нейропротективное действие восстановление нейрональной пластичности стабильное психоэмоциональное состояние пациента с хронической болью Домащенко А.Н.

13 Благодарю за внимание! Домащенко А.Н.