КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНИРОВАННЫХ БРОНХОЛИТИКОВ В ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ ПО ИНТЕРНАТУРЕ ДОЦЕНТ АСКАРОВА К.М. - презентация

1 КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНИРОВАННЫХ БРОНХОЛИТИКОВ В ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ ПО ИНТЕРНАТУРЕ ДОЦЕНТ АСКАРОВА К.М.

2 АКТУАЛЬНОСТЬ. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из наиболее распространенных патологических состояний во всем мире и характеризуется высоким уровнем смертности. Ежегодно это заболевание приводит к 2,75 миллионных случаев смерти.

3 АКТУАЛЬНОСТЬ ХОБЛ является четвертой причиной смертности в мире и, как предсказывается, в ближайшее десятилетие будет наблюдаться увеличение ее распространенности и смертности от нее.

4 АКТУАЛЬНОСТЬ Болезни органов дыхания в Республике Казахстан составляют весомую часть в структуре общей заболеваемости, как взрослого, так и детского населения страны до 20-30%. Распространенность болезней дыхательной системы составляет тысяч на 100 тыс.населения, превышая по количеству болезни сердечно-сосудистой системы. Поэтому во всем мире идет интенсивный поиск причин возникновения и способов эффективного лечения ХОБЛ.

5 ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценить клиническую эффективность и безопасность применения комбинированного препарата Аскорил экспекторанта при лечении больных с ХОБЛ.

6 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ На базе пульмонологического отделения ФАО ЦДБ за период с октября 2013 года по май 2014 года обследовано 62 больных с обострением ХОБЛ, находившихся на стационарном лечении, средний возраст- 60 ±11 лет, средняя продолжительность заболевания - 15,1 ± 3,7 г.

7 Для клинической оценки одышки использовали 4 х бальную систему по шкале одышки mMRS (предложенная Британским советом по научным исследованиям). Для оценки кашля и отделения мокроты использована 4-х и 5-ти бальная оценка (Куницена Ю.Л. и соавторы, 2003 г). Всем больным проводилось объективные исследования, исследования(анализ крови, мокроты) спирометрическое(при поступлении и на день лечения) и рентгенологические исследования, проводились бронходилятационные пробы по стандартным методикам.

8 РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ ХОБЛ ПО ПОЛУ.

9 РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ ПО МЕСТУ ПРОЖИВАНИЯ

10 РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ ХОБЛ ПО ФАКТОРУ РИСКА

11 ОБЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ БОЛЬНЫХ ХОБЛ

12 РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ ХОБЛ ПО ПРИЧИННО- СЛЕДСТВЕННЫМ СВЯЗЯМ

13 РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ ХОБЛ ПО СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

14 Больные были распределены на 2 группы в зависимости от проводимой терапии: 1 группа (31 чел) получала антибиотики, муколитики, беродуал. 2 группа (31 чел) получала антибиотики и комбинированный препарат Аскорил экспекторант, содержащий сальбутамол, бромгексин гидрохлорид, гвайфенезин и ментол.

15 ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ У БОЛЬНЫХ ХОБЛ

16 Р ˂ 0,05

17 ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ У БОЛЬНЫХ ХОБЛ Р ˂ 0,05

18 ДИНАМИКА АУСКУЛЬТАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ХОБЛ

19 ДИНАМИКА СПИРОМЕТРИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ХОБЛ

20 ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА АСКОРИЛА ЭКСПЕКТОРАНТА

21 ВЫВОДЫ На фоне комбинитрованной терапии с применением Аскорила экспекторанта выявлено : 1. значительное уменьшение кашля, достоверное снижение объема выделяемой мокроты, прирост показателей ОФВ 1- на 9,5%. 2. Улучшение сна отмечено у 29% больных с ХОБЛ.

22