Порядок назначения, расчета и выплаты пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. - презентация

1 Порядок назначения, расчета и выплаты пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством 2014 год

2 1) пособие по временной нетрудоспособности; 2) пособие по беременности и родам; 3) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности; 4) единовременное пособие при рождении ребенка; 5) ежемесячное пособие по уходу за ребенком; 6) социальное пособие на погребение. «Пособия должны заменять утраченный заработок, …до такого предела, который возможен без ослабления стремления возобновить работу, если это возобновление возможно…» (пункт 22 Рекомендации 67 МОТ от 1944 г. «Об Обеспечении дохода»)

3 Условия, размеры и порядок выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством определяются :

4 Федеральный закон от ФЗ « О государственных пособиях гражданам, имеющим детей » Федеральным законом от года 8-ФЗ "О погребении и похоронном деле" Федеральный закон от ФЗ « Об основах обязательного социального страхования » Федеральный закон от ФЗ « Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством » Постановление Правительства Российской Федерации от "О Фонде социального страхования Российской Федерации "

5 Постановление Правительства Российской Федерации от "Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" Приказ Минздравсоцразвития России от « Об утверждении Перечня уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком » Приказ Минздравсоцразвития России от н « Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей » Приказ Минтруда России от г. 182н «Об утверждении формы и порядка выдачи справки о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений, на которую были начислены страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, за два календарных года, предшествующих году прекращения работы (службы, иной деятельности) или году обращения за справкой, и текущий календарный год и исключаемых периодов»

6 Приказ Минздравсоцразвития России от н «Об утверждении формы заявления застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда РФ о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях, формы и порядка направления запроса, формы и порядка представления запрашиваемых сведений территориальным органом Пенсионного фонда РФ» Приказ Минздравсоцразвития России от н «Об утверждении формы и порядка запроса страхователя в территориальный орган страховщика для осуществления проверки сведений о страхователе (страхователях), выдавшем (выдавших) застрахованному лицу справку (справки) о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком» Приказ Минздравсоцразвития России от «Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам»

7 Приказ Минздравсоцразвития России от н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности» Приказ Минздравсоцразвития России от н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности»

8 Порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком

9 Назначается и выплачивается пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам по каждому месту работы(службы, иной деятельности), если (ч. 2 ст. 13) 1. Назначается и выплачивается пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам по каждому месту работы(службы, иной деятельности), если (ч. 2 ст. 13) 2. Назначается и выплачивается пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по уходу за ребенком по одному месту работы (службы, иной деятельности), если (ч. 2.1 ст. 13) 2. Назначается и выплачивается пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по уходу за ребенком по одному месту работы (службы, иной деятельности), если (ч. 2.1 ст. 13) На момент наступления страхового случая застрахованное лицо занято у нескольких работодателей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же работодателей На момент наступления страхового случая застрахованное лицо занято у нескольких работодателей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же работодателей На момент наступления страхового случая застрахованное лицо занято у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других работодателей (другого работодателя) На момент наступления страхового случая застрахованное лицо занято у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других работодателей (другого работодателя) 3. Назначается и выплачивается пособие либо по порядку, изложенному в варианте 1, либо в варианте 2, если (ч. 2.2 ст. 13) 3. Назначается и выплачивается пособие либо по порядку, изложенному в варианте 1, либо в варианте 2, если (ч. 2.2 ст. 13) На момент наступления страхового случая застрахованное лицо занято у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих же, так и у других работодателей (другого работодателя) На момент наступления страхового случая застрахованное лицо занято у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих же, так и у других работодателей (другого работодателя) 1. Порядок назначения и выплаты пособий (части 2, 2.1 и 2.2 ст. 13)

10 2. Условия замены календарных годов (ч. 1 ст. 14 и п. 11 постановления 375) Если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления страховых случаев ( по временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком), либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, то соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия 2. Условия замены календарных годов (ч. 1 ст.14 ФЗ 255-ФЗ и п.11 постановления 375)

11 Замена одного (двух) календарных годов, предшествующих году наступления страхового случая, когда застрахованное лицо находилось в (ч. 1 ст. 14 и п. 11 постановления 375): Условия замены календарных годов Отпуск по беременности и родам Отпуск по уходу за ребенком Замена осуществляется по заявлению застрахованного лица Замена календарных годов приведет к увеличению размера пособия Внимание! Ограничение каким-либо сроком замены годов законом не предусмотрено

12 3. Условия назначения, исчисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком

13 Условия назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности За счет средств работодателя оплачивается первые три дня при заболевании самого работника; Выплата пособий производится либо по всем местам работы либо только по одному месту работы по выбору застрахованного лица с учетом заработка, полученных у других работодателей; Исчисление пособий осуществляется из среднего заработка за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая; Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления общего заработка на 730; Предельная величина дневного заработка для исчисления пособия по временной нетрудоспособности в 2014 году составляет 1 479,45 руб. ( ) : 730 = 1 479,45 руб.

14 Предельные размеры пособия исходя из стажевых периодов: Страховой стаж Размер среднего заработка, % Предельная сумма выплаты в месяц, руб. До 5 лет ,20 от 5 до 8 лет ,27 свыше 8 лет ,34

15 1. Заработок за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, в том числе за время работы у другого работодателя 2. В заработок включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу работника, на которые начислены страховые взносы 3. Средний дневной заработок определяется путем деления суммы начисленного заработка на 730 Определение среднего заработка для расчета пособий по временной нетрудоспособности (ч. 2. ст. 14)

16 Порядок назначения и расчета пособия Вариант 1 (ч. 2. ст. 13 Закона) Назначается и выплачивается пособие по временной нетрудоспособности по каждому месту работы (службы, иной деятельности) если: на момент наступления страхового случая застрахованное лицо было занято у нескольких работодателей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же работодателей. Например, страховой случай наступил 20 января 2014 года. В этот период застрахованное лицо было занято у двух работодателей в ООО « Альфа» и ООО «Гамма» и работало у них в течение 2013 и 2012 годов. В ЭТОМ СЛУЧАЕ ПОСОБИЕ ВЫПЛАЧИВАЕТСЯ КАЖДЫМ РАБОТОДАТЕЛЕМ Пример

17 Порядок назначения и расчета пособия в соответствии с частью 2 статьи 13 Закона, п.19 постановления 375 Пример: У Сидорова А.И. временная нетрудоспособность наступила с – , страховой стаж 8 лет, 9 мес. (размер пособия 100%) На момент наступления заболевания он работал в течение двух календарных лет в ООО «Альфа» и ООО «Гамма» и получил: в 2013 году в 2012 году ООО « Альфа» руб руб. ООО « Гамма» руб руб. 1). ООО «Альфа» - ср/дн. заработок равен ( ) :730 = 1 427,40 руб. сумма пособия составит 1 427,40 х 12 = ,80 руб. 2). ООО «Гамма» - ср/дн. заработок равен ( ) : 730=479,45 руб. сумма пособия составит 479,45 х 12 =5 753,40 руб. Внимание: Средний заработок учитывается за каждый календарный год в сумме не превышающей предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС РФ на соответствующий календарный год каждым страхователем ( 2012 год руб., на руб. – (ч. 3.2 ст. 14) Порядок назначения и расчета пособия в соответствии с частью 2 статьи 13 Закона, п. 19 постановления 375 п. 19 постановления 375

18 Порядок назначения и расчета пособия Вариант 2 (ч ст. 13 Закона) Назначается и выплачивается пособие по временной нетрудоспособности страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица, если : на момент наступления страхового случая застрахованное лицо занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других работодателей ( у другого работодателя). Например, страховой случай наступил 1 марта 2014 года. В 2014 году застрахованное лицо занято у двух работодателей: в ООО «Альфа» и ООО «Гамма». В 2012 году застрахованное лицо работало в ООО «Заря», В в ООО «Альфа» и ООО « Пламя» Застрахованное лицо выбирает - кто будет ему назначать и выплачивать пособие ООО «Альфа» или ООО «Гамма». Пример

19 Порядок назначения и расчета пособия в соответствии с частью 2.1. статьи 13 Закона, п. 19 постановления 375 Пример: У Петрова В.И. временная нетрудоспособность наступила с – , страховой стаж 7 лет, 3 мес. (размер пособия 80%). На момент наступления заболевания он работает в ООО «Альфа» и ООО «Гамма», в двух предыдущих годах работал ООО «Альфа», ООО «Пламя», ООО «Заря» и получил: в 2013 году в 2012 году ООО «Альфа» руб. ООО «Пламя» руб. ООО «Заря» руб. Пособие назначает и выплачивает ООО «Альфа» (по выбору работника) за 2012 г руб. за 2013 г руб. (из руб руб. = руб. заработок ограничиваем суммой в руб.) -Ср/дневной заработок - ( ) : 730 = 1 120,55 руб. -Дневное пособие ,55 х 80% = 896,44 руб. -Сумма пособия - 896,44 х 28 = ,32 руб.

20 Вариант 3 (ч. 2.2 ст. 13 Закона) Пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается либо по всем местам работы ( вар. 1) либо по одному из последних мест работы ( вар. 2) если : на момент наступления страхового случая застрахованное лицо было занято у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя) Например, страховой случай наступил 20 января 2014 года. В 2014 году застрахованное лицо было занято у двух работодателей: в ООО «Лилия» и ООО «Астра» и работало у них в течение 2013 и 2012 годах. Также в 2012 году застрахованное лицо работало в ООО «Звезда». Рассмотрим на конкретном примере Порядок назначения и расчета пособия

21 в соответствии с частью 2.2. статьи 13 Закона и абз. 1 п. 19 постановления 375 Пример: У Иванова С.И. временная нетрудоспособность наступила с – , страховой стаж 4 года 2 мес. (размер пособия 60%). На момент наступления заболевания работает в ООО «Лилия» и ООО «Астра» и получил: в 2013 году в 2012 году ООО «Лилия» руб руб. ООО «Астра» руб руб. ООО «Звезда» руб. 1 вариант. Расчет пособия каждым страхователем. ООО «Лилия» и ООО «Астра» ( по п. 2 ст. 13 ) Заработок, полученный в фирме «Звезда», не учитывается (ч. 1 ст. 14, п.19 постанов. 375) 2 вариант. Расчет пособия по одному из последних мест работы, например, ООО «Лилия». ( по п. 2.1 ст. 13) 1) Заработок по годам составит: за ( ООО «Лилия») (фирма «Звезда») (ООО «Астра») = руб. ( заработок ограничиваем суммой в руб.), за 2013 г руб. ( ООО «Лилия») руб. (ООО «Астра») = руб. (заработок ограничиваем суммой руб.) 2) Ср/дневной заработок равен ( ) : 730 =1 479,45 руб. 3) Дневное пособие 1 479,45 х 60% =887,67 руб. 4) Сумма пособия 887,67 х 12= ,04 руб.

22 Пособие по беременности и родам и ежемесячное пособие по уходу за ребенком

23 Особенности порядка исчисления пособия по беременности Особенности порядка исчисления пособия по беременности и родам и ежемесячного пособия по уходу за ребенком ( (в редакции Федерального Закона от ) При исчислении пособий по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком средний дневной заработок определяется путем деления суммы начисленного заработка за расчетный период (2 календарных года) на число календарных дней в этом периоде, за исключением периодов: - временной нетрудоспособности - отпуска по беременности и родам, - отпуска по уходу за ребенком; - период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в Фонд не начислялись. Особенности порядка исчисления пособия по беременности Особенности порядка исчисления пособия по беременности и родам и ежемесячного пособия по уходу за ребенком (с 1 января 2013 года)

24 Предельная величина среднего дневного заработка ( для исчисления пособия по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, по страховым случаям, наступившим в 2014 году, составляет) ( , ,00) / 730 = 1 479,45 рублей Количество календарных дней расчетного периода определяется с учетом особенности високосного года, который составляет 366 календарных дней. Таким образом, расчетный период может составлять: 730 календарных дней, 731 календарный день в случае, если один год расчетного периода високосный, 732 календарных дня в случае замены календарных годов (календарного года), на високосный год (високосные годы). Предельная величина ежемесячного пособия по уходу за ребенком по страховым случаям, наступившим в 2014 году, составляет 1479,45 * 30,4 * 40% = ,11 рублей

25 Перечень периодов освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением среднего заработка, если на сохраняемую заработную плату не начислялись страховые взносы, изменяется в связи с изменениями, вносимыми в Федеральный закон от ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования»

26 До 1 января 2011 года До 1 января 2011 года был более широкий перечень периодов, к которым, в частности, относились: -период освобождения от работы в связи с прохождением военных сборов; -время освобождения от работы в связи со сдачей крови и ее компонентов; -период освобождения от работы в связи с исполнением государственных или общественных обязанностей (например, в связи с исполнением обязанностей присяжного заседателя); -период сохранения заработка в связи с вызовом по повестке в суд, прокуратуру; - четыре дополнительных выходных дня в месяц по уходу за ребенком- инвалидом - четыре дополнительных выходных дня в месяц по уходу за ребенком- инвалидом.

27 После 1 января 2011 года Существенно расширена база для начисления страховых взносов в фонды. к периодам освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением среднего заработка относится только период дополнительного отпуска, предоставляемого лицам, пострадавшим в результате аварии на ЧАЭС и других радиационных воздействий. В связи с этим к периодам освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением среднего заработка, на который страховые взносы не начисляются, в настоящее время относится только период дополнительного отпуска, предоставляемого лицам, пострадавшим в результате аварии на ЧАЭС и других радиационных воздействий.

28 Иванова А.И. в январе 2014 г. оформляет отпуск по беременности и родам продолжительностью 140 календарных дней. Расчетным периодом для исчисления пособия по беременности и родам являются 2012 и 2013 гг. За расчетный период Ивановой А.И. была начислена зарплата: за 2012 г руб. за 2013 г руб., отпускные в сумме руб. пособие по временной нетрудоспособности в сумме руб. Важно : При подсчете среднего заработка суммы пособий (в том числе по временной нетрудоспособности), выплаченные работнику в течение расчетного периода, не учитываются, так как они не облагаются страховыми взносами. Отпускные взносами облагаются, поэтому в заработок включаются. Пример расчета пособия по беременности и родам и ежемесячного пособия по уходу за ребенком

29 Общая сумма начисленного заработка составляет: = руб. Следует учесть, что в 2012 и 2013 гг. Иванова А.И. находилась на больничном в течение 15 календарных дней. Количество календарных дней составляет: 366 дн дн. – 15 дн. = 716 дн. Таким образом, средний дневной заработок составляет: руб. / 716 дн. = 1298,88 руб. Размер пособия по беременности и родам будет равен: 1298,88 руб. x 100% x 140 дн. = , 20 руб. В мае 2014 г. Иванова А.И. уходит в отпуск по уходу за ребенком. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком будет исчисляться следующим образом: 1298,88 руб. x 30,4 дн. x 40% = ,38 руб.

30 выплачивается пособие только по одному месту работы (по выбору застрахованного лица) - ( ч. 2, 2.1 ст. 13 Закона) при расчете пособия - применяется порядок учета заработка, предусмотренный ч. 2 и ч. 2.1 ст. 13 Закона, т.е. пособие выплачивается из заработка, полученного у страхователя назначающего и выплачивающего пособие с учетом заработка, полученного у других работодателей. при расчете пособия – представляется: справка (справки) о заработке, из которого исчисляется пособие, от другого (других) работодателя, а также справку о том что им пособие не назначалось и не выплачивалось (ч. 6 и 7 ст. 13 Закона) Особенности исчисления и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком Особенности исчисления и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком Особенности исчисления и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком

31 Пример В марте 2014 года сотрудница уходит в отпуск по уходу за ребенком. Работодатели периоды работы (годы) Фирма А Фирма Б Фирма В Фирма Г Фирма Д Фирма Е Кто должен назначить пособие и из какого заработка? Ответ: назначает пособие фирма Д или Е из заработка, полученного в фирмах А, Б, В и Г в 2013 и 2012 годах

32 Осуществлять проверку сведений о страхователях, выдавших застрахованным лицам справки о заработке, из которого исчисляются пособия, путем направления запроса в территориальный орган ФСС РФ ( ст. 4.1) Выдавать застрахованному лицу справку о заработной плате в день прекращения работы или после прекращения работы по его заявлению ( ст. 4.1) В случае выплаты пособия другим страхователем (ч. 2.1 и 2.2) выдавать справки застрахованному лицу о том, что назначение и выплата пособия данным страхователем не осуществлялись (ч. 5.1 и ч. 7 ст. 13) Производить перерасчет пособия за прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню представления справок (справки) о сумме заработка (ч. 2.1 ст. 15) Обязанности страхователя

33 Ответственность застрахованного лица Взыскание с застрахованного лица излишней суммы пособия в случае представления неверных сведений, в том числе справок о сумме заработка, из которого исчисляются пособия (ч. 4 ст. 15) за достоверность, выдаваемых ими застрахованным лицам, сведений для исчисления пособий (ч. 1 ст. 15.1) виновные возмещают ущерб, причиненный страховщику в порядке, установленном законодательством РФ (ч. 2 ст. 15) Физические и юридические лица несут ответственность

34 Изменения в ч. 4 ст. 13 Закона 255-ФЗ с 1 января 2013 года (ФЗ от ФЗ) До 1 января 2013 года было установлено два основания, при которых назначение и выплата пособий (по временной нетрудоспособности, пособий по беременности и родам и ежемесячных пособий по уходу за ребенком) осуществляются непосредственно территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации: - прекращение деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за пособиями ; - невозможность выплаты пособий страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счете в кредитной организации и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом Российской Федерации. Федеральным законом от ФЗ расширен перечень оснований, установленный частью 4 статьи 13 Федерального закона от ФЗ, добавлено третье условие: - в случае отсутствия возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким страхователем пособий застрахованному лицу

35 В рамках ранее действующего законодательства невыплата пособий страхователями в таких случаях связана с тем, что на момент их наступления они фактически прекратили хозяйственную деятельность, в связи с чем невозможно установить местонахождение как самих организаций - должников, так и принадлежащего им имущества. При этом в таких случаях имеются судебные решения о взыскании с таких организаций сумм невыплаченных пособий в пользу физических лиц, которые остаются без исполнения по вышеуказанным причинам.

36 Выплата пособий в указанных ситуациях территориальными органами Фонда законодательством не была предусмотрена, в результате, застрахованные лица не имели возможности реализовать свое право на получение гарантированных государством пособий, выплачиваемых за счет средств Фонда. Внесение изменений в ч. 4 ст. 13 Закона 255-ФЗ устранило этот пробел. Если имеется решение суда о том, что невозможно установить место нахождения страхователя в связи с чем не выплачено пособие, то такое решение суда необходимо будет исполнить территориальному органу Фонда.

37 Добровольщики (ИП) В соответствии с ч. 3 ст. 2 Закона 255-ФЗ индивидуальные предприниматели, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, подлежат обязательному социальному страхованию и имеют право на получение страхового обеспечения.

38 Уплата страховых взносов индивидуальными предпринимателями производиться не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Размер страховых взносов в 2014 г. составляет : 5554 х 2,9% х 12 мес.=1 932,79 руб. Таким образом, ИП, вступивший в правоотношения по добровольному социальному страхованию в 2013 году, имеет право на получение страхового обеспечения только начиная с 2014 года, при условии уплаты им страховых взносов до 31 декабря 2013 года.

39 С 1 января 2014 года размер минимального размера оплаты труда составляет 5554 руб. ВАЖНО: 1. Сумма пособия работника не может быть меньше величины, рассчитанной исходя из одного МРОТ. 2. Пособие исходя из МРОТ определяют в случае: - когда за два предыдущих года наступления страхового случая работник не имел заработка. - фактический средний дневной заработок сотрудника меньше того же показателя, рассчитанного из МРОТ. 3. Среднедневной заработок исходя из МРОТ составляет: 5554 х 24:730=182,60 руб.

40 При страховом стаже менее 6 месяцев пособие за полный календарный месяц не может превышать МРОТ ( ч.6 ст. 7 Закона 255- ФЗ, п.20 постановления 375) Алгоритм расчета: Шаг 1. Определяем с/дневной заработок из фактического заработка Шаг 2. Определяем размер дневного пособия с учетом продолжительности страхового стажа Шаг 3. Определяем сумму дневного пособия исходя из МРОТ (МРОТ делим на число календарных дней в месяце нетрудоспособности, в данном случае размер пособия не зависит от продолжительности страхового стажа) Шаг 4. Сравниваем суммы дневных пособий ( шаг 2 и шаг 3) Шаг 5. Для расчета пособия учитываем меньшую сумму дневного пособия Особенности исчисления пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам при страховом стаже менее 6 месяцев При страховом стаже менее 6 месяцев пособие за полный календарный месяц не может превышать МРОТ ( ч.6 ст. 7 Закона 255- ФЗ, п.20 постановления 375) Алгоритм расчета: Шаг 1. Определяем с/дневной заработок из фактического заработка Шаг 2. Определяем размер дневного пособия с учетом продолжительности страхового стажа Шаг 3. Определяем сумму дневного пособия исходя из МРОТ (МРОТ делим на число календарных дней в месяце нетрудоспособности, в данном случае размер пособия не зависит от продолжительности страхового стажа) Шаг 4. Сравниваем суммы дневных пособий ( шаг 2 и шаг 3) Шаг 5. Для расчета пособия учитываем меньшую сумму дневного пособия Внимание! Расчет пособия производим в соответствии с ч.6 ст.7 Закона 255-ФЗ, п. 20 постановления 375. МРОТ учитывается с учетом районных коэффициентов

41 В случае, когда в расчетном периоде есть у 1. В случае, когда в расчетном периоде есть у работника заработок работника заработок Например, гражданин поступил на работу 15 августа 2013 года, заболел с 3 по 14 февраля 2014 г. (стаж составляет 5,5 месяцев). 1). В расчетном периоде (за 4.5 месяцев 2013 года ) руб.; 2). Среднедневной заработок - 239,73 руб. ( : 730) 3). Размер дневного пособия - 143,84 руб. (239,73 х 60%) 4). Размер дневного пособия, исходя из МРОТ в феврале 2014 года – 198,36 руб. ( 5554 : 28); 5). Сравним размеры дневных пособий ( шаг 3 и шаг 4) 143,84 руб.< 198,36 руб. 6).Пособие определяем с применением меньшего размера дневного пособия, сумма пособия составит за 12 календарный дней 1726,08 руб. (143,84 х 12). Внимание! В данном случае МРОТ применяется с учетом районного коэффициента. Расчет сделан в соответствии с ч. 6 ст. 7 Закона 255-ФЗ и п. 20 постановления 375

42 Исчисление пособия в случаях, когда в расчетном периоде при страховой стаже менее 6 месяцев, отсутствует заработок 2. Исчисление пособия в случаях, когда в расчетном периоде при страховой стаже менее 6 месяцев, отсутствует заработок Например, Молодой специалист после окончания учебного заведения поступил на работу с 10 февраля 2014 года. С 1 по 30 апреля он болел. В расчетном периоде (2013 и 2012 г.г.) заработка нет. Расчет пособия производим в порядке, определенном ч ст. 14 Закона 255-ФЗ, (т.е. применяется средний заработок равный МРОТ). Расчет: Средний дневной заработок – 182,60 руб. ( 5554 х 24 :730); Дневное пособие - 109,56 руб. ( 182,60 х 60%); Сумма пособия – 3286,80 руб. (109,56 х 30 ), не превышает за полный календарный месяц МРОТ, что соответствует норме, предусмотренной ч. 6 ст. 7 Закона 255-ФЗ) Внимание: в постановлении Правительства РФ от , - к МРОТ районный коэффициент не применяется, но исчисленное из МРОТ пособие, затем увеличивается на районный коэффициент ( пункт 11.1 постановления 375)

43 43 Пример 1 Работник болел с по Страховой стаж – 6 лет 4 мес. (размер пособия 80%) Нарушение режима – вместо 19 февраля на прием явился 21 февраля Заработок в расчетном периоде – руб. 1. Расчет пособия с 10 по 18 февраля: - Среднедневной заработок - 342,46 руб. ( : 730) - Размер дневного пособия -273,97 руб. (342,46 х 80%) - Сумма пособия за период с 10 по 18 февраля ,73 руб. (273,97 х 9 ) 2. Расчет пособия с 19 по 28 февраля (когда имеет место нарушение ) пособие не может за календарный месяц превышать МРОТ - размер дневного пособия исходя из МРОТ – 198,36 руб. (5554 : 28) 3. Сравнить размеры дневных пособий 273,97 > 198,36 руб. 4. Сумма пособия за период с 19 по 28 февраля 2014 г ,60 руб. (198,36 х 10) 5.Общая сумма пособия за период с 10 по 28 февраля ,33 руб. (2465, ,60) Расчет произведен на основании: 1. ч.2 ст. 14 Закона 255-ФЗ - расчет с/дневного заработка и дневного пособия 2. ст. 8 Закона 255-ФЗ и п. 22 постановления 375 Исчисление пособия по временной нетрудоспособности при снижении его размера ( ст. 8 Закона 255-ФЗ)

44 Пример 2 Работник болел с по Страховой стаж – 7лет 4 мес. (размер пособия 80%), Р/К – 1,5 Нарушение режима – вместо 19 июня на прием явился 22 июня Заработок в расчетном периоде – руб. 1.Расчет пособия с 10 по 18 июня: - Среднедневной заработок - 205,48 руб. ( : 730) - Размер дневного пособия -164,38 руб. (205,48 х 80%) 2.Расчет пособия с 19 по 28 июня (когда имеет место нарушение ) пособие не может за календарный месяц превышать МРОТ -Р/дневного пособия исходя из МРОТ - 260,25 руб. (5205 х 1,5 : 30, где 1,5 – районный коэффициент, 30 – число календарных дней в июне) 3. Сравнить размеры дневных пособий 164,38 < 260,25 - пособие исчисляется за весь период с применением 164,38 руб. Расчет произведен на основании: 1. ч.2 ст. 14 Закона 255-ФЗ - расчет с/дневного заработка и дневного пособия 2. ст. 8 Закона 255-ФЗ и п. 22 постановления 375 Внимание! К МРОТ применен районный коэффициент Исчисление пособия по временной нетрудоспособности при снижении его размера ( ст. 8 Закона 255-ФЗ) ( ст. 8 Закона 255-ФЗ)

45 Особенности исчисления и выплаты пособий 1. Пособия исчисляются из МРОТ (без учета районного коэффициента) (ч. 1.1 ст. 14) в случаях если: -в двух календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, отсутствует заработная плата; -средний месячный заработок составляет ниже МРОТ. Алгоритм расчета: Шаг 1 - Определяем с/дневной заработок из фактического заработка Шаг 2 - Определяем с/дневной заработок, исчисленный из МРОТ по формуле: МРОТ х 24 : 730 Шаг 3 – Сравниваем сумму двух с/дневных заработков и выбираем больший Шаг 4 - Определяем размер дневного пособия в зависимости от страхового стажа Шаг 5 - Рассчитываем сумму пособия за весь период нетрудоспособности Например, заработок у работника за 2012 и 2013 год составляет руб. Страховой стаж 7,6 лет ( 80 %). Работник болел с 2 по 20 июня 2014 года. 1.Средний дневной заработок ,89 руб. ( : 730) 2.Средний дневной заработок, исчисленный из МРОТ, х 24 : 730 = 182,60 руб. (п. 15 постановления. 375) 3. Пособие исчисляем из большего размера дневного заработка (182,60 руб.) 4. Размер дневного пособия ,08 руб.( 182,60 х 80%) 5. Сумма пособия ,52 руб. (146,08 х 19)

46 2. При неполном рабочем времени Средний заработок определяется пропорционально продолжительности рабочего времени (ч. 1.1 ст. 14 ) в случаях если: -в двух календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, отсутствует заработная плата; -средний месячный заработок составляет ниже МРОТ. Пример 1. 1). На момент наступления страхового случая работник работал на 0,5 ставки. Страховой стаж – 5 лет. Л/н с по г. В расчетном периоде работник работал на 0,5 ставки и получил заработок руб., Расчет пособия: 1. Среднедневной заработок - 131,51 руб.( : 730); 2. Среднедневной заработок из МРОТ с учетом продолжительности рабочего времени – 182,60 ( 5554 х 24 : 730) х 50%= 91,30 руб. 3. Пособие исчисляем из 131,51, т.к. он > 91,30 руб. 4. Размер дневного пособия -105, 21 руб. (131,51 х 80 %) 5. Сумма пособия: 105,21 х 10 = 1052,10 руб.

47 Пример 2 1). На момент наступления страхового случая работник работал на 0,5 ставки. Страховой стаж – 9 лет. Листок нетрудоспособности - с по г. В расчетном периоде заработка у работника не было. Расчет пособия: За средний заработок принимается заработок равный МРОТ. 1. С/дневной заработок из МРОТ с учетом продолжительности рабочего времени – 182,60 ( 5554 х 24 : 730) х 50%= 91,30 руб. 2. Пособие исчисляем исходя из среднего дневного заработка – 91,30 руб. 3. Размер дневного пособия с учетом страхового стажа составляет 91,30 руб. 4. Сумма пособия: 91,30 х 10 = 913,00 руб. Внимание: В случае если средний дневной заработок, исчисленный из фактического заработка, больше среднего дневного заработка, исчисленного из МРОТ, то норму ч. 1.1 ст. 14, в части учета пропорциональности продолжительности рабочего времени - НЕ ПРИМЕНЯЕМ!

48 до 1972 года 50 % заработка – до 3 лет стажа; 60% заработка – с 3 до 5 лет стажа; 70% заработка – с 5 до 8 лет стажа; 80% заработка – с 8 до 12 лет стажа; 90% заработка – свыше 12 лет стажа Размер пособия зависел от непрерывного трудового стажа работы на одном предприятии Размер пособия зависел от страхового стажа Размер пособия зависит от страхового стажа, в который включаются в том числе нестраховые периоды (военная и приравненная к ней служба) Размер пособия зависел от непрерывного трудового стажа с учетом периодов работы на предыдущих местах работы при наличии уважительной причины увольнения и короткого срока перерыва в работе 60% заработка – до 5 лет стажа; 80% заработка – с 5 до 8 лет стажа; 100% заработка – свыше 8 лет стажа Изменение стажевых порогов для определения размеров пособия по временной нетрудоспособности с 1972 года до С По настоящее время с до В настоящее время право на получение пособия по временной нетрудоспособности в размере 100% заработка имеют около 40 млн. человек или около 80% застрахованных лиц.

49 Единовременные пособия, имеющие фиксированный размер : - единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, - единовременное пособие при рождении ребенка - социальное пособие на погребение.

50 Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности Право на пособие (ст.9 Закона 81-ФЗ ) имеют женщины, вставшие на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (до двенадцати недель) Документы, необходимые для получения пособия - справка из медицинского учреждения о постановке на учет в первые 12 недель беременности. Если справка представлена позже, то данное пособие выплачивается в течение 10 дней после предоставления указанной справки, при условии, что обращение за пособием последовало не позднее 6-ти месяцев после окончания декретного отпуска (в соответствии с п.24 Приказа 1012н ). Размер пособия устанавливается в фиксированной сумме, на 1 января 2014 года 515,33 руб. В районах и местностях, где применяется районный коэффициент к заработной плате, пособие выплачивается с учетом этих коэффициентов *

51 Единовременное пособие при рождении ребенка Право на пособие (ст.11 Закона 81-ФЗ ) Право на единовременное пособие при рождении ребенка имеет один из родителей либо лицо, его заменяющее. В случае рождения двух или более детей указанное пособие выплачивается на каждого ребенка. При рождении мертвого ребенка указанное пособие не выплачивается. порядок выплаты единовременного пособия Документы необходимые для получения пособия : – Заявление о назначении пособия – Справка о рождении ребенка из органов ЗАГСа, – Справка с работы другого родителя, в случае если другой родитель не работает, то справка из органов социальной защиты населения, о том, что такое пособие ему не назначалось Если оба родителя ребенка не работают, то они обращаются в органы социальной защиты населения по месту жительства ребенка. Размер пособия на 1 января 2014 года составляет ,99 руб. В районах и местностях, где применяется районный коэффициент к заработной плате, пособие выплачивается с учетом этих коэффициентов

52 Социальное пособие на погребение Право на пособие (ст.10 8-ФЗ) Право на получение пособия имеют граждане, осуществляющие погребение умерших. Пособие выплачивается по месту работы умерших работавших граждан и умерших несовершеннолетних (до 18 лет) членов семей работающих граждан. Документы, необходимые для получения пособия : - заявление по месту работы умерших работавших граждан на выплату пособия - справка о смерти, выданная органами ЗАГСа; - копия свидетельства о смерти. Граждане, осуществляющие погребение умерших пенсионеров и неработающих граждан, получают пособие на погребение соответственно в территориальном органе Пенсионного фонда РФ и органах социальной защиты населения. Размер пособия Размер пособия на 1 января 2014 года составляет 5002,16 рублей В районах и местностях, где применяется районный коэффициент к заработной плате, социальные пособия на погребение выплачивается с учетом этих коэффициентов