БУ «Президентский перинатальный центр» Амбулаторное (подростковое) отделение Врач акушер-гинеколог Кузьмина Ирина Анатольевна. - презентация

1 БУ «Президентский перинатальный центр» Амбулаторное (подростковое) отделение Врач акушер-гинеколог Кузьмина Ирина Анатольевна

2 1) Эпителиальный пласт истончен до 4-5 слоев 2) Слизистая оболочка влагалища с обильной складчатостью, клетки ее содержат незначительное количество гликогена. 3) Реакция влагалищного содержимого щелочная или нейтральная. В мазках из влагалища -единичные лейкоциты. 4) Флора влагалища не стабильна, могут быть обнаружены такие микроорганизмы, как диплококки, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка.

3 Покраснения в области вульвы и перианальной области Выделения из половых путей Слипание половых губ Учащённое мочеиспускание

4

5

6 1. Выделения из половых путей: - гноевидные; - с примесью крови; - гноевидно-кровянистые; - творожистые; - сливкообразные. 2.Гиперемия и отечность вульвы. 3. Дискомфорт (рези, жжение и т.п.). 4. Болезненность вульвы. 5. Дизурия. 6. Зуд вульвы и влагалища.

7 дисбиоз родовых путей у матери; нарушение нормального периода адаптации у новорожденного (врождённая патология, недостаточное питание, частые ОРВИ); - гипертрофия лимфоидного аппарата носоглотки (частые рецидивы тонзиллита и фарингита, нелеченные зубы), - неправильная гигиена или излишняя гигиена половых органов -.

8 наличие гельминтов в кишечнике, аллергическая предрасположенность или аллергические реакции на различные компоненты, употребление пищи, содержащей всевозрастающее количество веществ неприродного происхождения, синтетических компонентов. Красителей хронические заболевания ЖКТ и органов мочевыделения

9 В основном - местное Показания к применению иммунотерапии Показания к стационарному лечению: - подозрение на инородное тело влагалища или органическую патологию внутренних органов. Показания к применению иммунотерапии: - наличие множественных очагов хронического воспаления - частые обострения хронических очагов воспаления - частые ОРВИ - субфебрилитет более 1 месяца - отсутствие клинического эффекта от проведения адекватной стандартной терапии

10 Это сращение половых губ между собой Частота – 38,9% Чаще у девочек от 3 месяцев до 6 лет Отмечается рост заболеваемости в последние десятилетия Возможны рецидивы до 39% В случае отсутствия лечения возможны такие осложнения как нарушение оттока мочи, заболевания мочевого пузыря, почек, вульвовагинит

11 Степень выраженности различна Воспалительные заболевания вульвы и влагалища Атопический дерматит Влияние местных раздражающих средств (мыло) Несоблюдение мер гигиены

12 Устранение всех причин, которые привели к синехиям Возможны рецидивы до 6 лет Гормональное (продолжительность зависит от степени выраженности синехий) Хирургическое (разведение синехий) Сочетание двух методов

13 Подмывание ежедневно Руки родителей должны быть чистыми Подмывать под проточной водой Направление струи- спереди назад от половых органов, кожа бёдер, область ануса Применение детского мыла-после дефекации, при купании 1 раз в неделю

14 Регулярно осматривайте половые органы девочки Новое детское бельё стирать перед использованием, у девочек с жалобами -только хозяйственным мылом Смазывание кожных складок, складок между половыми губами стерильным растительным маслом, с удалением белого налёта Смена подгузников не реже, чем через 4 часа Использование средств по уходу за кожей, соответствующим требованиям

15 И помните, выделения могут усиливаться при аллергических реакциях При сомнениях-лучше обратиться к гинекологу Полотенце должно быть индивидуально Своевременно лечить очаги инфекции (приучать ребёнка к стоматологу с 1 года) При игре в песочнице девочке обязательно одевать шортики или брюки

16

17