Тема: Психофизиология синдрома Корсакова Кафедра медицинской генетики и клинической нейрофизиологии ИПО Выполнила: Ткачук И.Ю. (201 гр. ФКП) Преподаватель. - презентация

1 Тема: Психофизиология синдрома Корсакова Кафедра медицинской генетики и клинической нейрофизиологии ИПО Выполнила: Ткачук И.Ю. (201 гр. ФКП) Преподаватель : заведующая кафедрой, д.м.н., проф. Шнайдер Н.А. Красноярск 2013 г. Факультет клинической психологии

2 План Введение Дефиниция Симптомы Виды ложных воспоминаний Психофизиология синдрома Корсакова Течение заболевания Лечение Заключение

3 Введение

4 Корсаковский синдром в Клинической психологии Амнестический синдром, впервые описанный С. С. Корсаковым (1887). Сложный симптомокомлекс, выражающийся в невозможности запоминания нового материала при сохранности памяти на прошлые события. Относится к модально-неспецифическим расстройствам памяти. Первоначально был описан в качестве самостоятельной болезни (энцефалопатии), возникающей в результате хронического алкоголизма. Дальнейшие исследования показали, что это расстройство наступает при очень многих органических поражениях головного мозга.

5 Дефиниция

6 Синдром Корсакова - тяжелая антероградная и ретроградная амнезия возникающая из – за недостатка витамина В1 в головном мозге, в сочетании с другими симптомами.

7 Симптомы Расстройство памяти (сопровождается обильными конфабуляциями) Нарушена временная и пространственная ориентация. Полиневрит нижних конечностей. Исхудание. Слабость. Состояние эйфории

8 Виды ложных воспоминаний Обманы памяти называются конфабуляциями. Поскольку больные с Корсаковским синдромом внушаемы, им можно задавать наводящие вопросы, тем самым вызывая у них ложные воспоминания. Обильный наплыв конфабуляций с глубокой дезориентировкой и бессвязным мышлением при отсутствии помрачения сознания называется конфабуляторной спутанностью. Она присуща больным с сенильной деменцией, обозначаемой как хроническая пресбиофрения Вернике. Некоторым больным с Корсаковским синдромом присуще ложное узнавание, когда окружающих они воспринимают как людей, с которыми встречались ранее. Но в большинстве случаев им свойственна интеллектуальная недостаточность, выражаемая в слабой продуктивности и монотонности суждений, в зависимости их впечатлений, неспособности отмечать противоречия в своих высказываниях, обнаруживать несовместимость ложного воспоминания с реальностью. Однако некоторые больные отличаются сообразительностью и в конкретных ситуациях могут умело замаскировать дефекты памяти.

9 Психофизиология синдрома Корсакова

10 Причины Возникает при тяжелых интоксикациях, хронической алкогольной интоксикации, дефиците витамина В, инфекционных заболеваниях, разных видов гипоксии, опухоли головного мозга, нарушении кровообращения мозга, при получении черепно-мозговых травм.

11 Поражения в головном мозге (1) Поражение структур лимбической системы вызывает тяжелое нарушение памяти - корсаковский синдром. Для него характерны первичное нарушение памяти и отсутствие нарушений мотивации, внимания, речи, зрительно- пространственной ориентации и праксиса. При корсаковском синдроме всегда имеется двустороннее поражение лимбической системы.

12 При корсаковском синдроме страдают гипоталамус, сосцевидные тела и медиодорсальное ядро таламуса. Поражения в головном мозге (2)

13 Это - опухоли ( клиновидной кости, заднего отдела мозолистого тела, таламуса, медиального отдела височных долей ), -инфаркты мозга (в бассейне передней или задней мозговой артерии ), -черепно-мозговая травма, - герпетический энцефалит, - синдром Вернике-Корсакова, -лимбический энцефалит ( паранеопластический энцефалит с поражением лимбической системы ), -дегенеративные деменции - болезнь Альцгеймера и болезнь Пика. Общее для всех этих заболеваний - двустороннее поражение одной или нескольких лимбических структур. Синдром Корсакова при неврологических заболеваниях

14 Течение заболевания Длительность зависит в основном от характера главного заболевания. Алкогольный Корсаковский синдром возникает остро, после того, как больной выходит из состояния помрачения сознания, и возможно длительное течение (2-15 лет) с медленным обратным развитием, что приводит к интеллектуальной недостаточности (слабость памяти, снижение активности и апатическое или апатико-эйфорическое настроение). Корсаковский синдром в случае с тяжелой гипоксией головного мозга может развиваться остро, вслед за помрачением сознания. В этом случае срок обратного развития синдрома более кратковременный (несколько недель – 2- 3 года). Чаще встречается интеллектуально-мнестическое снижение, в редких случаях болезнь может закончиться полным выздоровлением. После черепно-мозговой травмы Корсаковский синдром начинается также остро, после состояния помрачения сознания. Исходное полное выздоровление встречается редко, зачастую происходит развитие стойкого психоорганического синдрома.

15 Лечение Оно зависит от вида основного заболевания и обладает симптоматическим характером. При Корсаковском синдроме, который развился в результате авитаминоза В 1, назначают внутримышечные инъекции этого витамина, диету, которая богата белками и бедна углеводами (чтобы уменьшить потребность в витамине В 1 ). Основное условие лечения - полный отказ от алкоголя.

16 Заключение Клинический психолог для коррекционных работ памяти, при синдроме Корсакова, должен хорошо ориентироваться в причине возникновения и в месте локализации поражения в головном мозге. Развитию и прогрессированию болезни, как уже удалось выяснить,способствуют различные факторы. Выявление и исключение этих факторов будут способствовать улучшению состояния здоровья больного.

17 Благодарю за внимание!