Республиканский медицинский информационно-аналитический центр Типичные ошибки заполнения медицинского свидетельства о смерти Цыденова С.В., врач-статистик. - презентация

1 Республиканский медицинский информационно-аналитический центр Типичные ошибки заполнения медицинского свидетельства о смерти Цыденова С.В., врач-статистик отдела статистики

2 Результаты проверки медицинских свидетельств за октябрь 2010 г. (ЛПУ с наименьшим количеством замечаний по кодированию причин смерти по МКБ-Х) всего мед. свидетельств с правильным кодом по МКБ- Х абс.ч% Баргузинский242395,8 Баунтовский16 100,0 Джидинский272696,3 Заиграевский252496,0 М-Шибирский262596,2 Прибайкальский21 100,0 Муйский10 100,0 С-Байкальский181794,4 Тункинский25 100,0 Хоринский16 100,0 Поликлиника ,8 Гор. больница ,8 Гор. больница ,0 Респ. пат-анат. бюро666497,0

3 Результаты проверки медицинских свидетельств за октябрь 2010 г. всего мед. свидетельств с правильным кодом по МКБ- Х абс.ч% Бичурский332266,7 Еравнинский211781,0 Закаменский332472,7 Кабанский663654,5 Кижингинский191578,9 Курумканский10660,0 Окинский5480,0 Селенгинский393384,6 Тарбагатайский6583,3 Иволгинский11763,6 Поликлиника ,8 Поликлиника ,8 СМЭ ,5 Всего по РБ ,0

4 В строке 19 необходимо указать приблизительный период времени между началом патологического процесса и смертью. Время можно указать количеством лет, месяцев, суток, часов, минут в любых комбинациях. При правильно заполненном свидетельстве промежуток времени, расположенный строкой выше, не может быть больше промежутка, находящегося на строке ниже.

5 Результаты проверки медицинских свидетельств за октябрь 2010 г. всего мед. свидетел ьств Правильно указан прибл. период времени между началом патол. процесса и смертью абс.ч% Баунтовский16 100,0 Заиграевский25 100,0 Курумканский10 100,0 Прибайкальский21 100,0 Тункинский25 100,0 Тарбагатайский66100,0 Иволгинский11 100,0 Поликлиника ,0 Гор. больница ,0 Поликлиника ,0 Закаменский333193,9 Поликлиника ,8 Респ. пат. анат. бюро665989,4

6 Результаты проверки медицинских свидетельств за октябрь 2010 г. всего мед. свидетел ьств не указан прибл. период времени абс.ч% Еравнинский21 100,0 Респ. Бюро СМЭ ,0 Кабанский666293,9 Селенгинский393384,6 Хоринский16956,3 С-Байкальский181372,2 Кяхтинский321443,8 М-Шибирский261038,5 Окинский5240,0 Джидинский27725,9 Бичурский33412,1

7 Код I25.2 в качестве первоначальной причины смерти не применяется, данное состояние обозначает инфаркт миокарда, перенесенный в прошлом и диагностированный по ЭКГ, в настоящее время – бессимптомный. При наличии в первичной медицинской документации записи о перенесенном в прошлом инфаркте миокарда как единичном состоянии и отсутствии диагнозов других заболеваний, первоначальной причиной смерти следует считать постинфарктный кардиосклероз, код I25.8;

8

9 Цель создания программы «Медицинское свидетельство о смерти»– анализ смертности населения по следующим показателям: в разрезе городов и районов по полу по возрасту по месту смерти по роду смерти по причине смерти

10 Программное обеспечение «Медицинское свидетельство о смерти» позволяет - Упростить ввод информации о смерти с применением полуавтоматизированного способа - Производить автоматический выбор первоначальной причины смерти - Автоматически выявлять ошибки различных типов с выведением протокола с их перечнем - Распечатывать «Медицинское свидетельство о смерти» на официальном бланке на принтере после проверки и верификации данных - Проводить анализ базы данных за любой промежуток времени и по любой территории с выдачей различных статистических таблиц, графиков и диаграмм

11 в разделе «Помощь» можно получить информацию: - о программе - краткие рекомендации по работе - не используемые коды - нормативные документы - руководство пользователя

12 Мед. свидетельства о смерти из программы Выводят: Баргузинский Баунтовский Джидинский Еравнинский Заиграевский Кабанский Кяхтинский Прибайкальский С-Байкальский Тункинский Хоринский Не выводят: Бичурский Закаменский Кижингинский Курумканский Окинский Селенгинский Тарбагатайский Муйский Поликлиника 1 Поликлиника 2 Поликлиника 3 Гор. больница 4 Гор. больница 5 Поликлиника 6 Республ. бюро СМЭ Республ. пат. бюро

13 «О дополнениях в форме 30 по медицинскому диагностическому оборудованию и результаты сверки числа оборудований по бухгалтерскому отчету»

14 Заболеваемость и контингенты больных злокачественными новообразованиями по субъектам Российской Федерации (5117) Рентгеновские аппараты и оборудование Наименование строки Число аппаратов и оборудования в том числе в амбул- поликлин. учреждениях Из общего числа аппаратов и оборудования - со сроком эксплуатации свыше 10 лет *) всего из них действую щих РК томографы 18 в том числе: пошаговые 18.1 спиральные односрезовые 18.2 спиральные многосрезовые: 18.3 до 16 срезов среза 18.5 свыше 64 срезов 18.6 Число МР томографов - всего 22 в том ч исле до 0,5Т ,0 Т ,5Т ,0Т 22.4 проявочных автоматов 23

15 Заболеваемость и контингенты больных злокачественными новообразованиями по субъектам Российской Федерации (5117) Рентгеновские аппараты и оборудование Наименование строки Число аппаратов и оборудования в том числе в амбулаторно- поликлиничес ких учреждениях Из общего числа аппаратов и оборудования - со сроком эксплуатации свыше 10 лет *) всего из них действующ их Число аппаратов для радионуклидной диагностики - всего 25 в том числе: планарные диагностические гамма- камеры 25.1 однофонные эмиссионные томографы 25.2 позитронно-эмиссионные томографы 25.3 совмещенные ПЭТ/КТ установки 25.4 циклотрон для синтеза ультра короткоживущих РФП 25.5 модули для синтеза ультра короткоживущих РФП 25.6 совмещенные ОФЭКТ/КТ установки 25.7 сканеры 25.8 функциональные диагностические установки 25.9 ренографы счетчики для РИА исследований 25.11

16 (5111) Из числа специальных исследований и процедур(из стр. 06) проведено: ангиокардиографий 1________, ангиографий 2 _______, рентгенохирургических лечебных вмешательств 3____________, из них интервенционные процедуры под контролем КТ 4_______, рентгеноэндоваскулярных обследований: всего 5 _______, в том числе больным инфарктом миокарда 6 _______, из них в первые 90 минут от момента госпитализации 7 ________, ишемическим инсультом 8 ________. (5113) Из числа исследований прочих органов и систем (из гр. 7) выполнено: исследований черепа 1 ________, маммографий 2 _________, исследований почек и мочевыводящих путей 3___________, челюстно-лицевой области 4 ________, из них зубов 5__________, КТ сердца и коронарных сосудов 6 ________, КТ головного мозга 7 ______, КТ челюстно-лицевой области 8 _______, КТ позвоночника 9 ______, КТ области шеи, гортани и гортаноглотки 10 ________, интервенционные процедуры под контролем КТ 11 _______.

17 Использование диагностического оборудования Нагрузка на 1 аппарат Рентгеновский аппарат Аппарат УЗИэндоскоп Районы г. Улан-Удэ Республ. учрежд-я республика

18 Число рентгеновских аппаратов Форма 30 программа 1С Бичурский55 Селенгинский66 Тарбагатайский44 Хоринский66 Муйский44

19 Число рентгеновских аппаратов Форма 30 программа 1С Баргузинский97 Баунтовский5 Джидинский86 Заиграевский1112 Закаменский74 Кабанский1912 Кижингинский54 Курумканский5 Кяхтинский78 М-Шибирский63 Окинский52 Прибайкальский63 С-Байкальский91 Тункинский56 Иволгинский54

20 Число аппаратов УЗИ Форма 30 программа 1С Бичурский33 Еравнинский55 Кижингинский55 Кабанский10 Курумканский22 С-Байкальский44 Тарбагатайский33

21 Число аппаратов УЗИ Форма 30 программа 1С Баргузинский46 Баунтовский52 Джидинский43 Заиграевский48 Закаменский50 Кяхтинский54 М-Шибирский62 Окинский35 Прибайкальский46 Селенгинский64 Тункинский35 Хоринский34 Иволгинский43 Муйский43 Горздрав4024 Республ. учреждения2719

22 Число электрокардиографов Форма 30 программа 1С Тункинский26 Муйский10

23 Число электрокардиографов Форма 30 программа 1С Баргузинский1220 Бичурский1815 Джидинский912 Еравнинский1613 Заиграевский2141 Закаменский266 Кабанский3437 Курумканский1520 Кяхтинский1323 М-Шибирский1921 Прибайкальский1322 С-Байкальский1016 Селенгинский2521 Тарбагатайский616 Хоринский815 Иволгинский1310

24 Число исследований на 1 рентгеновский аппарат Республика Бурятия – 2103 Горздрав – 4213 Селенгинский – 3150 Бичурский – 2388 Респ. учреждения Заиграевский С-Байкальский – 582 Хоринский – 487 Окинский – 199 Кабанский – 1532 Кяхтинский – 1522 М-Шибирский – 1198 Прибайкальский – 1333 Тункинский – 1218 Иволгинский – 1366 Закаменский – 1012 Еравнинский – 1160 Курумканский – 1073 Баргузинский – 815 Баунтовский – 679 Джидинский – 778 Кижингинский – 867 Муйский – 638 Тарбагатайский – 839

25 Число рентгенологических исследований на 100 выбывших из стационара Республика Бурятия – 73 Бичурский – 199 Заиграевский – 124 Селенгинский – 104 Тарбагатайский-75 Иволгинский- 198 Респ. учр-я - 98 Горздрав – 72 Курумканский – 60 Кижингинский – 58 Прибайкальский – 45 Кяхтинский – 44 Кабанский – 43 Баунтовский – 39 Баргузинский – 39 М-Шибирский – 36 Окинский – 36 С-Байкальский – 31 Джидинский – 25 Закаменский – 25 Тункинский - 24 Еравнинский – 22 Муйский – 10 Хоринский – 8

26 Число рентгенологических исследований на 100 посещений в поликлинике Республика Бурятия – 4,4 Республ. учреждения– 11,1 Кабанский – 5,4 Горздрав – 4,6

27 Число лабораторных исследований на 100 выбывших из стационара Республика Бурятия – 3795 Прибайкальский – 7988 Курумканский Иволгинский – 5881 Респ. учрежд-я – 4930 Кяхтинский Еравнинский – 3977 Заиграевский – 3985 Горздрав – 3613 Баргузинский – 2502 Баунтовский – 2565 Бичурский – 2927 Закаменский – 2916 Кабанский – 2750 Кижингинский – 2928 М-Шибирский – 3032 С-Байкальский – 3165 Тункинский – 2391 Тарбагатайский – 2609 Хоринский – 2649 Муйский – 2181 Джидинский – 1613 Окинский – 1721 Селенгинский – 1825

28 Число лабораторных исследований на 100 посещений в поликлинике Республика Бурятия – 140,1 Баунтовский – 186,4 Еравнинский – 171,0 Заиграевский – 170,7 Курумканский – 281,2 Кяхтинский – 232,7 М-Шибирский – 196,3 Прибайкальский – 255,1 Иволгинский – 252,8 Республ. учр-я – 174,1 Баргузинский – 131,4 Бичурский – 131,6 Джидинский – 91,0 Закаменский – 125,6 Кабанский – 126,5 Кижингинский – 113,9 Окинский – 102,1 С-Байкальский – 125,1 Селенгинский – 128,6 Тункинский – 119,0 Тарбагатайский – 112,2 Хоринский – 133,9 Муйский – 91,3 Горздрав – 112,9

29 Число УЗИ исследований на 100 выбывших из стационара Республика Бурятия – 57,0 Баунтовский – 44,8 Бичурский – 46,7 Курумканский – 63,4 Кяхтинский – 42,7 Тарбагатайский – 66,3 Горздрав – 77,1 Респ. учреждения – 97,6 Баргузинский – 4,6 Джидинский – 9,4 Еравнинский – 16,9 Заиграевский – 32,7 Закаменский – 26,0 Кабанский – 22,8 Кижингинский – 42,6 М-Шибирский – 20,6 Окинский – 8,7 Прибайкальский – 7,4 С-Байкальский – 15,2 Селенгинский – 38,2 Тункинский – 0,2 Хоринский – 22,0 Иволгинский – 19,4 Муйский – 50,5

30 Число УЗИ исследований на 100 посещений в поликлинике Республика Бурятия – 3,7 Баунтовский – 3,3 Бичурский – 3,7 Селенгинский – 3,5 Горздрав – 3,6 Респ. учреждения – 10,7 Баргузинский – 1,5 Джидинский – 0,9 Еравнинский – 2,5 Заиграевский – 2,6 Закаменский – 3,1 Кабанский – 2,0 Кижингинский – 2,9 Курумканский – 2,4 Кяхтинский – 2,4 М-Шибирский – 0,6 Окинский – 1,4 Прибайкальский – 1,2 С-Байкальский – 2,1 Тункинский – 2,4 Тарбагатайский – 2,9 Хоринский – 2,5 Иволгинский – 2,4 Муйский – 1,6

31 Благодарю за внимание!