Кафедра факультетской и госпитальной терапии лечебного факультета и внутренних болезней медико-профилактического факультета. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЫ. - презентация

1 Кафедра факультетской и госпитальной терапии лечебного факультета и внутренних болезней медико-профилактического факультета. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЫ

2 ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЫ ЭТО ОБЩЕЕ ИММУНО- ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ССУДОВ ПОЧЕЧНЫХ КЛУБОЧКОВ, С ВОВЛЕЧЕНИЕМ КАНАЛЬЦЕВ И МЕЖУТОЧНОЙ ТКАНИ

3 КЛАССИФИКАЦИЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ ПО ТАРЕЕВУ Е.М г. ПО ТЕЧЕНИЮ ОСТРЫЙ ПОДОСТРЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ

4 ФОРМЫ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ БЫСТРОПРОГРЕССИРУЮЩИЙ НЕФРОТИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ЛАТЕНТНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ПРИТЕРМИНАЛЬНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ

5 ТЕРМИНАЛЬНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ВАКЦИННЫЙ, СЫВОРОТОЧНЫЙ, ХИМИЧЕСКИЙ ОТЕЧНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ВИРУСНЫЙ, МАЛЯРИЙНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ

6 ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ 1. ИНТРАКАПИЛЛЯРНЫЙ; 2. ЭКСТРАКАПИЛЛЯРНЫЙ

7 ПО ХАРАКТЕРУ ВОСПАЛЕНИЯ 1. ЭКССУДАТИВНЫЙ (СЕРОЗНЫЙ, КАТАРАЛЬНЫЙ, ФИБРИНОЗНЫЙ, ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ) 2. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЙ; 3. СМЕШАННЫЙ

8 ОСТРЫЕ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЫ ЭТИОЛОГИЯ β -ГЕМОЛИТИЧЕСКИЙ СТРЕПТОКОКК XII ТИПА ГРУППЫ А ДИФТЕРИЙНЫЙ ПАЛОЧКИ ВИРУСЫ (ГЕПАТИТА, ГЕРПЕСА, КРАСНУХИ, АДЕНОВИРУСЫ) СЫВОРОТКИ И ВАКЦИНЫ НЕКОТОРЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ТОКСИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА

9 ПАТОГЕНЕЗ ПОСТУПЛЕНИЕ В КРОВ Ь МИКРОБНЫХ БЕЛКОВ ВЫРАБОТКИ АНТИТЕЛ ЗАХВАТ АНТИТЕЛ ЭНДОТЕЛИЕМ КАПИЛЛЯРОВ КЛУБОЧКОВ ОБРАЗОВАНИЕ ИММУННЫХ КОМПЛЕКСОВ АНТИГЕН-АНТИТЕЛА ПОВРЕЖДЕНИЕ БАЗАЛЬНЫХ МЕМБРАН КАПИЛЛЯРОВ РАЗВИТИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ В КЛУБОЧКАХ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЕ БОЛЕЗНИ

10 КЛИНИКА ОТЕК 80-90% АРТЕРИАЛ ГИПЕРТЕНЗИЯ 70-90% МОЧЕВОЙ СИМПТОМ – 100%

11 ТЕЧЕНИЕ I – ВАРИАНТ – ЦИКЛИЧЕСКАЯ (ТИПИЧНАЯ) ФОРМА II – ВАРИАНТ – ЗАТЯНУВЩАЯСЯ ФОРМА III – ВАРИАНТ – ЛАТЕНТНАЯ ФОРМА

12 ОСЛОЖНЕНИЯ ОПН ОСН ЭКЛАМПСИЯ КРОВОИЗЛИЯНИЯ В ГОЛОВНОЙ МОЗГ ОСТРЫЕ НАРУШЕНИЯ ЗРЕНИЯ

13 ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ОПУХОЛЬ ПОЧЕК АМИЛОИДОЗ ПОЧЕК ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЧЕК

14 ЛЕЧЕНИЕ I. ДИЕТА II. ПАТОГЕНЕТЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ 1. 4 КОМПОНЕНТНАЯ СХЕМА КИНКАЙД-СМИТА ГКС ИММУНОДЕПРЕССАНТЫ АНТИГОАГУЛЯНТЫ АНТИАГРЕГАНТЫ 2.НПВС III. СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ IV. ФИЗИОТЕРАПИЯ

15 ХРОНИЧЕСКИЕ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЫ ЭТИОЛОГИЯ НЕИЗЛЕЧЕННЫЙ ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ СЫВОРОТКИ И ВАКЦИНЫ ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ, ТУБЕРКУЛЕЗ, СИФИЛИС СИСТЕМНЫЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

16 СТАДИИ 1. СТАДИЯ РЕМИССИЯ 2. СТАДИЯ ОБОСТРЕНИЯ

17 КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ЛАТЕНТНАЯ НЕФРОТИЧЕСКАЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ СМЕШАННАЯ ГЕМАТУРИЧЕСКАЯ

18 ПЕРИОДЫ ТЕЧЕНИЯ ПЕРИОД КОМПЕНСАЦИИ ПЕРИОД ДЕКОМПЕНСАЦИИ

19 ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ ДИАБЕТИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОСКЛЕРОЗ ПОДАГРИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ ТОКСИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

20 ОСЛОЖНЕНИЯ ХПН ХСН ЭКЛАМПСИЯ КРОВОИЗЛИЯНИЯ В ГОЛОВНОЙ МОЗГ

21 ЛЕЧЕНИЕ I. ДИЕТА II. АНТИБАТЕРИАЛЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЕСЛИ ИМЕЕТСЯ СВЯЗЬ С ИНФЕКЦИЕЙ III. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГКС ИММУНОДЕПРЕССАНТЫ АНТИКОАГУЛЯНТЫ АНТИАГРЕГАНТЫ НПВС ФИЗИОТЕРАПИЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ