Ухо и как Мы слышим. Наружный слуховой проход Среднее ухо Внутреннее ухо. - презентация

1

2 Ухо и как Мы слышим. Наружный слуховой проход Среднее ухо Внутреннее ухо

3 Улитка.

4 Какие типы потери слуха представлены здесь? Кондуктивная Сенсоневральная Наружный слуховой проход Среднее ухо Внутреннее ухо

5 Речевой процессор (представлен заушный) Передающая катушка Вживленный имплант (приемник/стимулято р) Электродная решетка (расположена в улитке)

6 Как работает кохлеарный имплант? - Микрофон улавливает звук, преобразует его в электрический сигнал и отправляет его в речевой процессор - Речевой процессор выбирает полезную звуковую информацию, кодирует ее и посылает на катушку передатчика - Предающая катушка посылает закодированную информацию в виде ВЧ сигнала через кожу к приемнику/стимулятору - Приемник/стимулятор преобразует закодированную информацию в электрический сигнал - Электрические сигналы посылаются соответствующим электродам в электродной решетке для стимуляции волокон слухового нерва

7 Численность имплантованных пациентов количество имплантов на 1 млн человек США, западная Европа Польша 4 Чехия 4 Хорватия 15 Эстония 6 Россия

8 Nucleus ® 24 Contour TM 22 канальная перимодулярная электродная решетка направленная к клеткам спирального ганглия Миниатюрный приемник- стимулятор позволяет снизить инвазивность и продолжительность операции Съемный магнит - безопасная МРТ до 1,5Тесла Твердый шарик и пластины ЕСЕ для дополнительных возможностей программирования Титановый корпус, способный выдержать серьезный удар Гибкий, податливый приемник/стимулятор хорошо повторяет форму маленькой головы Модель CI24R (CS)

9 Процесс имплантации включает в себя: Обследование, принятие решения и подготовка Операция Настройка и программирование Реабилитация, обучение и дальнейшая подстройка

10 Первоначальная медицинская оценка хирургом команды Попытка коррекции слуха со слуховым аппаратом (2-6 мес). - Еженедельное интенсивное обучение слуховосприятию и обучение родителей Аудиологическое обследование Рентгеновское и другие методы обследования Заключительная встреча команды и принятие решения Оценка необходимости кохлеарной имплантации

11 Главный риск связан с наркозом и операцией. В течение операции : повреждение: слухового прохода, барабанной перепонки, кровеносных сосудов, оболочек мозга (менингит), основной мембраны Риски и осложнения связанные с операцией

12 Послеоперационные: 1. Головокружение, снижение вкусовых ощущений, подергивание лицевых мышц 2. Повреждение лицевого нерва 3. Инфекция 4. Отторжение импланта 5. Отказ устройства Риски и осложнения связанные с операцией

13 Необходимые условия для проведения кохлеарной имплантации Здоровое среднее ухо Соответствующая анатомия улитки Функционирующий слуховой нерв

14 Когда кохлеарный имплант Contour не может использоваться Существенная оссификация Недоразвитие внутреннего уха Как замена прямой электродной решетки

15 Операционная бригада ЛОР хирург Анастезиолог Аудиолог Средний медицинский персонал

16 Семья Координатор команды Хирург Аудиолог Сурдопедагог Учитель глухих Консультант семьи / психолог Консультирующие специалисты: педиатр, нейрофизиолог, рентгенолог, психолог и т.д. Команда по кохлеарной имплантации