НЕНАДЛЕЖАЩЕЕ ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРИ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ТРАВМАХ С.И. Зарков, М.И. Губайдуллин, Р.Я. Сафин Кафедра судебной. - презентация

1 НЕНАДЛЕЖАЩЕЕ ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРИ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ТРАВМАХ С.И. Зарков, М.И. Губайдуллин, Р.Я. Сафин Кафедра судебной медицины ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава

2 Цель работы установление связи между дефектами в оказании медицинской помощи гражданам, травмированным в ДТП, и наступившими неблагоприятными исходами в лечебно- профилактических учреждениях города Челябинска.

3 Материалы исследования Методом сплошной выборки были выкопированы 762 медицинские карты стационарных больных (форма 003/у) несмертельно травмированных в ДТП на дорогах города Челябинска, получивших медицинскую помощь в ЛПУ города Челябинска за период с 2005 по 2009 год. Впоследствии, 48 из них стали инвалидами той или иной группы (группа «инвалидность»), а 714 – мы условно считали полностью выздоровевшими (группа «выздоровление»). Методом сплошной выборки было выкопировано 339 медицинских карт стационарных больных (форма 003/у), умерших в ЛПУ города Челябинска после ДТП за период с 2001 по 2009 год (группа «смерть»).

4 Методы исследования Проанализированы показатели по объему, своевременности и адекватности медицинской помощи на госпитальном этапе при дорожно- транспортных травмах и их соответствие действующим стандартам оказания медицинской помощи, федеральным и местным ведомственным приказам, инструкциям и методическим указаниям. Сравнительные данные по этим группам пострадавших были подвергнуты статистическому исследованию (непараметрические методы).

5 Сравнение групп «выздоровление» и «смерть»: 1. По количеству и структуре дефектов диагностики

6 2. По структуре дефектов «не были проведены необходимые исследования»

7 3. По общему количеству и структуре дефектов ведения и лечения больных

8 4. По общему количеству и структуре дефектов в оформлении карт стационарных больных

9 Сравнение групп «выздоровление» и «инвалидность»: 1. По общему количеству и структуре дефектов диагностики

10 2. По структуре дефектов «не были проведены необходимые исследования»

11 3. По общему количеству и структуре дефектов ведения и лечения больных

12 4. По общему количеству и структуре дефектов в оформлении карт стационарных больных

13 Выводы В ходе проведенного исследования нами выявлены значительные расхождения между фактически оказанной медицинской помощью пострадавшим в ДТП и, содержащимися в стандартах, федеральных и местных ведомственных приказах, требованиями по диагностике и лечению пациентов с транспортными травмами. У лиц, умерших в ЛПУ, а также ставших в последствии инвалидами, установлено преобладание определенных дефектов диагностики, лечения и ведения медицинской документации. Таким образом, по ряду показателей качества оказания медицинской помощи выявлена устойчивая связь между исходами дорожно-транспортных травм и диагностикой и лечением пострадавших в ДТП.

14