Первые симптомы РЭ первое обращение к врачу установление диагноза (ДВ) лечение 1,5 мес 3 мес 1,5 мес СРОКИ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ. - презентация

1 первые симптомы РЭ первое обращение к врачу установление диагноза (ДВ) лечение 1,5 мес 3 мес 1,5 мес СРОКИ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ

2 Истинная распространенность опухолевого процесса в момент первых симптомов, далее - в момент установления первичного диагноза, а затем - в момент установления окончательного, то есть хирургического диагноза могут значительно различаться, учитывая длительность всего этого периода

3 Механизмы осуществления ранней диагностики рака эндометрия -сокращение сроков от появления первых симптомов заболевания до установления диагноза; -сокращение сроков от момента установления диагноза до начала лечения; -осуществление диагностики с помощью безопасных в плане абластики методов исследования, легко выполнимых в амбулаторных условиях; -выявление заболевания в период его скрытого течения, то есть до появления специфических симптомов.

4 Аспирационная биопсия эндометрия не только не уступает по точности диагностическому выскабливанию, но превосходит его. Применение современных инструментов для аспирационной биопсии (типа Пайпель) превращает процедуру диагностики РЭ из самой грубой в одну из самых деликатных и абластичных, снимает психологические барьеры перед ее применением у больных и врачей, т.к. не требует обезболивания, не травматична, экономически значительно выгоднее, чем ДВ, не смотря на относительно высокую стоимость одноразового инструмента.

5 Аспирационное исследование дает возможность получить материал и для цитологического исследования, что имеет незаменимую ценность при выраженной атрофии, когда в аспирате, и даже в соскобе под контролем гистероскопии, не содержится тканевых фрагментов, пригодных для гистологического исследования. Это позволяет существенно сократить временной разрыв между диагностическим и лечебным этапами за счет территориального приближения первичной диагностики к онкологическому стационару.

6 группа скрининга группа б-ных с жалобами всего выявлено б-ных РЭ I стадия 88,1% 65,3% G I 74,7% 61,0% 5-летняя выживаемость 94,0%84,3% Эффективность скрининга рака эндометрия (Nakagawa-Okamura et al.-2002)

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16