1 Расширенная коллегия Министерства здравоохранения Республики Дагестан по итогам деятельности учреждений здравоохранения за 2007 год и задачи на 2008. - презентация

1 1 Расширенная коллегия Министерства здравоохранения Республики Дагестан по итогам деятельности учреждений здравоохранения за 2007 год и задачи на 2008 год Махачкала 2008 г.

2 2 Первоочередными задачами, принятыми на 2007 год были: Улучшение состояния здоровья новорожденных, детей младшего и дошкольного возраста и матерей; Улучшение состояния здоровья новорожденных, детей младшего и дошкольного возраста и матерей; Охрана и укрепление здоровья школьников и подростков; Охрана и укрепление здоровья школьников и подростков; Сохранение здоровья в пожилом возрасте; Сохранение здоровья в пожилом возрасте; Улучшение психического здоровья; Улучшение психического здоровья; Сокращение распространенности инфекционных заболеваний; Сокращение распространенности инфекционных заболеваний; Формирование здорового образа жизни. Формирование здорового образа жизни.

3 3 Заработная плата работников участковой службы с учетом дополнительных выплат за 2007 год : Участковые врачи – руб. Участковые медицинские сестры руб. Врачи скорой медицинской помощи руб. Средние мед. работники руб. Фельдшера и мед.сестры ФАП руб.

4 4 Дополнительные поступления финансовых средств за счет родовых сертификатов за 2007 г. Внедрение родовых сертификатов позволило поднять уровень заработной платы специалистам учреждений родовспоможения на 85-90%, повысить качество оказания медицинской помощи беременным и роженицам, улучшить качество здоровья детей. Младенческая смертность снизилась с 14,8 на 1000 родившихся живыми до 13,8. Объем финансовых средств, полученных лечебно- профилактическими учреждениями республики на оплату родовых сертификатов составил -367,4 млн.руб.

5 5 Повышение квалификации медицинских работников за 2007 г. Участковых врача в том числе терапевтов участковых Педиатров участковых Врачей общей врачебной практики - 16 Средних медицинских работников Врачей скорой медицинской помощи - 95 Фельдшеров скорой мед. помощи Работников фельдшерско-акушерских пунктов В т.ч. заведующих ФАП Акушерок ФАП - 106

6 6 Показатели обеспеченности врачами и средн. мед. работниками в РД (на 10 тыс. населения)

7 7 Наряду с подготовкой важнейшей задачей повышение квалификации является сертификация врачей и средних медработников. Всего за 2007 год прошли усовершенствование 1862 врача, из них на центральных базах - 272, на базе ДГМА Средних медработников подготовлено 4730 человек. Процент сертифицированных врачей увеличился с 75,7 в 2006 г. до 82,3 сред­них медработников - с 64,4% до 73,8%. Получили и подтвердили квалифика­ционную категорию 462 врача и 1586 средних медработников. Количество имеющих квалификационную категорию врачей составляет 30,7 % (в 2006 г. -29,5%), средних медработников увеличилось на 4% и составило 38,4 %. Наряду с подготовкой важнейшей задачей повышение квалификации является сертификация врачей и средних медработников. Всего за 2007 год прошли усовершенствование 1862 врача, из них на центральных базах - 272, на базе ДГМА Средних медработников подготовлено 4730 человек. Процент сертифицированных врачей увеличился с 75,7 в 2006 г. до 82,3 сред­них медработников - с 64,4% до 73,8%. Получили и подтвердили квалифика­ционную категорию 462 врача и 1586 средних медработников. Количество имеющих квалификационную категорию врачей составляет 30,7 % (в 2006 г. -29,5%), средних медработников увеличилось на 4% и составило 38,4 %.

8 8 ПОСТАВКА МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ И САНИТАРНОГО АВТОТРАНСПОРТА В ЛПУ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН В РАМКАХ НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА ЗА гг. Диагностическое оборудование 1136 ед. Рентгеноборудование 197 ед. Комплект лабораторного оборудования 263 ед. Ультразвуковое оборудование 125 ед. Эндоскопическое оборудование 222 ед. ЭКГ аппаратов 288 ед. Эхографическое оборудование 41 ед. Машины скорой медицинской помощи 370 ед. Общая сумма, поступившего мед. оборудования и санитарного автотранспорта составила – 1015,0 млн. рублей

9 9 В рамках национального проекта «Здоровье» в 2007 году была получена многофункциональная автоматизированная лаборатория с комплектом сопутствующего оборудования и стартовым комплектом расходных материалов для молекулярно-генетического анализа наследственных заболеваний. На начало 2008г. обследовано 98,3% от числа подлежащих.

10 10 Показатели характеризующие состояние здоровья населения РД Рождаемость населения

11 11 Показатели характеризующие состояние здоровье населения РД Общая смертность

12 12 Структура общей смертности 2007 г. (в абс.числах)

13 13 Ранговые места в структуре общей смертности (%) 1-е место - болезни системы кровообращения, которые в отчетном году выросли с 51,8% в 2006г. до 52,5% в 2007 г. 2-е место - новообразования в структуре смертности составили 12,8%. 3-е место - болезни органов дыхания - 10,7% 4-е место – внешние причины смерти -7,4%, (1093 чел.), в т.ч. – 67,9% (742 чел.) трудосп.возраста

14 14 Детская, младенческая и перинатальная смертность на 1000 нас.

15 15 Материнская смертность (на 100 тыс. живорожденных)

16 16 Естественный прирост

17 17 Структура общей заболеваемости Структура общей заболеваемости определилась следующими параметрами: на 1- ое место вышли болезни органов дыхания -28%, доля их в структуре заболеваемости у детей составляет почти 35%, у подростков -34%, у взрослых -19%. 2-ое ранговое место принадлежит заболеваниям органов пищеварения-14%, в т. ч. у подростков-17,9%. на 3-ем месте травмы и отравления-9,1%, которые также превалируют у подростков – 12,3%. на 4-ом месте болезни мочеполовой системы-6,4%, которые превалируют у взрослого населения – 9%. на 5-ом месте – болезни глаз и придаточного аппарата – 6,3%, в том числе у детей- 4,6%, подростков - 6,3% и взрослых – 7,3%. Болезни системы кровообращения в структуре общей заболеваемости населения занимают 10-е место (3%).

18 18 Кардиологическая служба Стр 18

19 19 Показатели онкологической заболеваемости в РД (на 100 тыс. населения)

20 20 Структура онкозаболеваемости

21 21 Вставка стр 19

22 22 Активная выявляемость онкозаболеваний

23 23 Стр 20 –текст в то же время,

24 24 Заболеваемость от травм, отравлений и некоторые другие последствия воздействий внешних причин (на 1000 населения)

25 25 Заболеваемость алкоголизмом и наркоманией (на 100 тыс. населения)

26 26 За последние 3 года распространение эндемического зоба в республике остается на одном уровне и составляет 41.4 на 1000 населения. Наиболее высокая распространенность эндемическим зобом наблюдается в Ахтынском районе -138,3, Ахвахском - 126,2, Лакском -123,2, Цунтинском – 145,1, Цумадинском р-не- 122,3. Заболеваемость эндемического зоба по республике составила -14,8 на 1000 населения. За последние 3 года распространение эндемического зоба в республике остается на одном уровне и составляет 41.4 на 1000 населения. Наиболее высокая распространенность эндемическим зобом наблюдается в Ахтынском районе -138,3, Ахвахском - 126,2, Лакском -123,2, Цунтинском – 145,1, Цумадинском р-не- 122,3. Заболеваемость эндемического зоба по республике составила -14,8 на 1000 населения.

27 27 Болезненность в 2007 году составили 943,1 на 100 тыс. населения (2006г.-894,3) (РФ 2314,0). Заболеваемость 127,9, также в 2 раза ниже, чем по ЮФО (246,6) и РФ(248,4) Особенно беспокоит низкая выявляемость инсулинозависимой формы сахарного диабета (3,2 на 100 тыс.), которая более чем в 5 раз ниже, чем по ЮФО (17,3) и РФ (13,9). Все это говорит о крайней необходимости широкого распространения по республике, особенно в сельской местности скрининговых методов выявления диабета (внедрение глюкометров). Высокая распространенность сахарного диабета отмечается в Бабаюртов-ском районе -1370,0, Кумторкалинском -1390,0, С.Стальском-1580,0, Тару- мовском-1210,0,г.Избербаше -1940,0,г.Даг Огни ,0, Ю.Сухокумске-1640,0 на 100 тыс. населения.

28 28 Умерло от сахарного диабета 368 больных против 327 в 2006 г. Показатель смертности составил 9,1 против 7,8 в 2006 г. Количество ампу­тации нижних конечностей по поводу диабетической гангрены увеличилось в абсолютах с 35 в 2006 г. до 45, что говорит о низком качестве проводимой диспансериза­ ции больных сахарным диабетом. Для получения высокотехнологичной медицинской помощи в центральных клиниках направлено 24 эндокринологических боль­ных.

29 29 Проведение иммунизации в 2007 г. Получено вакцин против гепатита «В» взр.нас ,23 тыс. доз против гепатита «В» взр.нас ,23 тыс. доз дет.нас ,9 тыс. доз дет.нас ,9 тыс. доз против полиомиелита- 5 тыс. доз против полиомиелита- 5 тыс. доз Против гриппа- 514,9 тыс. доз Против гриппа- 514,9 тыс. дозВакцинировано против гепатита «В» взр.нас.: V чел, против гепатита «В» взр.нас.: V чел, V2 – чел, V2 – чел, V3 – чел, V3 – чел, дет.нас: V чел, дет.нас: V чел, V2 – 9190 чел, V2 – 9190 чел, V3 – 1807 чел, V3 – 1807 чел, В связи со срывом поставок детской вакцины вторая вакцинация не проведена ( детей) против полиомиелита – 1666 детей. против полиомиелита – 1666 детей. против краснухи – тыс. чел, против краснухи – тыс. чел, против гриппа – 100% против гриппа – 100%

30 30 Показатели заболеваемости туберкулезом в РД (на 100 тыс. населения)

31 31 Показатели первичного выхода на инвалидность на 10 тыс. населения

32 32 Детская инвалидность и ее структура по РД на 10 тыс.нас.

33 33 В структуре первичной инвалидности - первое место занимают болезни системы кровообращения - 31%, - второе – костно-мышечной системы - 9,1%, - третье- злокачественные новообразования - 8,6%, - четвертое – травмы и отравления - 8,5%, - пятое - болезни нервной системы - 6,2%. Реабилитация инвалидов Реабилитировано 1387 детей и 1978 взрослых. Однако во многих территориях эта работа не проводится или проводится формально (ЦРБ Ахвахского, Ахтынского, Докузпаринского, Рутульского, Унцукульского, Хунзахского районов, ЦГБ г. Кизляр и Избербаш).

34 34 Родилось по РД в абсолютных цифрах

35 35 Перинатальная смертность по РД

36 36 Высокие пок стр 26

37 37 Причины перинатальной смертности слайд

38 38 Материнская смертность (на 100 тыс. живорожденных)

39 39 Структура материнской смертности

40 40 В республике впервые в 2007 году были внедрены партнерские роды – в присутствие близких. Их число составило 550.

41 41 Показатели заболеваемости детей

42 42 Уровень физического развития подростков

43 43 Структура обращений граждан (жалобы)

44 44 Текст стр 31

45 45 Лекарственное обеспечение Федеральных льготников

46 46 Реализация целевых программ Стр 32-33

47 47

48 48 Заболеваемость и болезненность взрослого населения по БСК (на населения)

49 49 Показатели смертности по основным классам болезней за первое полугодие 2005 г. и 2006 г. (на 100 тыс. населения) РФ 2005 г. РФ 2006 г. РД 2005 РД 2006

50 50 Показатели смертности от внешних причин 2005 г. и 2006 г. (на 100 тыс. населения) РФ 2005 г. РФ 2006 г. РД 2005 РД 2006

51 51 Осуществление денежных выплат врачам общей (семейной) практики, участковых терапевтов, участковых педиатров и медицинским сестрам врачей общей (семейной) практики, участковых терапевтов, участковых педиатров, работникам скорой мед. помощи и ФАПам с учетом объема и качества оказываемой медицинской помощи (млн. руб.) 2006 г. ИТОГО 74,7 366,0 290,9 Участковые врачи и медсестра Скорая помощь и ФАП

52 52 Дополнительные поступления финансовых средств за счет родовых сертификатов 82 млн.руб. из расчета 2,0 тыс.руб. на каждую женщину 193 млн.руб. из расчета 5,0 тыс.руб. на каждую женщину Женские консультации Родильные дома Количество родов в год по РД % на оплату труда, 60% на медикаменты и оборудование 60% на оплату труда, 40% на медицинское оборудование В 2006 г. поступило средств на сумму 275,0 млн. рублей Рост заработной платы работникам в среднем – 1,8 раза

53 53 Материнская смертность (на 100 тыс. живорожденных)

54 54 По прежнему показатель ЭГП у беременных остается высоким - 80 %. На 1-м месте, как и в прошлые годы, анемия 68 %, на 2-м месте – заболевания мочеполовой системы, на третьем месте – гестозы.

55 55 Осуществление денежных выплат врачам общей (семейной) практики, участковых терапевтов, участковых педиатров и медицинским сестрам врачей общей (семейной) практики, участковых терапевтов, участковых педиатров, работникам скорой мед. помощи и ФАПам с учетом объема и качества оказываемой медицинской помощи (млн. руб.) 2006 г. ИТОГО 74,7 366,0 290,9 Участковые врачи и медсестра Скорая помощь и ФАП

56 56 ФинансированиеПланПоступ. Стационарные рентгенографич. аппараты 2727 Передвижные флюрографы 4343 Стационарные флюрографы 3030 УЗИ оборудование компл. «Лоджик- 100 Лабораторное оборудование 5959 Эндоскопическое оборудование 99 Маммографы1010 ЭКГ5252 Ассигнования федерального бюджета, предусмотренные Росздраву по разделу «Здравоохранение и спорт» направляются на централизованную закупку диагностического оборудования для амбулаторно-поликлинических учреждений и санитарного автотранспорта для учреждений (отделений) скорой медицинской помощи по постановлению Правительства Российской Федерации 405,5 млн. руб. 102,0 млн. руб. Диагностическое оборудование Санитарный автотранспортПланПоступ. Автомашины скорой помощи в т.ч. реанимобили с транспортными кювезами для новорожденных 22

57 57 Повышение квалификации медицинских работников в 2006 г. Планировано повышение квалификации в 2006 г чел. Нуждался в повышении квалификации в 2006 г чел. В 2006 г. прошли повышение квалификации -777 чел. В 2006 г. прошли повышение квалификации -737 чел.

58 58 В целях стабильного снижения заболеваемости вирусного гепатита В до 3 на 100 тысяч населения в рамках приоритетного национального проекта предусмотрено: в 2006 г. первоочередная иммунизация детей школьного возраста до 17 лет, не привитых ранее в рамках национального календаря профилактических прививок 476,6 тыс. человек. За 2006 год привито 200 тыс. человек

59 59 В целях стабильного снижения заболеваемости краснухой до 0,5-1,0 на 100 тысяч населения и ликвидации врожденной краснухи в рамках приоритетного национального проекта предусмотрено: В целях стабильного снижения заболеваемости краснухой до 0,5-1,0 на 100 тысяч населения и ликвидации врожденной краснухи в рамках приоритетного национального проекта предусмотрено: В гг. иммунизация детей 5, 6 и 7-летнего возраста и девочек в возрасте лет не привитых ранее и не болевших 285,5 тыс. человек. В 2006 году вакцинировано человек

60 60 В целях снижения заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения предусмотрено: в 2006 и 2007 годах ежегодно вакцинировать против гриппа - медицинских работников – 32,4 тыс. - работников образовательных учреждений – 72,9 тыс. - взрослых старше 60 лет – 266,2 тыс. - детей, посещающих дошкольные учреждения – 62,1 тыс. - учащихся 1-4 классов – 159,7 тыс. В 2006г. провакцинировано – 378,4 тыс. чел.

61 61 Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Республике Дагестан Кумулятивное число ВИЧ - инфицированных составляет: 2005г. – 621 человек 2006г. – 852 человек (5,2% от всех зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в ЮФО) Показатель пораженности ВИЧ-инфекцией на 100 тыс. населения: 2004г. в РД – 17,0 (ЮФО -66,7; в Российской Федерации 208,1) 2005г. в РД – 23,6 (ЮФО -74,0; в Российской Федерации 226,5) 2006г. в РД – 33,0 (ЮФО за 11 мес. – 87,0; в Российской Федерации 267,8) В 2006г. по сравнению с 2005г. отмечается рост в 1,4 раза В 2006г. получали лечение антиретровирусными препаратами 46 больных СПИД.

62 62 Подлежало дополнительной диспансеризации В 2006 году Работники отдельных отраслей бюджетной сферы в возрасте лет: Всего лет человек образования; образования; здравоохранения; здравоохранения; предоставления социальных услуг; предоставления социальных услуг; деятельность по организации отдыха и деятельность по организации отдыха и развлечений, культуры и спорта; развлечений, культуры и спорта; научные исследования и разработки. научные исследования и разработки.

63 63 Результаты осмотров всего в %

64 64 Объем прав, предоставляемых для субъектов Российской Федерации, входящих в состав Южного федерального округа, на закупку диагностического оборудования

65 65 Объем прав, предоставляемых для субъектов Российской Федерации, входящих в состав Южного федерального округа, на закупку санитарного автотранспорта

66 66 А между тем, еще великий русский философ И.А. Ильин в 1928 г, находясь в эмиграции, утверждал: «Россия восстанет из распада и унижения и начнет эпоху нового расцвета и нового величия. Но возродится она и расцветет лишь после того, когда люди России поймут, что спасение надо искать в качестве».

67 67 Динамика общих коэффициентов рождаемости и смертности

68 68 Общие коэффициенты рождаемости (число родившихся на 1000 населения)

69 69 Показатель заболеваемости детей (на 1000 дет.нас.)

70 70 Показатели онкологической заболеваемости в РД (на 100 тыс. населения)

71 71 Наиболее высокие показатели онкозаболеваемости в Ахтынском, Бабаюртовском, Кайтагском, Гунибском, Кулинском, Хивском, Хунзахском районах. в Ахтынском, Бабаюртовском, Кайтагском, Гунибском, Кулинском, Хивском, Хунзахском районах. Низкие показатели в связи с отсутствием выявляемости сложились в Ахвахском, Гумбетовском, Ахвахском, Гумбетовском, Левашинском районах. Левашинском районах.

72 72 ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И БОЛЕЗНЕННОСТЬ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ (на 100 тыс. населения)

73 73 Болезненность по офтальмологической службе (на 100 тыс. населения)

74 74 Заболеваемость по офтальмологической службе (на 100 тыс. населения)

75 75 ХИРУРГИЧЕСКАЯ РАБОТА В РД (в %)

76 76 Заболеваемость от травм, отравлений и некоторые другие последствия воздействий внешних причин (на 1000 населения)

77 77 ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ АЛКОГОЛИЗМОМ И НАРКОМАНИЕЙ (на 100 тыс. населения)

78 78 ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ВИЧ- ИНФЕКЦИЕЙ (на 100 тыс. населения)

79 79 Показатели кожно-венерологических заболеваний (сифилис и гонорея) на 100тыс. населения

80 80 На 2007 и последующие годы Министерством здравоохранения РД ставятся следующие задачи: улучшение состояния здоровья новорожденных, детей младшего и дошкольного возраста и матерей; улучшение состояния здоровья новорожденных, детей младшего и дошкольного возраста и матерей; охрана и укрепление здоровья школьников и подростков; охрана и укрепление здоровья школьников и подростков; сохранение здоровья в пожилом возрасте; сохранение здоровья в пожилом возрасте; улучшение психического здоровья; улучшение психического здоровья; сокращение распространенности инфекционных заболеваний; сокращение распространенности инфекционных заболеваний; формирование здорового образа жизни формирование здорового образа жизни

81 81 Спасибо за внимание!

82 82 Показатели болезненности и заболеваемости населения в различных диспансерных группах по результатам дополнительных медицинских осмотров (на 1000 нас.)

83 83 Показатели заболеваемости и болезненности по туберкулезу работников бюджетной сферы (35-55 лет) Показатели заболеваемости и болезненности по туберкулезу работников бюджетной сферы (35-55 лет)

84 84 Показатели заболеваемости и болезненности по злокачественным новообразованиям среди работников бюджетной сферы (35-55 лет)

85 85 Показатели заболеваемости и болезненности по сахарному диабету среди работников бюджетной сферы (35-55 лет)

86 86 Показатели заболеваемости и болезненности по артериальной гипертонии среди работников бюджетной сферы (35-55 лет)

87 87 Показатели заболеваемости и болезненности по ИБС среди работников бюджетной сферы (35-55 лет)

88 88 СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ

89 89 Детская, младенческая и перинатальная смертность на 1000 нас.

90 90 Показатели первичного выхода на инвалидность на 10 тыс. населения

91 91 ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ВЗРОСЛЫХ (на населения)

92 92 ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ВЗРОСЛЫХ (на населения)

93 93 Заболеваемость психическими расстройствами у взрослых (на 100 тыс. населения)

94 94

95 95 Спасибо за внимание!

96 96

97 97

98 98

99 99 Кадровое обеспечение врачами здравоохранения

100 100 Кадровое обеспечение средним мед.персоналом здравоохранения

101 101 Сведения о травматизме Всего травм и отравлений 206,3 тыс. 207,7 тыс. из них погибло из них погибло Число случаев Число пострадавших из них погибло из них погибло в т.ч. при вооруженных конфликтах в т.ч. при вооруженных конфликтах1649 ДТП число пострадавших число пострадавших из них погибло из них погибло478483

102 102 Сведения о травматизме