Разработка политики и программ профилактики неинфекционных заболеваний О.Ф.Калев Челябинская государственная медицинская академия Проректор по лечебной. - презентация

1 Разработка политики и программ профилактики неинфекционных заболеваний О.Ф.Калев Челябинская государственная медицинская академия Проректор по лечебной работе и международным связям, заведующий кафедрой госпитальной терапии и семейной медицины, профессор, член-корреспондент Петровской академии наук и искусств

2 Содержание лекции - цель лекции - основные термины и понятия - процесс разработки политики - матрица проблем и стратегий - главные принципы и элементы программы

3 Цель лекции: Рассмотреть принципы и технологию выбора приоритетных проблем и приоритетных стратегий по их решению, изложить ключевые положения и структуру профилактической программы

4 Политика согласие, консенсус среди партнеров по проблемам, которые они пытаются решить и по подходам или стратегиям, необходимым для решения этих проблем

5 Click for larger picture

6 Консенсус при выборе приоритетных проблем Опрос партнеров Обсуждение их мнения Достижение консенсуса между партнерами при обсуждении проблем ресурсов, реальных возможностей и барьеров.

7 Выбор приоритетных стратегий - Законодательство - Маркетинг - Организационные мероприятия - Образование населения СМИ - Профессиональное образование медиков и др. - Мониторирование, оценка - Научные исследования

8 Приоритетные группы вмешательства - Дети и молодежь - Работающие - Пожилые люди - Специальные группы - Популяция в целом

9 Достижение согласия о стратегиях в аспекте ресурсообеспечения и финансирования: Не требующие дополнительного финансирования и ресурсов Требующие дополнительного финансирования и ресурсов Требующие разработки проектов

10 Препятствия и барьеры Политические Организационные Социальные Ресурсные (людские и др.) Финансово-экономические Прочие

11 Программа общественного здравоохранения - комплекс мероприятий или проектов, связанных между собой общими целями и задачами, поставленными для решения приоритетных проблем и выполнения выбранных стратегий

12 Принципы построения программы: Научное обоснование необходимости Интегрированный комплексный подход Межсекторальное сотрудничество Внутрисекторальное сотрудничество Международное сотрудничество Наведение мостов между наукой и практикой Объединение ресурсов Информационное обеспечение

13 Цель ( goal) программы – общая стратегическая задача на длительную перспективу

14 Пример: В «Программе профилактики и контроля артериальной гипертонии», разработанной в г.Челябинске (29-30 октября 1993) на международном консультативном совещании в рамках CINDI поставлена цель: снизить заболеваемость и смертность от мозгового инсульта, инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых осложнений артериальной гипертонии в течение гг.

15 Задача (target) - планируемый промежуточный результат для достижения целей, более специфичный, чем плановая цель, обычно имеет количественные характеристики и временные рамки.

16 Пример Задачи «Программы профилактики и контроля артериальной гипертонии» в г.Челябинске были рассчитаны на три периода: I период - 3 года ( ) II период - 5 лет ( ) III период -10 лет ( )

17 Пример (продолжение) Задача I периода - увеличить осведомленность пациентов о наличии АГ на 15% и эффективно леченных - на 10% на демонстрационных площадках. Задача 2 периода – то же самое, но на региональном (областном) уровне. Задача 3 периода – снизить смертность от мозгового инсульта на 10% и от инфаркта миокарда на 5% в популяции.

18 Элементы программы: Анализ исходной ситуации Выбор партнеров Создание коалиции Создание организационной структуры программы Ресурсы и финансирование Разработка плана действий Мониторинг программы Оценка программы

19 ЛИТЕРАТУРА 1. Калев О.Ф., Волкова Э.Г. Протокол. Принципы построения программы, мониторинг здоровья, методы оценки. Региональная стратегическая программа СИНДИ-Челябинск. Уралимпэкс.- Челябинск, Калев О.Ф., Глазунов И.С., Калева Н.Г., Демичева В.Н. Словарь терминов по общественному здравоохранению, укреплению здоровья и профилактике заболеваний.- CINDI-Россия.- Челябинск- Москва, с.

20 ЛИТЕРАТУРА (продолжение) 3. К здоровой России. Политика укрепления здоровья и профилактики заболеваний: приоритет - основные неинфекционные заболевания. ГНИЦ профилактической медицины МЗ и МП РФ, М., Позиции СИНДИ в решении задач профилактики неинфекционных заболеваний. ВОЗ ЕРБ. Копенгаген, с.

21 ЛИТЕРАТУРА (продолжение) 5. Политика и стратегия профилактики сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в контексте реформ здравоохранения в России. Рук. по разработке обсуждено и рекомендовано к широкому распространению в России Всероссийской конференцией апреля 1997 г. М., Протокол и практическое руководство: Общенациональная интегрированная программа профилактики неинфекционных заболеваний (СИНДИ). (пересмотр 1994 г.). ВОЗ ЕРБ.-Копенгаген, с.

22 ЛИТЕРАТУРА (продолжение) 7. Профилактика через первичное здравоохранение. Рекомендации для улучшения качества работы. составлено и под ред. L. Dobrossy. ВОЗ ЕРБ Копенгаген, с. 8. Процесс руководства для развития национального здравоохранения. ВОЗ ЕРБ, Копенгаген, A glossary with eguivalents in French, German and Russian. Terminology for the European Health Policy Conference. World Health organization Regional office for Europe, Copenhagen,1994.