Гендерные особенности потребления лекарственных средств у больных ИБС Ставропольская государственная медицинская академия Краевой клинический кардиологический. - презентация

1 Гендерные особенности потребления лекарственных средств у больных ИБС Ставропольская государственная медицинская академия Краевой клинический кардиологический диспансер. Терентьева И.В., Дерева М.В

2 Эпидемиология ИБС в России По данным ГНИЦ ПМ, в РФ - 10 млн трудоспо- По данным ГНИЦ ПМ, в РФ - 10 млн трудоспо- собного населения страдают ИБС, более трети из них имеют стабильную стенокардию. В популяции только ~ % В популяции только ~ % всех больных стенокардией знают о наличии у всех больных стенокардией знают о наличии у них болезни и получают соответствующее лечение, тогда как в 5060% случаев заболевание остается нераспознанным. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. «Кардиоваскулярная терапия и профилактика» 2008; 7 (6), Приложение 4. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. «Кардиоваскулярная терапия и профилактика» 2008; 7 (6), Приложение 4.

3 Эпидемия сердечно- сосудистых заболеваний в России Более 1 миллиона ежегодно умирает от сердечно-сосудистых заболеваний. Более 1 миллиона ежегодно умирает от сердечно-сосудистых заболеваний. Более 5 миллионов страдают ИБС. Более 5 миллионов страдают ИБС. Более 30 миллионов имеют АГ. Более 30 миллионов имеют АГ. Около 5 млн. страдают СД Около 5 млн. страдают СД

4 Проведено исследование у 700 пациентов с ИБС, находившихся на стационарном лечении в КККД, кардиологических отделениях ЛПУ Ставропольского края Проведено исследование у 700 пациентов с ИБС, находившихся на стационарном лечении в КККД, кардиологических отделениях ЛПУ Ставропольского края Мужчины-300 чел Мужчины-300 чел Женщины-400 чел Женщины-400 чел

5 Сравнительный анализ амбулаторного применения кардиопрепаратов у мужчин и женщин

6 Большинство пациентов с ИБС нерегулярный прием препаратов объясняют непониманием схемы лечения, плохой памятью, неадекватностью взаимоотношения с врачом, повышением стоимости лечения, другие - предпочтение отдают пролонгированным препаратам и монотерапии. Сложные схемы терапии претерпевают самопроизвольное изменение, сохраняя в лучшем случае один препарат. Улучшение самочувствия, также нередко становится причиной отказа от приема лекарственных средств. Большинство пациентов с ИБС нерегулярный прием препаратов объясняют непониманием схемы лечения, плохой памятью, неадекватностью взаимоотношения с врачом, повышением стоимости лечения, другие - предпочтение отдают пролонгированным препаратам и монотерапии. Сложные схемы терапии претерпевают самопроизвольное изменение, сохраняя в лучшем случае один препарат. Улучшение самочувствия, также нередко становится причиной отказа от приема лекарственных средств.

7 Структура применения препаратов из группы ИАПФ у пациентов с ИБС на амбулаторном этапе

8 Структура применения нитратов в амбулаторной практике у пациентов с ИБС

9 Структура применения блокаторов медленных кальциевых каналов в амбулаторной практике

10 Структура применения диуретиков в амбулаторной практике у пациентов с ИБС

11 Структура применения бета- адреноблокаторов в амбулаторной практике у пациентов с ИБС

12 Структура применения комбинированных кардиотропных препаратов в амбулаторной практике

13 Структура применения дезагрегантов в амбулаторной практике

14 Применение кардиотропных лекарственных препаратов стационарно у мужчин и женщин (сравнительный анализ)

15 Структура применения ИАПФ у пациентов с ИБС (сравнительный анализ по МНН)

16 Структура применения бета- адреноблокаторов у пациентов с ИБС (сравнительный анализ по МНН)

17 Структура применения диуретиков у пациентов с ИБС (сравнительный анализ по МНН)

18 Структура применения нитратов у пациентов с ИБС (сравнительный анализ по МНН)

19 Средние суточные дозы бета- адреноблокаторов у пациентов с ИБС (сравнительный анализ)

20 Средние суточные дозы блокаторов кальциевых каналов у пациентов с ИБС (сравнительный анализ по МНН)

21 Средние суточные дозы ИАПФ у пациентов с ИБС (сравнительный анализ)

22 Средние суточные дозы нитратов у пациентов с ИБС (сравнительный анализ по МНН)

23 13,58 12,94

24 9,4 8,0

25 В исследовании принимали участие кардиологи и терапевты (60 врачей) врачи стационаров 35 чел. специалисты, занимающиеся амбулаторной практикой 25 чел.

26 Сравнительный анализ приверженности врачей при назначении лекарственной терапии мужчинам и женщинам с ИБС по результатам анкетирования. * - p

27 Частота возникновения побочного действия лекарственных препаратов у мужчин и женщин с ИБС по данным анкетирования врачей ** - p

28 Частота назначения сопутствующей терапии мужчинам и женщинам с ИБС (анкетирование врачей) ** - p

29 Сравнительный анализ причин снижения приверженности к фармакотерапии у женщин и мужчин с ИБС ** - p

30 Выводы Потребление лекарственных препаратов у пациентов с ИБС имеет гендерные особенности. Потребление лекарственных препаратов у пациентов с ИБС имеет гендерные особенности. Выявлены различия: Выявлены различия: – частоте и структуре применения различных кардиотропных средств у женщин и мужчин с ИБС при амбулаторном и стационарном лечении. –Длительности стационарного лечения –Средних суточных дозах лекарственных препаратов, применяемых для фармакотерапии ИБС. Полученные сведения позволят внести коррективы в методику ведения больных с ИБС и повысить качество оказания медицинской помощи. Проведенные исследования позволят на основании фармакоэпидемиологического анализа аргументировано доказать необходимость дифференцированного подхода к фармакотерапии с ИБС

31 Спасибо за внимание!