Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан Ф.Ф.Яркаева Анализ индикативных показателей программы обеспечения необходимыми лекарственными. - презентация

1 Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан Ф.Ф.Яркаева Анализ индикативных показателей программы обеспечения необходимыми лекарственными средствами по итогам І квартала 2009 года. Реализация программы по 7 финансово-затратным заболеваниям по итогам І квартала 2009 года Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ

2 Основные показатели оценки деятельности медицинских учреждений Соотношение количества льготных рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании, к общему количеству льготных рецептов, предъявленных в аптечные учреждения Соотношение количества предъявленных льготных рецептов в аптечные учреждения к количеству выписанных льготных рецептов Соотношение количества неправильно оформленных льготных рецептов к количеству предъявленных льготных рецептов в аптечные учреждения

3 Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ Соотношение количества льготных рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании, к общему количеству льготных рецептов, предъявленных в аптечные учреждения Указанный показатель характеризует полноту предоставления льготной лекарственной помощи населению, уровень взаимодействия аптечных и медицинских учреждений, качество составления заявки, выписку льготных рецептов в соответствии с заявкой, владение конкретным лечащим врачом номенклатурой лекарственных средств, вошедших в заявку и наличием лекарственных средств в аптечных учреждениях. Чем ниже указанный показатель, тем лучше работает медицинское учреждение

4 Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ Доля рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании по Российской Федерации – 0,16% по Приволжскому Федеральному округу – 0,14% по Республике Татарстан – 0,04% (I кв ,85%) по г.Казани - 0,03% (I квартал 2008 – 0,35%) по г.Н.Челны - 0% (I квартал 2008 – 0,72%) по районам РТ - 0,04% (I квартал 2008 – 0,43%) по ГУЗ «РКОД» - 3,35%

5 Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ Количество рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании Среднереспубликанский показатель 0,85% (І квартал 2008) 0,04% (І квартал 2009 )

6 Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ Соотношение количества предъявленных льготных рецептов в аптечные учреждения к количеству выписанных льготных рецептов Чем выше указанный показатель, тем полнее предоставляемая лекарственная помощь населению По итогам I квартала 2009 года По Российской Федерации – 98%, по ПФО – 98% по Республике Татарстан – 99,99%

7 Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ Соотношение количества предъявленных льготных рецептов в аптечные учреждения к количеству выписанных льготных рецептов

8 Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ Средняя стоимость одного льготного рецепта по Российской Федерации – 609 рублей по Приволжскому Федеральному округу – 643 рубля по Республике Татарстан: I квартал ,90 руб., без онкобольных 397,29 руб. I квартал ,94 руб., без онкобольных 478,38 руб.

9 Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ Средняя стоимость одного льготного рецепта I квартал ,90 руб., без онкобольных 397,29 руб. I квартал ,94 руб., без онкобольных 478,38 руб. Районы, в которых показатели средней стоимости одного льготного рецепта выше среднереспубликанского

10 Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ Средняя стоимость одного льготного рецепта I квартал ,90 руб., без онкобольных 397,29 руб. I квартал ,94 руб., без онкобольных 478,38 руб. Районы, в которых показатели средней стоимости одного льготного рецепта ниже среднереспубликанского

11 Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ Анализ обращений граждан В I квартале 2009 года в Министерство здравоохранения Республики Татарстан поступило 53 обращения (в 2 раза меньше, чем в 4 квартале 2008 года) Из них 32% - по г. Казани (17 обращений) в 4 квартале 2008 – 64 по г.Н.Челны уменьшение количества обращений в 3 раза (5 обращений) в 4 квартале

12 С 1 января 2009 года увеличен норматив финансовых затрат в месяц на одного льготника до 465 рублей. В 1 квартале 2008 года он составлял 417 рублей, В 1 квартале 2008 года он составлял 417 рублей, с – 423 рубля, с – 423 рубля, с – 426 рублей. с – 426 рублей. Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ

13 Лимиты финансирования по итогам 1 квартала 2009 года Выполнение лимита финансирования по итогам 1 квартала 2009 года с учетом трансфертов 2008 года составило С учетом трансфертов 2008 года Республика Татарстан – 71,1% г.Казань – 74,3% г.Н.Челны – 79,0% Самые низкие показатели Кайбицкий р-н – 43,2% Камско-Устьинск.р-н – 44,9% Буинский р-н – 47,3% Рыбнослободск.р-н – 49,7% Без учета трансфертов 2008 года Республика Татарстан – 89,0% г.Казань – 92,3% г.Н.Челны – 97,9% Самые низкие показатели Кайбицкий р-н – 53,8% Камско-Устьинск.р-н – 56,6% Буинский р-н – 59,0% Рыбнослободск.р-н – 60,7%

14 Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ Неликвидные остатки, находящиеся без движения в течение I квартала 2009 года ЦРА 36 Рыбная Слобода ацикловир тб, бетоптик гл. капл, флебодиа тб, релаксон тб, инсулин хумулин МЗ, карведилол тб, клабакс тб, тизерзин тб, лозартан тб, нитразепам тб., этаперазин тб, нормазидол тб, торин тб, тест- полоски, тиорил тб, флуоксетин -Канон капсулы, оксис Турбухалер пор. для ингаляций, аминазин др, хлорпромазин др, хлорпротексен тб и др.

15 Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ Неликвидные остатки, находящиеся без движения в течение I квартала 2009 года ЦРА 63 Большие Кайбицы амиодарон тб, бенакорт порошок для ингаляций, энкорат хроно тб, варфарекс тб, клопиксол тб, баготирокс тб, эмоксипин-Акос гл. капли, пилокарпин гл. капли, азафен тб, новонорм тб, серетид мультидиск порошок для ингаляций, вентолин, небулы р-р для ингаляций и др. ЦРА 154 Камское Устье гидрохлортиазид+эналаприл тб, ортофен мазь, нитроксолин тб, атровент р-р для ингаляций, пентоксифиллин тб, пилокарпин гл. капли, пирацетам тб, анаприлин тб, рамиприл тб и др.

16 Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ Лимиты финансирования по итогам 1 квартала 2009 года Самые высокие показатели С учетом трансфертов 2008 года Муслюмовский р-н-94,7% Алькеевский р-н-89,5% Аксубаевский р-н-84,6 % Балтасинский р-н-80,5% Нижнекамский р-н-80 % Без учета трансфертов 2008 года Алексеевский р-н-97,8% Нижнекамский р-н– 97,7% Тюлячинский р-н-95,2% Новошешмин. р-н-92,9% Высокогорский р-н- 90,8%

17 от 50 до 100 тыс. рублей -225 человек (1 квартал 2008 года – 115 человек) от 100 до 500 тыс. рублей -107 человек (1 квартал 2008 года 58 человек) Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ Количество льготников, получивших лекарственные препараты на значительные суммы по программе ОНЛС В целом по РТ по итогам I квартал 2009 года:

18 Реализация федеральной целевой программы по 7 финансово-затратным заболеваниям Все лекарства для обеспечения больных в рамках федеральной программы в первом полугодии 2009 года поступили в полном объеме в соответствии с заявкой Республики Татарстан на сумму 472,8 млн. рублей. Количество больных, страдающих 7-ми финансово-затратными заболеваниями, в 1 квартале составляет 2265 человек. Рост больных по сравнению с аналогичным периодом прошлого года - 62,8 %. Количество лиц, обратившихся за лекарственной помощью в 1 квартале 2009 года – человек. Министерство здравоохранения Республики Татарстан

19 Проблемы в реализации программы отпуск лекарств в объеме меньше заявленной потребности отсутствие должного контроля медицинских учреждений недостаточное информирование главных специалистов о причинах отказа в выписке медицинскими учреждениями льготных рецептов несвоевременное включение новых больных в регистр низкий уровень направления на консультации к главным специалистам и невыполнения приказов по диспансерному наблюдению больных Министерство здравоохранения Республики Татарстан

20 Анализ отпуска лекарств по программе за 1 квартал 2009 года Наименование заболеванияПотребность в лекарствах с учетом остатков 2008 года (в млн.рублей) Отпущено лекарств (в млн.руб.) % 1. Заместительная терапия после трансплантации органов 15,169, Муковисцидоз4,234,47105,7 3. Рассеянный склероз60,1853,3988,7 4. Гемофилия73,2940,2354,9 5. Гипофизарный нанизм10,489,3188,8 6. Онкогематология114,0393,7182,2 7. Болезнь Гоше5,155,16100 Итого282,52215,2276,2 Министерство здравоохранения Республики Татарстан

21 Проблемы в реализации программы отпуск лекарств в объеме меньше заявленной потребности отсутствие должного контроля медицинских учреждений недостаточное информирование главных специалистов о причинах отказа в выписке медицинскими учреждениями льготных рецептов несвоевременное включение новых больных в регистр низкий уровень направления на консультации к главным специалистам и невыполнения приказов по диспансерному наблюдению больных Министерство здравоохранения Республики Татарстан

22 от 50 до 100 тыс. рублей -250 чел. (1 квартал 2008 года – 214 чел.) от 100 до 500 тыс. рублей -726 чел. (1 квартал 2008 года 388 чел.) от 500 до 1 млн. рублей – 47 чел. (1 квартал 2008 года 40 чел.) свыше 1 млн.рублей – 17 чел. (1 квартал 2008 года 40 чел.) Средняя стоимость 1 льготного рецепта – ,5 рублей. Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ Количество льготников, получивших лекарственные препараты на значительные суммы по программе 7 финансово-затратным заболеваниям по РТ по итогам I квартала 2009 года:

23 Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ