ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий Патофизиология экскреторной функции почек ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии. - презентация

1 ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий Патофизиология экскреторной функции почек ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий

2 УМЕНЬШЕНИЕ ОБЪЕМА КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ СНИЖЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОГО ФИЛЬТРАЦИОННОГО ДАВЛЕНИЯ УМЕНЬШЕНИЕ ПЛОЩАДИ КЛУБОЧКОВОГО ФИЛЬТРА СНИЖЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ МЕМБРАН КЛУБОЧКОВ МЕХАНИЗМЫ НАРУШЕНИЯ ЭКСКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПОЧЕК 6

3 ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий УВЕЛИЧЕНИЕ ОБЪЕМА КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОГО ФИЛЬТРАЦИОННОГО ДАВЛЕНИЯ ПОВЫШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ МЕМБРАН КЛУБОЧКОВ МЕХАНИЗМЫ НАРУШЕНИЯ ЭКСКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПОЧЕК 7

4 ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий СНИЖЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОЦЕССОВ КАНАЛЬЦЕВОЙ СЕКРЕЦИИ И РЕАБСОРБЦИИ ФЕРМЕНТОПАТИИ МЕМБРАНОПАТИИДЕФИЦИТ, АНОМАЛИИ НЕФЕРМЕНТНЫХ ПЕРЕНОСЧИКОВ ВЕЩЕСТВ МЕХАНИЗМЫ НАРУШЕНИЯ ЭКСКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПОЧЕК 8

5 ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий ИНФИЦИРОВАНИЕ ОРГАНИЗМА ГЕМОЛИТИЧЕСКИМ СТРЕПТОКОККОМ (ГРУППА А, ШТАММ 12) ОБРАЗОВАНИЕ АТ* К АГ** СТРЕПТОКОККА, ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ИХ С АНТИГЕНАМИ: СТРЕПТОКОККОВСТРУКТУР КЛУБОЧКОВ ПОЧЕК ГИБЕЛЬ СТРЕПТОКОККОВ ДЕНАТУРАЦИЯ БЕЛКОВ МЕМБРАН И КЛЕТОК НЕФРОНА – ОБРАЗОВАНИЕ АУТО АГ ПРЯМОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ СТРУКТУР НЕФРОНА ТОКСИНАМИ СТРЕПТОКОККА ВЫРАБОТКА НЕФРОЦИТОТОКСИЧЕСКИХ АУТО АТ И Т- ЛИМФОЦИТОВ АТ* - антитело АГ** - антиген ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА ОСТРОГО ДИФФУЗНОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА-1 15

6 ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий ПОТЕНЦИРОВАНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК В СВЯЗИ С РАЗВИТИЕМ РЕАКЦИЙ: ДЕЙСТВИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДАЮЩИХ И «РАЗРЕШАЮЩИХ» ФАКТОРОВ ИММУННОЙ АУТОАГРЕССИИ ВОСПАЛЕНИЯАЛЛЕРГИИ ПРЯМОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ СТРУКТУР НЕФРОНА ТОКСИНАМИ СТРЕПТОКОККА ВЫРАБОТКА НЕФРОЦИТОТОКСИЧЕСКИХ АУТОАНТИТЕЛ И ЛИМФОЦИТОВ ОСТРЫЙ ДИФФУЗНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА ОСТРОГО ДИФФУЗНОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА-2 16

7 ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА И ПРОЯВЛЕНИЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА -1 ПОВРЕЖДЕНИЕ МЕМБРАН И КЛЕТОК КЛУБОЧКОВ ИММУНОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ ПОВЫШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ СТЕНОК ГЛОМЕРУЛЯРНЫХ КАПИЛЛЯРОВ 19 ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ

8 ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий ЛИПИДУРИЯУВЕЛИЧЕНИЕ ФИЛЬТРАЦИИ БЕЛКОВ В КЛУБОЧКАХ ПРОТЕИНУРИЯ ДИСЛИПОПРОТЕИНЕМИЯ ГИПОПРОТЕИНЕМИЯ, ДИСПРОТЕИНЕМИЯ ОТЁКИ ПОВЫШЕНИЕ РЕАБСОРБЦИИ БЕЛКОВ В КАНАЛЬЦАХ АКТИВАЦИЯ СИНТЕЗА ЛИПОПРОТЕИНОВ В ПЕЧЕНИ ДИСТРОФИЯ (БЕЛКОВАЯ И ДР.) ЭПИТЕЛИЯ КАНАЛЬЦЕВ НАРУШЕНИЕ ПРОЦЕССОВ РЕАБСОРБЦИИ И СЕКРЕЦИИ ВЕЩЕСТВ В КАНАЛЬЦАХ ГИПЕРЛИПОПРОТЕИНЕМИЯ, ДИСЛИПОПРОТЕИНЕМИЯ НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА И ПРОЯВЛЕНИЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА-2 20

9 ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ СНИЖЕНИЕ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ ОБТУРАЦИЯ/ СДАВЛЕНИЕ КАНАЛЬЦЕВ ПОЧЕК ПОДАВЛЕНИЕ КАНАЛЬЦЕВОЙ ЭКСКРЕЦИИ, СЕКРЕЦИИ, РЕАБСОРБЦИИ НАРАСТАЮЩИЕ СТЕПЕНЬ И МАСШТАБ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК ПРИ РАЗВИТИИ ВОСПАЛЕНИЯ И ИПС * ИПС * - иммунопатологические состояния 24