ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий Патофизиология внешнего дыхания ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор. - презентация

1 ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий Патофизиология внешнего дыхания ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий

2 ТИПОВЫЕ ФОРМЫ РАССТРОЙСТВ ГАЗООБМЕННОЙ ФУНКЦИИ ЛЁГКИХ ТИПОВЫЕ ФОРМЫ РАССТРОЙСТВ ГАЗООБМЕННОЙ ФУНКЦИИ ЛЁГКИХ РАССТРОЙСТВА ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ НАРУШЕНИЯ ПЕРФУЗИИ ЛЕГКИХ НАРУШЕНИЯ ВЕНТИЛЯЦИОННО- ПЕРФУЗИОННОГО СООТВЕТСТВИЯ НАРУШЕНИЕ ДИФФУЗИИ ГАЗОВ ЧЕРЕЗ АЭРОГЕМАТИЧЕСКУЮ МЕМБРАНУ 1

3 ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий ПРИЧИНЫ ГИПОВЕНТИЛЯЦИИ ЛЁГКИХ ОБСТРУКТИВНОГО ТИПА ОБСТРУКЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ СПАЗМ БРОНХИОЛ СПАЗМ МЫШЦ ГОРТАНИ СДАВЛЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ЭКСПИРАТОРНАЯ КОМПРЕССИЯ МЕЛКИХ БРОНХОВ И/ИЛИ БРОНХИОЛ 3

4 ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий ПРИЧИНЫ ГИПОВЕНТИЛЯЦИИ ЛЁГКИХ РЕСТРИКТИВНОГО ТИПА В Н У Т Р И Л Ё Г О Ч Н Ы Е В Н Е Л Ё Г О Ч Н Ы Е СНИЖЕНИЕ РАСТЯЖИМОСТИ ЛЕГКИХ ПРИ: СНИЖЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ СУСТАВОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СДАВЛЕНИЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НАЛИЧИЕ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ КРОВИ, ЭКССУДАТА, ТРАНССУДАТА, ВОЗДУХА ОКОСТЕНЕНИЕ ХРЯЩЕЙ РЕБЕР ПЛЕВРИТЫ ФИБРОЗ ПЛЕВРЫ ДИФФУЗНЫХ ОПУХОЛЯХ АТЕЛЕКТАЗАХ ФИБРОЗНЫХ ПРОЦЕССАХ В НИХ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СУРФАКТАНТНОЙ СИСТЕМЫ 5

5 ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий ПРИЧИНЫ ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИИ ЛЁГКИХ ИЗБЫТОЧНАЯ ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЁГКИХ НЕВРОТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ СТРЕСС – РЕАКЦИИ ОРГАНИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЗГА ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ ЭКЗОГЕННАЯ ГИПОКСИЯ 6

6 ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий ОБСТРУКЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ НАРУШЕНИЕ МЕХАНИЗМОВ РЕГУЛЯЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ЦЕНТРОГЕННЫХАФФЕРЕНТНЫХ ЭФФЕРЕНТНЫХ РАССТРОЙСТВА БИОМЕХАНИКИ ДЫХАНИЯ НАРУШЕНИЕ РАСТЯЖИМОСТИ ЛЕГКИХ ПРИЧИНЫ НАРУШЕНИЯ ВЕНТИЛЯЦИОННО-ПЕРФУЗИОННЫХ СООТНОШЕНИЙ ОБТУРАЦИЯ ВЕТВЕЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ СДАВЛЕНИЕ ВЕТВЕЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ СПАЗМ МЫШЦ СТЕНОК ВЕТВЕЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ШУНТИРОВАНИЕ КРОВИ (МИНУЯ АЛЬВЕОЛЫ) ЛОКАЛЬНАЯ ГИПОВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХЛОКАЛЬНАЯ ГИПОПЕРФУЗИЯ ЛЕГКИХ НАРУШЕНИЕ ВЕНТИЛЯЦИОННО-ПЕРФУЗИОННЫХ СООТНОШЕНИЙ 9

7 ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий ПРИЧИНЫ СНИЖЕНИЯ ДИФФУЗИОННОЙ СПОСОБНОСТИ АЛЬВЕОЛО-КАПИЛЛЯРНОЙ МЕМБРАНЫ УВЕЛИЧЕНИЕ ТОЛЩИНЫ МЕМБРАНЫ ЗА СЧЕТ: УВЕЛИЧЕНИЕ ПЛОТНОСТИ МЕМБРАНЫ ВСЛЕДСТВИЕ: ВОЗРАСТАНИЯ КОЛИЧЕСТВА ЖИДКОСТИ НА ПОВЕРХНОСТИ ЭПИТЕЛИЯ АЛЬВЕОЛ ОТЕКА МЕЖМЕМБРАННОГ О ПРОСТРАНСТВА УТОЛЩЕНИЯ КЛЕТОК ЭНДОТЕЛИЯ И ЭПИТЕЛИЯ МЕМБРАНЫ КАЛЬЦИФИКАЦИИ ВОЗРАСТАНИЯ ВЯЗКОСТИ ГЕЛЯ ИНТЕРСТИЦИЯ ПОВЫШЕНИЯ КОЛИЧЕСТВА КОЛЛАГЕНОВЫХ И ЭЛАСТИЧЕСКИХ ВОЛОКОН, МИКРОФИБРИЛЛ, ФИБРОБЛАСТОВ 10

8 ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий ПРИЧИНЫ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЛЕГОЧНЫЕВНЕЛЕГОЧНЫЕ Н А Р У Ш Е Н И Я : ВЕНТИЛЯЦИИ ПЕРФУЗИИ ВЕНТИЛЯЦИОННО- ПЕРФУЗИОННЫХ СООТНОШЕНИЙ ДИФФУЗИИ ГАЗОВ ЧЕРЕЗ АЛЬВЕОЛО- КАПИЛЛЯРНУЮ МЕМБРАНУ НЕЙРОГЕННОЙ РЕГУЛЯЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ЭФФЕРЕНТНЫХ РЕГУЛЯТОРНЫХ ВОЗДЕЙСТВИЙ НА ДЫХАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ ФУНКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫ Х МЫШЦ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ЭКСКУРСИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ КРОВООБРАЩЕНИЯ 11

9 ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий ПАТОГЕНЕЗ РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕСС-СИНДРОМА ВЗРОСЛЫХ ВОЗДЕЙСТВИЕ ПАТОГЕННЫХ ФАКТОРОВ НА ТКАНЬ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ЭПИТЕЛИЯ АЛЬВЕОЛ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ АЛЬВЕОЛО- КАПИЛЛЯРНЫХ МЕМБРАН ПОВЫШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ СТЕНОК КАПИЛЛЯРОВ ЛЕГКИХ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ СУРФАКТАНТНОЙ СИСТЕМЫ ВНУТРИЛЕГОЧНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ КРОВИ ПРОНИКНОВЕНИЕ ФИБРИНА И ДРУГИХ БЕЛКОВ В ПРОСВЕТ АЛЬВЕОЛ И БРОНХОВ ВЫХОД ЖИДКОСТИ В ПРОСВЕТ АЛЬВЕОЛ СПАДЕНИЕ АЛЬВЕОЛ ГИПОВЕНТИЛЯЦИЯ АЛЬВЕОЛ ОБРАЗОВАНИЕ ГИАЛИНОВЫХ МЕМБРАН В АЛЬВЕОЛАХ Г И П О К С Е М И Я ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ ОТЕК ЛЕГКИХ ВЫХОД В ИНТЕРСТИЦИЙ ФИБРИНА И КЛЕТОК КРОВИ СНИЖЕНИЕ ДИФФУЗИИ О 2 ЧЕРЕЗ АЛЬВЕОЛО- КАПИЛЛЯРНУЮ МЕМБРАНУ ФИБРОЗ ЛЁГКИХ 14