Выполнила: Студентка 292 группы Отделения :Лечебное дело Томилова Татьяна. - презентация

1 Выполнила: Студентка 292 группы Отделения :Лечебное дело Томилова Татьяна

2 Пролежни - это дистрофические, язвенно - некротические изменения кожи, подкожной клетчатки и других мягких тканей, развивающиеся в следствии их длительного сдавливания, сдвига или трения из-за нарушения местного кровообращения и нервной трофики.

3 Факторы риска развития пролежней: 1)сдавливание мягких тканей при длительном пребывании пациента в одном положении, если его своевременно не переворачивают. 2)загрязнённая кожа пациента при недостаточной гигиене 3)неопрятное содержание постели и нательного белья пациента(использование неровного щита при лечении пациента с повреждением позвоночника,бельё с грубыми швами и складками, остатки пищи в постели) 4)сдвиг и разрыв мягких тканей, который нарушает кровообращение 5)применение пластыря, который может растягивать и сжимать кожу 6)неполноценное питание пациента

4 Причиной образования пролежней является плохой уход за пациентом

5 Места возможного образования пролежней: Пролежни могут образовываться везде,где есть костные выступы. Место образования зависит от положения пациента. В положении на спине- Это крестец, пятки, лопатки, затылок, локти. В положении сидя- это седалищные бугры, стопы ног, лопатки. В положении на животе- ребра, коленки,пальцы ног с тыльной стороны, гребни подвздошных костей. В положении на боку – область тазобедренного сустава.

6

7

8

9

10

11 Мероприятия по профилактике пролежней: 1)Избегайте длительного нарушения кровообращения в местах возможного образования пролежней. Для этого: -каждые 2 ч меняйте положение пациента в постели, если нет противопоказаний -следите за удобным положением пациента в постели -используйте специальные приспособления и кровати с противопролежневыми матрацами различной конструкции, валики для рук и ног

12 2) Проверяйте состояние кожи осматривая её ежедневно. При сухости кожи используйте увлажняющие питательные кремы. Там где кожа потеет,возможно применение подсушивающей присыпки. 3)Следите за чистотой кожи. Не менее 2х раз в день обмывайте и обтирайте кожу теплой водой. При недержании мочи можно использовать памперсы для взрослых пациентов, своевременно меняя их. следите за состоянием постельного и нательного белья пациента6 -свовременно меняйте мокрое загрязнённое бельё; -не используйте бельё, имеющее грубые швы, застёжки, пуговицы на стороне -регулярно расправляйте складки на белье; -стряхивайте крошки с постели после каждого приёма пищи. 4)Правильно перемещайте пациента в постели, чтобы избегать сдвиг тканей. 5)Контролируйте пищевой рацион пациента. Обеспечьте достаточное количество потребляемой в сутки жидкости( не менее 1,5 л) если нет показаний для её ограничения. 6)Предохраняйте кожу пациента от возможности получения ссадин и расчёсов, от раздражающих пластырей. ! Используйте :10% камфорный спирт

13 Лечение пролежней Лечение пролежней медсестра осуществляет по назначению врача. Стадии пролежней ПризнакиТактика медсестры при развитии пролежней 1 стадия Появление участков стойкой гиперемии, не проходящей после прекращения давления -биооклюзионные повязки -солкосерил- мазь 2 стадия Сохраняется стойкая гиперемия. Происходит отслойка эпидермиса, появляются пузырьки. Перед обработкой пролежня : дезодорирование раны при помощи салфеток с активированным углём -дезодорирование помещения при помощи дезодоранта -промывание пролежня большим количеством физраствора 3 стадия Полное разрушение кожного покрова на всю толщину, появляется язва -хирургическое лечение -применять по назначению врача солкосерил в/м или в/в, местно в виде геля -закрытые раны повязками из- за высокой микробной обсеменённости воздуха 4 стадия Поражение всех мягких тканей вплоть до кости, развивается некроз, образуется полость -повязка с пластинами активированного угля для дезодорации -психологическая поддержка пациента и его близких.

14

15 Спасибо за внимание !