www.hvstop.org 1. Гепатиты с фекально-оральным механизмом передачи (А, Е, F) Локальность Сезонность Относительно простое лечение 2. Парентеральные гепатиты. - презентация

1

2 1. Гепатиты с фекально-оральным механизмом передачи (А, Е, F) Локальность Сезонность Относительно простое лечение 2. Парентеральные гепатиты (В, С, D и G) Распространенность Сложность контроля уровня заболеваемости Сложность и высокая стоимость лечения

3 Вирусный гепатит В: HBsAg – 0,2-0,5%, anti-HBc – 4-6% Распространенность – менее 2% По данным ВОЗ в мире ежегодно от различных форм HBV-инфекции умирает более 1 млн. человек Вирусный гепатит С Распространенность – 2-3% Причина циррозов печени в 40% случаев Причина гепатокарциномы в 60% случаев Вирусные гепатиты у ВИЧ-инфицированных Около 60% ко-инфицированы гепатитами В и С

4 Вирусный гепатит В HBsAg – 2-7%, anti-HBc – 20-55% Распространенность – 2-7% Вирусный гепатит С Распространенность - 2-7% (?) Вирусные гепатиты у ВИЧ-инфицированных В некоторых регионах показатель ко-инфицирования достигает 85-90%

5 A A A B C D D E F D F A C B D H H

6

7 ЕСТЕСТВЕННЫЙПоловойHBV – до 90%HCV – 4-5% Вертикальный трансплацентарный перинатальный HBV – 90-95%HCV – 4-5%

8 АРТИФИЦИАЛЬНЫЙ Медицинский Переливание крови и препаратов крови Операции, эндоскопичес кие манипуляции Транспланта ция органов и тканей Немедицинский в/в употребление наркотиков Нанесение тату и пирсинг Маникюр и пр.

9 Гепатит В возможно бесплатное обследование в отдельных государственных клиниках Гепатит С бесплатного обследования общего населения в основном нет В некоторых регионах обязательно для беременных (ИФА, антитела) Обследуется вся донорская кровь (антитела) Но украинскими или российскими ИФА тест- системами (должна быть ПЦР-диагностика)

10 Международный «Золотой стандарт» (

11 Наличие протокола лечения гепатитов у ВИЧ-инфицированных Наличие программ по лечению ВГС в некоторых регионах Украины Наличие тестирования донорской крови

12 Не организована «гепатологическая служба» Отсутствует реестр пациентов (входящих во все группы) Отсутствует доступная диагностика гепатитов В и С в государственных учреждениях Стоимость лечения (снижение стоимости оригинальных препаратов или генерики?)

13 Национальная программа

14 Инициирование создания «Рабочей группы» МОЗ Украины по разработке Концепции Программы Координация взаимодействия членов рабочей группы Проведение информационных мероприятий

15 Принята Концепция Государственной целевой социальной программы (206-р от ) Разработаны, но не утверждены протоколы диагностики и лечения Инициировано создание рабочей группы МОЗ Украины по разработке Программы

16

17 L`oreal

18 Спасибо за внимание! Ольга Гаврилова