Лидерство в ответе на ВИЧ/СПИД в Украине: гражданское общество и правительство Трудности и перспективы партнерства II Региональная Конференция по вопросам. - презентация

1 Лидерство в ответе на ВИЧ/СПИД в Украине: гражданское общество и правительство Трудности и перспективы партнерства II Региональная Конференция по вопросам ВИЧ/СПИДа Москва, 5 Мая 2008 II Региональная Конференция по вопросам ВИЧ/СПИДа Москва, 5 Мая 2008 Паола Павленко Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине Удерживать или отдать руль:

2 Классика ролей в секторе ВИЧ/СПИДа Мандат государства в охране общественного здоровья (политика, услуги) Привычные роли гражданского сектора: - гражданский контроль - критика/ аналитика - «маргинал.» ниша услуг группам риска - «равное» место за столом принятия решений

3 Смена парадигмы взаимодействия 1995 – 2001: «тонущий корабль» гос. системы охраны общественного здоровья и «островки» профилактики через ГО; 2001 – 2004: правительство еще у руля, доноры - «штурман», ГО усиливается; 2004 – 2008: ГО у руля и правительство вынуждено сотрудничать

4 Преимущества управления программами ГО Четкий фокус на эпид. потребности; Менеджмент ориентированный на результат; Реальный старт и расширение ВИЧ услуг (АРТ, ЗТ) Строгие МиО затрат и результатов; Модели с привлечением и представительством интересов групп риска; Внимание к развитию потенциала всех секторов; Широкое демократизирующее влияние: - открытость - прозрачность - подотчетность

5 Трудности и слабые места Внутренние: - тяжесть больших грантов (бюрократия, много ступенчатая отчетность, конкуренция с бизнесом за кадры) - смена «природы» и климата НПО: грант менеджер активист Внешние: - зависимость от капризов топ-лидеров/ политиков; - отсутствие политической воли решать больные вопросы (гос.закупки, коррупция, наркополитика, стигма); - срыв государства «с крючка» ответственности; - зависимость от мощностей местных леч. учреждений (монополиста мед. услуг); - «серая зона» квази-частных мед.услуг и коррупционный климат фарм.рынка

6 Ключевые вопросы Может ли гражданское общество заставить правительство стать лидером ответа на ВИЧ/СПИД и охраны общественного здоровья в целом? ( т.е. должны ли мы передать весь или часть руля – и если «да», то как?) Что мы можем и должны изменить в нашем взаимодействии с правительством и донорами для реального влияния на контроль над эпидемией? ?