Карагандинский Государственный Медицинский Университет Кафедра Патологической физиологии Выполнила: ст.гр. 3-062 ОМФ Сукайлова Л.В. Проверила: Туркевич. - презентация

1 Карагандинский Государственный Медицинский Университет Кафедра Патологической физиологии Выполнила: ст.гр ОМФ Сукайлова Л.В. Проверила: Туркевич А.А. Караганда 2013

2 План Определение понятия «гипертрофия» Виды гипертрофии миокарда Механизмы формирования гипертрофии Стадии патологической гиперфункции сердца

3 ГИПЕРТРОФИЯ (от греч. hyper над, сверх, и греч. trophe питание). Выражается, в увеличении объема клеток, что приводит к увеличению объема органа. Гипертрофированный орган не содержит каких-либо новых клеток, а имеет только более крупные прежние клетки. Увеличение их объема обусловлено не повышенным всасыванием жидкости,приводящим к набуханию или отеку, а более выраженным по сравнению с нормой синтезом структурных компонентов клеток.

4 Гипертрофия миокарда ФизиологическаяПатологическая

5 Физиологическая возникает при действии на сердце значительных периодических нагрузок с паузами. Такая гипертрофия развивается, например, в сердце спортсмена, у которого периоды тренировок чередуются с периодами отдыха. Физиологическая гипертрофия формируется медленно, постепенно. За ростом мышечных волокон успевают расти капилляры и нервы, т.е. сохраняются нормальное кровоснабжение и нервная трофика.

6 Рабочая гипертрофия миокарда(увеличение левого желудочка)

7 Патологическая формируется при действии на сердце постоянной большой нагрузки без пауз (например, при пороке сердца). Гипертрофия в этом случае развивается очень быстро: в течение недели масса миокарда может возрасти вдвое. За ростом мышечных волокон не успевают расти кровеносные капилляры и нервы, и, следовательно, нарушается доставка кислорода к кардиомиоцитам и нервная трофика.

8

9 Механизм развития Усиленная работа сердца Активация работы всех его элементов Накопление метаболитов изнашивания Активация кислых ядерных белков Синтез РНК и структурного белка Увеличение массы и объема сердца

10 Стадии патологической гиперфункции сердца Аварийная Стадия завершившейся патологической гипертрофии миокарда Стадия постепенного истощения и прогрессирующего кардиосклероза

11 Аварийная В эту стадию в миокарде возникают очаги дистрофии и некроза, падает содержание АТФ и КрФ, повышается уровень АДФ, АМФ и аденозина. За счет повышения интенсивности функционирования структур увеличивается продукция метаболитов изнашивания и достаточно быстро формируется патологическая гипертрофия миокарда.

12 Стадия завершившейся патологической гипертрофии миокарда В эту фазу в миокарде уменьшаются очаги дистрофии и некроза, восстанавливается метаболизм, снижается ацидоз. Гипертрофированное сердце приспособилось к новым условиям нагрузки и в течение длительного времени компенсирует ее.

13 Стадия постепенного истощения и прогрессирующего кардиосклероза Сохраняющиеся в мио­карде мелкие очаги дистрофии и некроза являются источниками аутоантигенов, против которых начинают вырабатываться аутоантитела и цитотоксические CD8+ Т-лимфоциты. Под влиянием лимфокинов и монокинов активируется пролиферация фибробластов и продукция ими коллагена. В миокарде развивается соединительная ткань, что в сочетании с повреждением кардиомиоцитов ведет к постепенному снижению сократительной способности миокарда.

14 Спасибо за внимание!!!