ГБОУ ВПО РНИМУ ИМ. Н.И.ПИРОГОВА КАФЕДРА ГОСПИТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ 2 ЗАВЕДУЮЩИЙ КАФЕДРЫ – АКАДЕМИК РАМН, ПРОФЕССОР Г.И. СТОРОЖАКОВ. РУКОВОДИТЕЛЬ СНК - К.М.Н. - презентация

1 ГБОУ ВПО РНИМУ ИМ. Н.И.ПИРОГОВА КАФЕДРА ГОСПИТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ 2 ЗАВЕДУЮЩИЙ КАФЕДРЫ – АКАДЕМИК РАМН, ПРОФЕССОР Г.И. СТОРОЖАКОВ. РУКОВОДИТЕЛЬ СНК - К.М.Н. МЕЛЕХОВ А.В Синдром полости в легком. Выполнила: студентка 603 Б группы Туйчиева Камила 1

2 Полость в легком образуется вследствие некроза легочной ткани, ее гнойного расплавления и в то же время отграничения от здоровой ткани воспалительным валом. Причины: Абсцессы Истинные и ложные кисты Эмфизематозные буллы Деструктивные формы туберкулеза Полостная форма периферического рака Бронхоэктатическая болезнь Эхинококковая киста (опорожнившаяся) Аспергиллема. 2

3 Полость в легком: Рентгенологически имеет вид замкнутого кольца, сохраняющегося во всех проекциях. Осмотр: отставание больной половины грудной клетки при дыхании. Над проекцией полости усилено голосовое дрожание Перкуссия: над полостью определяется тимпанический/притупленно-тимпанический звук Аускультация: бронхиальное дыхание (амфорическое) + хрипы Клиника: кашель с мокротой, кровохарканье *При условии - Полость должна быть 4 мм и более в диаметре; она должна сообщаться с бронхом и содержать воздух; она должна располагаться близко к грудной клетке. 3

4 Абсцесс легкого 4

5 5

6 6

7 Бронхоэктатическая болезнь 7

8 Туберкулез 8

9 9

10 Периферический рак легкого с распадом 10

11 ПризнакАбсцесс легкогоИнфильтративн ый туберкулез Рак легкогоБронхоэктатиче- ская болезнь Начало заболевания Острое с ознобами Чаще «стертое»«Стертое»Периодически обострения и ремиссии Температура ВысокаяЧаще субфеб- рильная НормальнаяСубфебрильная при обострении Мокрота Гнойная или гнило­стная, обильная, 3- слойная Серозно- гнойная, без запаха Скудная, слизи­ стая, кровянистая Слизисто-гнойная, 2-слойная Микрофлора мокроты РазнообразнаяМикобактерии туберкулеза ОтсутствуетРазнообразная Физикальные данные РазнообразныеСкудные Разнообразные Рентгенологическая локализация про­ цесса Преимущественн о нижние доли Преимущественн о верхние доли, реже нижние ЛюбаяПреимущественно нижние доли Стенки полости РовныеГладкиеНеровные - Уровень жидкости в полости ХарактерноНе характерно Полости нет 11

12 Истинные и ложные кисты а 12

13 Эмфизематозные буллы 13

14 Эхиннококкоз 14

15 Аспергиллез 15