Скачать презентацию
Идет загрузка презентации. Пожалуйста, подождите
Презентация была опубликована 11 лет назад пользователемВалерий Астафьев
1 1 Лекция 8 Экссудативное. Воспаление
2 2 Воспаление – типовая сосудисто- мезенхимальная реакция, развивающаяся в ответ на повреждение тканей и направленная на удаление разрушающего агента и восстановление целостности тканей, т.е. имеет защитно- приспособительный характер.
3 3 Воспаление составляют три последовательные фазы: 1)альтерация, 2)экссудация, 3)пролиферация гематогенных и гистиогенных клеток.
4 4 836 –клинические признаки воспаления rubor- покраснение tumor- отек calor- тепло dolor-боль functio laesa- нарушение функции
5 5 Действие этих веществ и вызывает основные симптомы воспаления. Источниками этих веществ являются клеточные, плазменные факторы и медиаторы.
6 6 I. Вазоактивные амины (гистамин и серотонин) – ответственны за гемодинамические и сосудистые изменения.
7 7 1.Гистамин- основное количество гистамина располагается в гранулах тучных клеток и в базофилах. 1) Основной эффект- вазодилятация 2) Обладает хемотаксическим эффектом для эозинофилов
8 8 2. Серотонин содержат тромбоциты. Его эффект на сосуды подобен гистамину, серотонин воздействует на нервные окончания и вызывает болевые ощущения при воспалении.
9 9 II. Плазматические факторы. 1. Система кининов при активировании приводит к формированию брадикинина. Эффекты: расширение кровеносных сосудов, повышение проницаемости, сокращение гладких мышц, болевая реакция
10 10 2. Система комплемента –содержит 9 основных плазменных белков. Действие: хемотаксический эффект для нейтрофилов, повышение сосудистой проницаемости для нейтрофилов и их экссудации. Повреждение паренхиматозных клеток.
11 11 III. Метаболиты арахидоновой кислоты. Простагландин Е2 1)вазодилятатор, потенцирует действие гистамина по повышению проницаемости сосудистой стенки и таким образом участвует в образовании отеков; 2) потенцирует эффект брадикинина и вызывает боль; 3) воздействует на центры гипоталамуса и вызывает повышение температуры тела.
12 12 IV. Лейкоцитарные ферменты – протеазы, гидролитические энзимы, катионные белки – активаторы воспаления.
13 13 V. Медленно - реагирующая субстанция нейтрофилов, тучных клеток и макрофагов. 1. Принимает участие в анафилактических реакциях вызывая сужение сосудов и бронхов. 2. За счет повышения сосудистой проницаемости участвует в образовании отеков.
14 14 VI. Лимфокины. IL-2, IL-4, IL-10, TGF-β
15 15 VII. Оксид азота (NO) – медиатор воспаления. Газ NO, расслабляющий гладкую мускулатуру сосудов.
16 16 Острое воспаление состоит из 2-х основных процессов: сосудистых изменений и клеточных реакций.
17 17 1. Сосудистый компонент воспаления. Первым эффектом на повреждение тканей являются изменения в системе микроциркуляции (артериол, капилляров и венул), эти изменения состоят из гемодинамических эффектов и повышения сосудистой проницаемости.
18 18 2. Клеточные изменения. Клеточная фаза острого воспаления состоит из 2-х процессов: экссудации лейкоцитов и фагоцитоза.
19 19 Клинико-анатомические формы экссудативного воспаления.
20 20 I. Серозное воспаление – характеризуется светлым, мутноватым экссудатом, в котором преобладает жидкость и мало форменных элементов – лейкоцитов.
21 серозное воспаление при оспе
22 – серозное воспаление при оспе
23 23 II. Фибринозное воспаление – развивается в участках повреждения слизистых и серозных оболочек, при этом из плазмы крови проникает крупномолекулярный белок – фибриноген, который в зонах омертвления тканей превращается в фибрин.
24 24 В зонах цилиндрического эпителия наблюдается крупозное воспаление. Происходит выпадение тонкой пленки на поверхности слизистой или серозной оболочки непрочно связанной с подлежащими тканями.
25 25 158а – крупозный трахеит
26 – крупозная пневмония
27 27 Дифтеритическое воспаление – в зонах многослойного плоского эпителия наблюдается выпадение большой толстой пленки, плотно связанной с тканями и захватывает глубоко некротизированные ткани.
28 28 Фибринозные пленки на миндалинах зева.
29 29 Волосатое сердце. Причины 1. Уремия Сопровождается: 1) дифтеритическим перикардитом (волосатое сердце), 2)в желудке –уремическим гастритом, 3)в плевре – уремическим плевритом. 2. Ревматизм. 3. Переход фибринозного воспаления с прилежащих к сердцу тканей, например плевры.
30 фибринозный перикардит
31 31 III. Гнойное воспаление. Гной – это некротизированная масса, состоящая из распавшихся ПЯЛ и некротизированной ткани. В гное размножаются микроорганизмы. Экссудат мутный, зеленого или желтого цвета в зависимости от возбудителя.
32 32 Клинико-анатомические формы гнойного воспаления.
33 33 Абсцесс- ограниченное воспаление с образованием полости в которой образуется гной.
34 34 Абсцесс с казеозными массами
35 35 Фурункул – большой абсцесс кожи (1,5-2 см).
36 36 Карбункул – несколько слившихся абсцессов.
37 37 Карбункул
38 38 Флегмона – неограниченное, распространяющееся гнойное воспаление жировой клетчатки или фасциальных влагалищ.
39 39 Флегмона руки
40 40 Флегмона руки
41 41 Эмпиема - скопление гноя в анатомической полости.
42 42 Свищ – канал, выстланный грануляционной тканью, соединяющий очаг гнойного воспаления с внешней средой.
43 43 Натёчник – пасивное стекание гнойного экссудата по межфасциальным щелям.
44 44 83 – гнойные метастазы в кости
45 некро- флегмона костного мозга
46 46 IV. Гнилостное (ихорозное) воспаление –при попадании в гнойный детрит гнилостных бактерий.
47 47 V. Геморрагическое воспаление – за пределы сосудистого русла проникают эритроциты. Экссудат напоминает кровь, отличаясь от неё присоединением лейкоцитов. Геморрагическое воспаление бывает при цинге, чуме, сибирской язве, гриппе.
48 – Геморрагическая пневмония
49 геморрагическая пневмония
50 – геморрагический менингит
51 51 VI. Катаральное воспаление – возникает только на слизистых оболочках. В этих случаях к серозному или гнойному воспалению примешивается слизь. Различают серозно-катаральное или гнойно- катаральное воспаление.
52 – катаральный синусит
53 –синусит – эозинофильная инфильтрация слизистой.
54 54 VII. Смешанные формы. Серозно- гнойное, серозно-фибринозное, гнойно-геморрагическое, фибринозно-геморрагическое. При присоединении новой инфекции.
55 55 Исходы острого воспаления
56 56 1. Рассасывание. 2. Заживление с образованием рубца. 3. Прогрессия с гнойным воспалением. 4. Прогрессия с переходом в хроническое воспаление.
57 57 1. Рассасывание – означает полное восстановление нормальной структуры ткани после острого воспаления. Оно наблюдается в том случае, когда изменения тканях небольшие и клеточные изменения обратимы, пример: рассасывание при долевой пневмонии.
58 58 2. Заживление рубцом – при сильном разрушении ткани если не происходит полной регенерации, то осуществляется заживление за счет фиброза.
59 59 3. Нагноение. В том случае, когда гноеродные бактерии вызывают острое воспаление, приводящее к выраженному некрозу тканей, процесс прогрессирует до нагноения.
60 60 4. Хроническое воспаление. Острое воспаление может перейти в хроническое, в котором процесс воспаления и заживления происходят одновременно.
61 61 Спасибо за внимание
Еще похожие презентации в нашем архиве:
© 2024 MyShared Inc.
All rights reserved.