ДЕРМАТОМИКОЗЫ. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Описано и изучено 69 000 видов грибов Патогенными для человека признанно 400 видов 100 из них являются возбудителями микозов. - презентация

1 ДЕРМАТОМИКОЗЫ

2 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Описано и изучено видов грибов Патогенными для человека признанно 400 видов 100 из них являются возбудителями микозов чаще всего!

3 КАЖДЫЙ ТРЕТИЙ житель Украины болеет микозом 31% населения Украины страдают грибковыми инфекциями! ЧЕЛОВЕК !!!!!! Данные «Ахиллес - проекта»

4 ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ Экологическая ситуация Снижение иммунитета Частое, необоснованное применение антибиотиков Применение кортикостероидов

5 КЛАССИФИКАЦИЯ Кератомикозы Дерматомикозы Кандидоз Глубокие микозы Псевдомикозы

6 75% микозов приходится на ДЕРМАТОМИКОЗЫ! Различают: а) дерматомикоз стоп - 25% (в 52% осложняется онихомикозом; в 60% случаев болеют пожилые люди) б) дерматомикоз гладкой кожи – 20%; в) дерматомикоз крупных складок – 10%; г) дерматомикоз волосистой части головы – 20%.

7 ВОЗБУДИТЕЛИ ДЕРМАТОМИКОЗОВ В 95% случаев - Microsporum, - Trichophyton, - Epidermophyton В 5% случаев - Candida cpp. Увеличивается количество случаев микстинфекции!!!!

8 ДЕРМАТОМИКОЗ СТОП, ОНИХОМИКОЗ Этиология: Trichophyton rubrum Trichophyton interdigitale Epidermophyton floccosum

9 ДЕРМАТОМИКОЗ КРУПНЫХ СКЛАДОК Этиология: Trichophyton rubrum Trichophyton interdigitale Epidermophyton floccosum

10 ДЕРМАТОМИКОЗ ГЛАДКОЙ КОЖИ Этиология: Trichophyton Rubrum Microsporum Gypseum Microsporum Canis

11 ДЕРМАТОМИКОЗ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ Этиология: Microsporum canis Microsporum gypseum Trichophyton equinum Trichophyton verrucosum

12 КАНДИДОЗ (в 5% случаев) Данные «Ахиллес - проекта» Candida cpp.

13 ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА ПРИ ДЕРМАТОМИКОЗАХ ПРОИЗВОДНЫЕ АЛИЛАМИНОВ ТЕРБИНАФИН - (Ламифен - таблетки, крем, гель) ПРОИЗВОДНЫЕ АЗОЛОВ (ИМИДАЗОЛА) Кетоконазол (таблетки, крем) Клотримазол (мазь, крем) ПРОИЗВОДНЫЕ АЗОЛОВ (ТРИАЗОЛА) Флуконазол (капсулы) Итраконазол (капсулы) АНТИБИОТИКИ Гризеофульвин (таблетки) Натамицин (таблетки, крем)

14 Чувствительность Данные из инструкций к препаратам

15 Стандарты GOOD MEDICAL PRACTICE для антимикотиков FluKetTerItrGri Широкий спектр действия Фунгицидый Удобство в применении (короткий курс лечения, удобная форма выпуска) Быстрое облегчение симптомов Минимум системный и местных побочных действий Безопасность в особенности для беременных Предотвращение рецедивов Отсутствие влияния на нормальную флору ++++ Доступная цена Данные из инструкций к препаратам

16 СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ОНИХОМИКОЗА

17 Ламифен лучше Кетоконазола ЛамифенКетоконазол 1 Период полувыведения часов Период полувыведения 6-10 часов 2 Принимается с 2 лет или с 12 кгПринимается с 3 лет 3 Не влияет на обмен стероидных гормонов Нарушает обмен стероидных гормонов 4 Накапливается преимущественно в коже и придатках- Данные из инструкций к препаратам

18 Ламифен лучше Флуконазола ЛамифенФлуконазол 1 Широкого спектра действия Рекомендован при кандидозе 3 Период полувыведения часов Период полувыведения 30 часов 4 Принимается с 2 лет или с 12 кг Ограничен в применении у детей с 1 до 16 лет 5 Курс лечения онихомикоза до 6 месяцев Курс лечения онихомикоза до 12 месяцев Данные из инструкций к препаратам

19 Ламифен лучше Итраконазола ЛамифенИтраконазола 1 Широкого спектра действия Рекомендован при кандидозе 3 Период полувыведения часов Период полувыведения 36 часов 7 Не влияет на обмен стероидных гормонов Нарушает обмен стероидных гормонов Данные из инструкций к препаратам

20 Ламифен лучше Гризеофульвина ЛамифенГризеофульвин 1 Принимается 1 таблетка в день До 8 таблеток в день 2 Широкого спектра действия не эффективен при кандидозе 3 Индивидуальная непереносимость препарата Противопоказан людям у которых работа требует внимания Данные из инструкций к препаратам

21 РЕКОМЕНДУЙТЕ ЛАМИФЕН Показания – дерматомикоз стоп, крупных складок, волосистой части головы, онихомикоз; Форма выпуска – 250мг, 7, 14, 28; Кратность приема – 1 раз в день; Возрастные ограничения – с 2 лет или с 12 кг

22 РЕКОМЕНДУЙТЕ ЛАМИФЕН Ламифен - доступное лечение дерматомикозов при высоком качестве и эффективности Ламифен – высокая системная безопасность (не нарушает синтез стероидных гормонов) Ламифен – широкий спектр действия (удобно, в случае невозможности выполнить посев на возбудителя) Ламифен накапливается в коже и придатках кожи - (высокая концентрация препарата, не развиваются устойчивые формы)

23 ГРИБАМ МЕСТО В ЛЕСУ!