1 октябрь 2007 г.. 4 Направления предлагаемых преобразований в здравоохранении 1. Переход на программно-целевое управление по сокращению смертности, инвалидности. - презентация

1 1 октябрь 2007 г.

2 2

3 3

4 4 Направления предлагаемых преобразований в здравоохранении 1. Переход на программно-целевое управление по сокращению смертности, инвалидности и болезней. 2. Переход в планировании, оценке управления и финансировании здравоохранения на систему диагностически связанных групп болезней. 3. Новое нормативно-правовое регулирование в сфере охраны здравоохранения. 4. Реорганизация системы подготовки и переподготовки лечащих работников. 5. Новая система оплаты труда медицинских работников. 6. Переход к самофинансированию медицинских учреждений при развитии системы медицинского страхования и оплаты медицинских услуг. (реформа здравоохранения в РФ)

5 5

6 6

7 7 3,9 4,3 В трудовом возрасте мужчин умирает в 3,9 раза больше, чем женщин, в том числе в возрасте 25 – 44 года в 4,3 раза больше. на 1000 человек смертность: 18,8 мужчины - 18,8 13,8 женщины - 13,8 Детская смертность 10,2 9,3 Детская смертность – на 1000 родившихся детей 10,2 – вдвое выше, чем в развитых странах (в 2007 г. – ожидается 9,3 ). Смертность мужчин и женщин в России:

8 8 Продолжительность жизни Средняя продолжительность жизни в России – 66,7 лет (мужчины – 60,6, женщины – 73,1) в развитых странах– 78 лет в развивающихся странах– 71 год Место в рейтинге 210 стран мира – примерно – 100, а мужчин – 130.

9 9 Инвалидность 1,8млн.чел.,31,52% В 2005 году на инвалидность вышло 1,8_млн.чел., 31,52% из них в трудоспособном возрасте. 12 млн. чел. Общая численность инвалидов свыше 12 млн. чел.

10 10

11 11 Различия в коэффициентах смертности по районам РФ в 2006 г., число умерших на 1000 чел. населения Районы с высокой смертностью Псковская обл.24,8 Тамбовская обл.22,8 Новгородская обл.22,6 Смоленская обл.21,6 Тульская область21,2 Ивановская обл.20,8 Владимирская обл.19,9 Курская область19,7 Районы с низкой смертностью Республики Дагестан, Ингушетия, Чеченская 4,0 - 6,0 Тюменская обл.9,5 Республика Саха (Якутия) 9,8 Кабардино-Балкарская Республика 10,2 Республика Калмыкия11,9 Карачаево-Черкесская Республика 11,7 Республика Северная Осетия - Алания 11,9 г. Москва12,3 СРЕДНЯЯ по РОССИИ 15,7

12 12 Число детей, умерших в возрасте до 1 года на 1000 чел. родившихся Районы с высокой смертностью Республика Хакасия18,3 Амурская обл.17,4 Костромская область16,4 Республика Тыва16,3 Кабардино-Балкарская Республика 15,5 Республика Калмыкия 15,5 Республика Дагестан 15,1 Краснодарский край14,0 Районы с низкой смертностью г. Санкт-Петербург 5,2 Республика Мордовия 6,3 Тульская область 7,1 Липецкая область7,3 Краснодарский край 7,9 Ярославская область 7,9 Москва7,9 Калининградская область11,9 СРЕДНЯЯ по РОССИИ 10,4

13 13 Смертность по причинам (2005 год) тыс. чел. % к итогу ВСЕГО УМЕРЛО, в том числе: от болезней системы кровообращения от травматизма и внешних причин смерти от рака (новообразований) от болезней органов дыхания 954 от болезней органов пищеварения 944 от инфекционных и паразитарных болезней 392

14 14 Смертность от болезней системы кровообращения (на 100 тыс.чел. населения) Всего в том числе: от ишемической болезни сердца от заболеваний сосудов человека Россия Япония Франция США Германия Во сколько раз смертность в России выше 2,5 – 5 раз 1,5 – 7,5 раз 4 – 6 раз

15 15 Смертность от травматизма и внешних причин (на 100 тыс.чел. населения) Россия178 Япония39 Франция47 США29 Германия34 Во сколько раз смертность в России выше 4 – 6 раз Число умерших (2005 г.) отравление алкоголем 29 тыс. чел. в транспортных авариях 38 тыс.чел. самоубийства32 тыс.чел. убийства25 тыс.чел.

16 16 Целевые программы по рациональному сокращению смертности, инвалидности и заболеваемости по основным направлениям 1.Целевая программа борьбы с заболеваниями кровеносной системы: подпрограмма 1: борьба с ишемической болезнью сердца – инфарктами. подпрограмма 2: борьба с заболеваниями сосудов головного мозга – инсультами. 2. Целевая программа борьбы с онкологическими заболеваниями. 3. Целевая программа борьбы с травмами, прежде всего с травмами костно-мышечной системы. 4. Целевая программа борьбы с автоавариями. 5. Целевая программа борьбы с алкоголизмом. 6. Целевая программа борьбы с болезнями материнства и детства.

17 17 Расходы на здравоохранение В России: 1 трлн. руб. -из консолидированного бюджета и государственных внебюджетных фондов 1 трлн. руб. (2006 г.) около 0,5 трлн. руб. -из средств населения (легальные и нелегальные выплаты) около 0,5 трлн. руб. 1,5 трлн. руб.5% 3,8%1%. Всего 1,5 трлн. руб. или менее 5% ВВП, в том числе за счет государства 3,8% и за счет населения более 1%.

18 18 Расходы на здравоохранение США 15-16%2 трлн. $ 50 млрд.$ РФ. В США расходы на здравоохранение составляют 15-16% или около 2 трлн. $ против 50 млрд.$ в РФ. ША $, РФ 350 $, 19 В расчете на душу населения в год расходы в США $, в РФ 350 $, или в 19 раз меньше. 7-10% (8%) В Англии и других развитых странах расходы на здравоохранение составляют 7-10% (в среднем 8%).

19 19 Уровень экономического развития в странах G-7 и России по долгосрочному прогнозу ВАЛОВЫЙ ВНУТРЕННИЙ ПРОДУКТ НА ДУШУ НАСЕЛЕНИЯ В ТЫС. ДОЛЛ. ПО ПАРИТЕТУ ПОКУПА- ТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ СТРАНЫ ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ ЧЕРЕЗ 10 ЛЕТ ЧЕРЕЗ 20 ЛЕТ ЧЕРЕЗ 30 ЛЕТ G РОССИЯ ПРИРОСТ ВВП НА ДУШУ НАСЕЛЕНИЯ ПРИНЯТ ПО СТРАНАМ G-7 ПО 2,5%; ПО РОССИИ – 6% В СРЕДНЕМ В ГОД

20 20 МЕСТО РОССИИ В МЕЖДУНАРОДНЫХ РЕЙТИНГАХ СРЕДИ 210 СТРАН МИРА ПОКАЗАТЕЛИ ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ ЧЕРЕЗ 10 ЛЕТ ЧЕРЕЗ 20 ЛЕТ ЧЕРЕЗ 30 ЛЕТ УРОВЕНЬ ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ИНДЕКС СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РЕАЛЬНЫЕ ДОХОДЫ НА ДУШУ НАСЕЛЕНИЯ СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ЖИЛИЩНАЯ ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЕ ДЕПОПУЛЯЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ (РАЗНИЦА МЕЖДУ РОЖДА- ЕМОСТЬЮ И СМЕРТНОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ), ТЫС.ЧЕЛ

21 21