МЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ ДОНОРСТВА КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ Докладчик: Заместитель главного врача СПК ДЗМ по пропаганде донорского движения В.М.Потапский В.М.Потапский. - презентация

1 МЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ ДОНОРСТВА КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ Докладчик: Заместитель главного врача СПК ДЗМ по пропаганде донорского движения В.М.Потапский В.М.Потапский

2 - Современное развитие практической медицины в городе Москве медицины в городе Москве - Оказание специализированной медицинской помощи медицинской помощи - Чрезвычайные ситуации ведут к неуклонному росту потребностей лечебно - профилактических учреждений в донорской крови и ее компонентах

3 Искусственных заменителей крови с такими же многосторонними лечебными воздействиями на организм больного, как донорская кровь, нет. Единственным источником крови является донор. Кровь и ее компоненты, применяемые в лечебных целях, могут быть получены только от человека.

4 Целиком донорскую кровь не используют. Каждую дозу крови разделяют на компоненты. Пациент получает именно тот компонент, который ему необходим. Препараты донорской крови используются при: - сложных операциях, - родах, - лечении пациентов при кровотечениях, - тяжёлых травмах, - анемии, - лейкемии, - раковых заболеваниях, - болезнях печени и во многих других случаях.

5 « Донором крови и ее компонентов может быть каждый дееспособный гражданин РФ с 18 лет, прошедший медицинское обследование », обладающий весом не менее 50 кг Закон РФ от « О донорстве крови и ее компонентов »

6 Донорство крови и ее компонентов безопасно для здоровья. Это одна из составных частей здорового образа жизни. Доноры : - проходят тщательное обследование на наличие инфекционных заболеваний, инфекционных заболеваний, - имеют постоянный контроль состояния своего здоровья. здоровья. Каждая кроводача улучшает обмен веществ в организме. Систематическое донорство : - снижает риск заболеваний сердечно - сосудистой системы в пять раз, в пять раз, - увеличивает продолжительность жизни человека.

7 Сама процедура кроводачи не оказывает негативного влияния на здоровье человека. За более чем полувековой период работы СПК ДЗМ не было зарегистрировано ни одного случая заражения донора при проведении процедуры дачи крови либо ее компонентов. Интервалы : между кроводачами : мужчины - 2 месяца (5 раз в год ), мужчины - 2 месяца (5 раз в год ), женщины - 3 месяца (4 раза в год ); между плазмодачами - 14 дней ( не более 20 раз в год ) женщины - 3 месяца (4 раза в год ); между плазмодачами - 14 дней ( не более 20 раз в год ) Приказ МЗ РФ от « Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов »

8 До дачи крови : - нельзя употреблять алкоголь за 3 суток, - нельзя курить за 2-3 часа, - не следует употреблять острую, жирную пищу и молочные продукты, - рекомендуется есть овощи, фрукты и мучные изделия грубого помола, пить чай сок или воду, пить чай сок или воду, - следует избегать употребление лекарств. После кроводачи : - отдохнуть в течение первых минут, - не курить 2-3 часа после процедуры, - употреблять больше жидкости ( и в последующие дни ). На дачу крови иметь при себе : - паспорт гражданина Российской Федерации ( для посещения учреждений Службы крови ДЗ г. Москвы необходима регистрация в г. Москве или Московской области ), - студенческий билет ( для студентов ), необходима регистрация в г. Москве или Московской области ), - студенческий билет ( для студентов ), - удостоверение личности и справку о регистрации по месту проживания установленной формы - для кадровых военнослужащих. установленной формы - для кадровых военнослужащих.

9 Определение показаний к донорству крови или ее компонентов регламентируется приказом МЗ РФ от « Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов ». Отвод от донорства может быть: - временным ( временные противопоказания ), - абсолютным (независимо от давности заболевания и результатов лечения). заболевания и результатов лечения).

10 Примерный порядок дачи крови 1. Регистрация 2. Заполнение анкеты 3. Лабораторная диагностика 4. Взвешивание 5. Осмотр врача - специалиста 6. Дача крови 7. Оформление документов ( справка о даче крови, страховой полис, денежная компенсация за питание ) страховой полис, денежная компенсация за питание ) Время, затрагиваемое донором на дачу : - крови – минут, - плазмы – минут

11 ВРЕМЕННЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДОНОРСТВУ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ ( срок отвода от донорства на определенный временной период ) ( срок отвода от донорства на определенный временной период ) Факторы заражения заболеваниями, передающимися через кровьПеренесенные заболеванияПериод беременности и лактацииПериод менструации Факторы заражения заболеваниями, передающимися через кровь Перенесенные заболевания Период беременности и лактации Период менструации Прививки Прием лекарственных препаратов Прием алкоголя Изменение биохимических показателей крови

12 АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ( отвод независимо от давности заболевания и результатов лечения ) C ПИД, носительство ВИЧ - инфекции Сифилис врожденный или приобретенный. Вирусные гепатиты, положительный результат C ПИД, носительство ВИЧ - инфекции Сифилис врожденный или приобретенный. Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов. Туберкулез – все формы. исследования на маркеры вирусных гепатитов. Туберкулез – все формы. Злокачественные новообразования Болезни крови Органические заболевания ЦНС Полное отсутствие слуха и речи Психические заболевания Наркомания, алкоголизм Сердечно-сосудистые заболевания Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Заболевания печени и желчных путей Заболевания почек и мочевыводящих Злокачественные новообразования Болезни крови Органические заболевания ЦНС Полное отсутствие слуха и речи Психические заболевания Наркомания, алкоголизм Сердечно-сосудистые заболевания Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Заболевания печени и желчных путей Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации путей в стадии декомпенсации Диффузные заболевания соединительной Диффузные заболевания соединительной ткани Лучевая болезнь Болезни эндокринной системы, в случае ткани Лучевая болезнь Болезни эндокринной системы, в случае выраженного нарушения функций и обмена выраженного нарушения функций и обмена веществ веществ Болезни ЛОР-органов Глазные болезни Кожные болезни Остеомиелит острый и хронический Оперативные вмешательства по поводу Болезни ЛОР-органов Глазные болезни Кожные болезни Остеомиелит острый и хронический Оперативные вмешательства по поводу резекции органа и трансплантации органов и резекции органа и трансплантации органов и тканей тканей Гемотрансмиссивные заболевания : инфекционные, паразитарные Гемотрансмиссивные заболевания : инфекционные, паразитарные Соматические заболевания: Соматические заболевания:

13 При наличии у донора заболеваний, не вошедших в данный Перечень, вопрос о допуске к донорству решается комиссионно врачом - трансфузиологом и соответствующим ( ми ) специалистом ( ами )

14 Донорская кровь должна быть безопасной для пациентов - Обязательный способ " разоблачения " инфекций - помещение донорской крови « на карантин ». Регламентированный срок карантинизации компонентов донорской крови в обязательном порядке 6 месяцев при температуре хранения С. По окончанию срока карантинизации компоненты будут пригодны к дальнейшему применению в лечебных целях и направлены пациентам - Идеальный способ тестирования донорской крови - совмещение " старых " и " новых " методов " разоблачения " инфекции, органично дополняющих друг друга : иммуноферментный анализ ( ИФА ) тестирование по нуклеиновым кислотам вирусов – Nucleic Acid Test (NAT) +

15 Выводы : Выводы : 1. Донором крови и ее компонентов может быть каждый дееспособный гражданин Российской Федерации от 18 лет, дееспособный гражданин Российской Федерации от 18 лет, прошедший медицинское обследование и имеющий массу тела не прошедший медицинское обследование и имеющий массу тела не менее 50 кг. менее 50 кг. 2. Донорство крови и ее компонентов полностью безопасно для здоровья донора. здоровья донора. 3. Донорство крови и ее компонентов увеличивает продолжительность жизни человека и снижает риск развития продолжительность жизни человека и снижает риск развития многих заболеваний. многих заболеваний. 4. Диспансерное обследование и контроль состояния здоровья. 5. Донорская кровь и ее компоненты крайне необходимы для лечения многих заболеваний, для спасения жизней сотен тысяч лечения многих заболеваний, для спасения жизней сотен тысяч нуждающихся пациентов, значительная часть которых – дети. нуждающихся пациентов, значительная часть которых – дети. 6. Показатель количества доноров крови на 1 тысячу населения – показатель состояния национального здоровья. показатель состояния национального здоровья. 7. «… Донорство – это « тихий подвиг » во имя других » - Министр здравоохранения и социального развития Т. А. Голикова. здравоохранения и социального развития Т. А. Голикова.

16 Меры социальной поддержки для доноров крови и ее компонентов

17 Гарантии и компенсации работникам в случае дачи ими крови и ее компонентов ( Статья 186 Трудового кодекса РФ ( вступившего в силу с 1 февраля 2002 г.)) В день дачи крови В день дачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим работник освобождается от работы медицинского обследования работник освобождается от работы. если работник в день дачи крови и ее компонентов вышел на работу ему предоставляется другой день отдыха В случае, если по соглашению с работодателем работник в день дачи крови и ее компонентов вышел на работу ( за исключением тяжелых работ и работ с вредными и ( или ) опасными условиями труда, когда выход работника на работу в этот день не возможен ), ему предоставляется по его желанию другой день отдыха ( в ред. Федерального закона от ФЗ ). В случае дачи кровив период ежегодного оплачиваемого отпуска, выходнойпраздничный деньпредоставляется другой день отдыха В случае дачи крови и ее компонентов в период ежегодного оплачиваемого отпуска, выходной или рабочий праздничный день работнику по его желанию предоставляется другой день отдыха. После каждого дня дачикровипредоставляется дополнительный день отдыха. После каждого дня дачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Указанныйдень отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение календарного года после дня дачи крови и ее компонентов. работодатель сохраняет за работником его средний заработок за дни дачи и предоставленные в связи с этим дни отдыха При даче крови и ее компонентов работодатель сохраняет за работником его средний заработок за дни дачи и предоставленные в связи с этим дни отдыха. ( в ред. Федерального закона от ФЗ ).

18 Донорам крови и ее компонентов в учреждениях Службы крови Департамента здравоохранения г. Москвы в день дачи крови и ее компонентов выплачивается денежная компенсация на питание в размере 500 руб. 00 коп.

19 Донорудавшему в течение года двум максимально допустимым дозам (450 мл ), предоставляются следующие меры социальной поддержки Донору, давшему в течение года кровь и ( или ) ее компоненты в суммарном количестве, равном двум максимально допустимым дозам (450 мл ), предоставляются следующие меры социальной поддержки : ( в ред. Федерального закона от ФЗ ) в течение года – пособие по временной нетрудоспособности при всех видах заболеваний в размере полного заработка, независимо от трудового стажа ; в течение года – первоочередное выделение по месту работы или учебы льготных путевок для санаторно - курортного лечения.

20 Безвозмездные дачи крови и ее компонентов засчитываются при представлении к награждению нагрудными знаками: « Почетный донор России » и « Почетный донор Москвы » « Почетный донор России » и « Почетный донор Москвы » Награждаются граждане, давшие бесплатно кровь 40 и более раз или плазму 60 и более раз Награждаются граждане, давшие бесплатно кровь 20 и более раз ( до 40) или плазму крови 30 и более раз ( до 60) в учреждениях Службы крови г. Москвы ( имеющие место жительства в г.Москве ) Льготы внеочередное лечение в государственных или муниципальных организациях здравоохранения в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации внеочередное лечение в государственных или муниципальных организациях здравоохранения в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи ; бесплатной медицинской помощи ; первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок для санаторно - курортного лечения ; первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок для санаторно - курортного лечения ; предоставление ежегодного оплачиваемого предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в удобное для них время года ; отпуска в удобное для них время года ; ежегодную выплату в порядке, виде субвенции бюджетам субъектов Российской Федерации ( средства в индексации предусматриваются Федеральным законом о Федеральном бюджете на соответствующий год ). ежегодную выплату в порядке, виде субвенции бюджетам субъектов Российской Федерации ( средства в индексации предусматриваются Федеральным законом о Федеральном бюджете на соответствующий год ). право на бесплатный проезд на всех видах право на бесплатный проезд на всех видах городского пассажирского транспорта ( кроме такси и маршрутного такси ) в г. Москве ; городского пассажирского транспорта ( кроме такси и маршрутного такси ) в г. Москве ; бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов ( кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики ) по медицинским показаниям в государственных учреждениях здравоохранения системы Департамента здравоохранения города Москвы ; бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов ( кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики ) по медицинским показаниям в государственных учреждениях здравоохранения системы Департамента здравоохранения города Москвы ; 50% скидка по оплате коммунальных услуг в пределах социальной нормы площади жилья и нормативов потребления коммунальных услуг независимо от вида жилищного фонда ; 50% скидка по оплате коммунальных услуг в пределах социальной нормы площади жилья и нормативов потребления коммунальных услуг независимо от вида жилищного фонда ; 50 % скидка на обеспечение лекарственными 50 % скидка на обеспечение лекарственными средствами. средствами.

21 Донорам, сдавшим кровь за плату, предоставляется дополнительная денежная компенсационная выплата за счет средств бюджета города Москвы с 1 января 2009 года ( Постановление Правительства Москвы от ПП « О городской целевой программе « Развитие донорства крови и ее компонентов » на гг.») крови 5 раздо 9 - При даче крови 5 раз и более ( до 9 включительно ), плазмы 15 раздо руб даче плазмы 15 раз и более ( до 24 включительно ) руб. крови 10 раздо 19 - При даче крови 10 раз и более ( до 19 включительно ), плазмы 25 раз до руб даче плазмы 25 раз и более ( до 39 включительно ) руб. крови 20 раз - При даче крови 20 раз и более, плазмы 40 раз 1500 руб даче плазмы 40 раз и более руб.