Маршрутизация женщин в период беременности в Мотыгинском районе ФАПы:Южно-Енисейский, Кирсантьевский, Рыбинский, Участковые больницы: Орджоникидзевская, - презентация

1 Маршрутизация женщин в период беременности в Мотыгинском районе ФАПы:Южно-Енисейский, Кирсантьевский, Рыбинский, Участковые больницы: Орджоникидзевская, Машуковская, Первомайская, Партизанская, Раздолинская, Кулаковская, Новоангарская. Кабинет акушера-гинеколога поликлиники МБУЗ Мотыгинская ЦРБ Осмотр врачом акушером-гинекологом – не менее десяти раз; - врачом терапевтом, врачом стоматологом – не менее трех раз (первый осмотр проводится не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию, а затем в каждом триместре); врачом оториноларингологом, врачом офтальмологом – не менее двух раз -кольпоскопия шейки матки Кардиотокография проводится дважды в сроке 32 и 36 недель беременности -Пренатальная диагностика: - Скрининговое ультразвуковое исследование плода проводится трехкратно: при сроках б еременности недель (оптимальные сроки – недель), недели и недели -биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров -Диспансерное наблюдение -Решение вопроса о вынашивании беременности до 12 недель -плановая госпитализация беременных женщин на родоразрешение с учетом степени риска возникновения осложнений в родах -Пренатальная диагностика -В недель формулируется полный клинический диагноз и определяется место и сроки для планового родоразрешения При наличии акушерской патологии свыше 22 недель беременная женщина группы среднего риска госпитализируется в отделение патологии беременности родильных домов г. Красноярска: - в родильное отделение МУЗ «Городская клиническая больница 20 им. И.С. Берзона» – при наличии заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной системы и крови; - в МУЗ «Родильный дом 2» г. Красноярск – при невынашивании беременности и родоразрешение женщин с преждевременными родами; - в МУЗ «Родильный дом 5» г. Красноярск – женщины с резус-конфликтной беременностью (Rh и АВО изосенсибилизация), заболеваниями центральной нервной системы, с гепатитом В и С; - в МУЗ «Родильный дом 1» г. Красноярска – женщины с гестозом и рубцом на матке. - в МУЗ «Родильный дом 4» г. Красноярска – женщины с заболеваниями органов дыхания и туберкулезом любой локализации. При наличии акушерской патологии свыше 22 недель беременная женщина группы низкого риска госпитализируется в родильное отделение МБУЗ Мотыгинская ЦРБ При сроке беременности 25 и более недель при наличии у плода тяжелых врожденных пороков развития госпитализация беременных женщин для родоразрешения в акушерское отделение патологии 1 Перинатального центра, где имеются отделения (палаты) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных При угрожающем аборте до 22 недель госпитализация беременных группы низкого и среднего риска в гинекологическое отделение МБУЗ Мотыгинская ЦРБ Дистанционное динамическое наблюдение беременных женщин группы высокого и среднего риска специалистами АРКЦ Перинатального центра Пренатальная диагностика в I триместре (11-14 нед) в МБУЗ Мотыгинская ЦРБ: экспертное УЗИ исследование и забор крови на биохимическое исследование РАРР-А и В-ХГЧ Кабинет медико-социальной помощи - оказание медико-социальной и психологической помощи беременным женщинам -проведения консультаций по вопросам социальной защиты женщин При наличии акушерской патологии свыше 22 недель беременная женщина группы высокого риска госпитализируется в акушерское отделение 1 перинатального центра Беременные женщины с экстрагенитальной патологией групп низкого риска госпитализируются в соматические отделения МБУЗ Мотыгинская ЦРБ Пренатальная диагностика после 12 недель: в нед.УЗИ иследования и забор крови на биохимический скрининг; УЗИ нед и нед в МБУЗ Мотыгинская ЦРБ. Беременные женщины с экстрагенитальной патологией групп среднего и высокого риска госпитализируются в профильные отделения: КГБУЗ «Краевая клиническая больница» Пренатальная диагностика в I триместре ( нед) с подозрением на ВПР плода в КГБУЗ «Красноярский краевой консультативно- диагностический центр медицинской генетики» В случаях угрозы преждевременных родов от 22 до 34 нед. при наличии маркеров преждевременных родов госпитализация в акушерское отделение патологии 1 перинатального центра В случаях угрозы преждевременных родов от 22 до 34 нед. при отсутствии маркеров преждевременных родов госпитализация в отделение патологии беременности МБУЗ «Родильный дом 2» В случаях угрозы преждевременных родов от 34 до 37 нед. при наличии маркеров преждевременных родов госпитализация в МБУЗ «Родильный дом 2» В случаях угрозы преждевременных родов от 34 до 37 нед. при отсутствии маркеров преждевременных родов госпитализация в МБУЗ «Родильный дом 2» При угрожающем аборте до 22 недель госпитализация беременных группы высокого риска в акушерское отделение патологии 2 перинатального центра

2 Маршрутизация женщин в период родов в Мотыгинском районе Кабинет врача акушера- гинеколога поликлиники МБУЗ Мотыгинская ЦРБ Беременные группы низкого риска госпитализируются на родоразрешение в родильное отделение МБУЗ Мотыгинская ЦРБ Беременные группы среднего риска госпитализируются на родоразрешение после предварительного согласования с администрацией учреждения здравоохранения: - в родильное отделение МУЗ «Городская клиническая больница 20 им. И.С. Берзона» – при наличии заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной системы и крови; - в МУЗ «Родильный дом 2» г. Красноярск – при невынашивании беременности и родоразрешение женщин с преждевременными родами; - в МУЗ «Родильный дом 5» г. Красноярск – женщины с резус-конфликтной беременностью (Rh и АВО изосенсибилизация), заболеваниями центральной нервной системы, с гепатитом В и С; - в МУЗ «Родильный дом 1» г. Красноярска – женщины с гестозом и рубцом на матке. - в МУЗ «Родильный дом 4» г. Красноярска – женщины с заболеваниями органов дыхания и туберкулезом любой локализации. Консультация со специалистом АРКЦ перинатального центра: - в период беременности свыше 22 недель, родов и в послеродовой период со старшим врачом акушером- гинекологом или с дежурным врачом акушером-гинекологом в экстренном порядке круглосуточно; -с состоянием и заболеванием, требующим проведения мероприятий по реанимации и интенсивной терапии родов и в послеродовой период; -дистанционное интенсивное наблюдение АРКЦ перинатального центра или вызов ОЭПКМП КГБУЗ «Краевая клиническая больница» круглосуточно. При сроке беременности недель беременные женщины с сердечно- сосудистыми заболеваниями госпитализируются на родоразрешение в профильное соматическое отделение КГБУЗ «Краевая клиническая больница» или в родильное отделение МУЗ «Городская клиническая больница 20 им. И.С. Берзона». ФАПы:Южно-Енисейский, Кирсантьевский, Рыбинский, Участковые больницы: Орджоникидзевская, Машуковская, Первомайская, Партизанская, Раздолинская, Кулаковская, Новоангарская. Беременные группы высокого риска госпитализируются на родоразрешение после предварительного согласования с администрацией учреждения здравоохранения в перинатальный центр

3 Маршрутизация женщин с гинекологическим заболеваниями в Мотыгинском районе Кабинет врача акушера-гинеколога МУЗ Мотыгинская ЦРБ - профилактика, раннее выявление и лечение наиболее распространенных гинекологических заболеваний, -оказание медицинской помощи при неотложных состояниях, санитарно-гигиеническое образование, направленное на предупреждение абортов, охрану репродуктивного здоровья, -- формирование стереотипа здорового образа жизни, -- диспансерное наблюдение женского населения, направленное на раннее выявление и своевременное лечение гинекологических заболеваний, патологии молочных желез, инфекций, передаваемых половым путем, ВИЧ-инфекции, -- подбор методов контрацепции, -- прерывание беременности при сроке до 12 недель, -- преконцепционная и прегравидарная подготовка, -- проведение профилактических осмотров, -- формирование групп диспансерного наблюдения -- Ультразвуковое исследование молочных желез -- обследование женщин на предмет исключения злокачественных новообразований. Наблюдение и лечение мастопатии. Плановая и экстренная госпитализация в гинекологическое отделение МБУЗ Мотыгинская ЦРБ В случае наличия показаний для оказания специализированной (в том числе высокотехнологичной) медицинской помощи направляются: в гинекологическое отделение КГБУЗ «Краевая клиническая больница» женщины с гинекологической патологией в сочетании с тяжелой соматической патологией, с тяжелыми гнойно-воспалительными акушерскими осложнениями, воспалительными заболеваниям женской половой сферы; в гинекологическое отделение перинатального центра -с гинекологической патологией при отсутствии тяжелой соматической патологии,тяжелых гнойно- воспалительных акушерских осложнений, воспалительных заболеваний женской половой сферы, Кабинет медико-социальной помощи -Доабортное консультирование, -- оказание медико-социальной и психологической помощи женщинам -проведения консультаций по вопросам социальной защиты женщин, обращающихся по поводу прерывания нежеланной беременности, -- формирования у женщины сознания необходимости вынашивания беременности и дальнейшей поддержки в период беременности Женщины с выявленными кистозными и узловыми изменениями молочных желез направляются в КГБУЗ «Красноярский краевой онкологический диспансер» для верификации диагноза, лечения. Подготовка и направление пакета документов в Министерство здравоохранения Красноярского края на оказание высокотехнологической медицинской помощи женщинам в федеральных государственных учреждениях здравоохранения Кабинет врача-онколога: - осмотр женщин с подозрениями на ЗНО - диспансерное наблюдение за женщинами с ЗНО ФАПы:Южно-Енисейский, Кирсантьевский, Рыбинский. Участковые больницы: Орджоникидзевская, Машуковская, Первомайская, Партизанская, Раздолинская, Кулаковская, Новоангарская.

4 Кабинет врача акушера-гинеколога поликлиники МБУЗ Мотыгинская ЦРБ -Медико-санитарная помощь девочкам с гинекологической патологией на амбулаторном этапе оказывается врачом акушером-гинекологом, прошедшим тематическое усовершенствование по особенностям формирования репродуктивной системы и течения гинекологической патологии у детей -профилактику и диагностику нарушений формирования репродуктивного здоровья, -- раннее выявление заболеваний половых органов, -- проведение лечебных и реабилитационных мероприятий -- проведение диспансерных (профилактических) осмотров девочек при рождении, а также в возрасте месяцев, 3, 7, 10, 12, 14, 15, 16 и 17 лет включительно в целях предупреждения и ранней диагностики нарушений становления репродуктивной функции Экстренная госпитализация в гинекологическое отделение МБУЗ Мотыгинская ЦРБ Направление девочки с гинекологической патологией на амбулаторно-поликлинический прием к врачу акушеру-гинекологу, прошедшему тематическое усовершенствование по особенностям формирования репродуктивной системы и течения гинекологической патологии у детей в консультативную поликлинику перинатального центра в случаях, когда -отсутствует возможность поставить диагноз, -существует необходимость проведения дополнительных методов обследования для верификации диагноза, -- отсутствует эффект от проводимой терапии, -- при подозрении на наличие пороков развития и нарушения полового развития Плановая медицинская помощь девочкам с гинекологическими заболеваниями, требующими хирургического лечения, оказывается в гинекологическом отделении перинатального центра Специализированная медицинская помощь девочкам с гинекологической патологией оказывается в гинекологическом отделении перинатального центра Кабинет медико-социальной помощи -работа по профилактике абортов у подростков, -психологическое консультирование подростков, -проведения консультаций по вопросам социальной поддержки неблагополучных семей Маршрутизация детей с гинекологическим заболеваниями в Мотыгинском районе ФАПы:Южно-Енисейский, Кирсантьевский, Рыбинский, Участковые больницы: Орджоникидзевская, Машуковская, Первомайская, Партизанская, Раздолинская, Кулаковская, Новоангарская.