Об особенностях организации психиатрической помощи в Архангельской области Богданов А.Б. Коллегия Министерства здравоохранения Архангельской области 29. - презентация

1 Об особенностях организации психиатрической помощи в Архангельской области Богданов А.Б. Коллегия Министерства здравоохранения Архангельской области 29 мая 2013 Богданов А.Б. Коллегия Министерства здравоохранения Архангельской области 29 мая 2013

2 Психиатрическая помощь: Законодательные и нормативно-правовые основы Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 года 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Закон Российской Федерации от 02 июля 1992 года «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» Федеральный закон Российской Федерации от 24 апреля 2008 года 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве» Федеральный закон Российской Федерации от 7 мая 2009 года 92-ФЗ «Об обеспечении охраны психиатрических больниц (стационаров) специализированного типа с интенсивным наблюдением»

3 Психиатрическая помощь: Законодательные и нормативно-правовые основы Постановление Правительства Российской Федерации от 25 мая 1994 года 522 «О мерах по обеспечению психиатрической помощью и социальной защитой лиц, страдающих психическими расстройствами» Постановление Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 года 462 «О контроле за деятельностью психиатрических и психоневрологических учреждений по оказанию психиатрической помощи»

4 Психиатрическая помощь: Законодательные и нормативно-правовые основы Приказ Минздрава России и МВД России от 30 апреля 1997 года 133\269 «О мерах по предупреждению общественно-опасных действий лиц, страдающих психическими расстройствами» Приказ Минздрава России от 08 апреля 1998 года 108 «О скорой психиатрической помощи» Приказ Минздрава России от 06 мая 1998 года 148 «О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением» Приказ Минздрава России от 24 октября 2002 года 325 «О психологической и психиатрической помощи в чрезвычайных ситуациях» Приказ Минздравсоцразвития России от 17 мая 2012 года 566н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения»

5 Психиатрическая помощь: Законодательные и нормативно-правовые основы Распоряжение Правительства Архангельской области от 18 октября 2011 года 622-рп «О мерах по совершенствованию медицинской и социальной помощи лицам с психическими расстройствами»

6 Психиатрическая помощь: Заболеваемость первичная / населения

7 Психиатрическая помощь: Заболеваемость общая / населения

8 Психиатрическая помощь: Заболеваемость общая

9 Психиатрическая помощь: Тенденции психической заболеваемости в Архангельской области ПопуляцияПоказатель 2012 года / населения Изменение за 5 лет Общая % Дети и подростки ,7%

10 Психиатрическая помощь: кадры

11 Амбулаторная психиатрическая помощь: взрослое население ГБУЗ АО Архангельский психоневрологический диспансер, в том числе дневной стационар на 40 мест ГБУЗ АО Северодвинский психоневрологический диспансер, в том числе дневной стационар на 8 мест ГБУЗ АО Котласский психоневрологический диспансер 26 кабинетов врачей-психиатров и психотерапевтов в городских и центральных районных больницах, за исключением Вилегодского, Ленского, Мезенского, Приморского районов Фельдшерский/медсестринский прием: Лешуконский, Холмогорский и Устьянский районы

12 Амбулаторная психиатрическая помощь: взрослое и детское население Обратилось за психиатрической помощью в 2012 году более 180 тыс. человек Из них по поводу заболевания 52% На диспансерном наблюдении психиатров состоит 8176 человек Из них 765 детей и подростков На амбулаторном принудительном лечении по решению суда находится 117 человек Принудительно госпитализированы в 2012 году в психиатрический стационар 792 человек

13 Психиатрическая помощь: инвалидность Количество инвалидов вследствие психического расстройства составило 6682 человек Из них 777 детей Показатель общей инвалидности 570 на 100 тыс. населения На 25% ниже среднего показателя в РФ

14 Стационарная психиатрическая помощь: коечная мощность

15 Психиатрическая помощь: инвалидность и трудовая реабилитация

16 Стационарная психиатрическая помощь: обеспеченность койками

17 Стационарная психиатрическая помощь: коечная мощность

18 Стационарная психиатрическая помощь: заблокированность коечного фонда

19 Психиатрическая помощь: материально-техническое обеспечение Высокая скученность пациентов в отделениях В психиатрических стационарах много палат большой коечной вместимости Палатная площадь 3,8-5,9 кв. метров при норме 6,0 кв. метра на пациента Отсутствие площадей для реабилитационной работы Высокая скученность пациентов в отделениях В психиатрических стационарах много палат большой коечной вместимости Палатная площадь 3,8-5,9 кв. метров при норме 6,0 кв. метра на пациента Отсутствие площадей для реабилитационной работы

20 Психиатрическая помощь: кадровые особенности организации Низкая обеспеченность врачами- психиатрами и психотерапевтами, в том числе для детей и подростков Низкая обеспеченность психологами и специалистами по социальной работе психиатрических реабилитационных подразделений

21 Психиатрическая помощь: материально-технические особенности организации Недостаток материально-технических условий (зданий и помещений) для организации психиатрической помощи в соответствии с Порядками её оказания и санитарным законодательством

22 Психиатрическая помощь: особенности организации Недостаточное участие первичного медико-санитарного уровня помощи в выявлении и профилактике психических и поведенческих расстройств Отсутствие специализированных бригад по оказанию скорой психиатрической и психо- наркологической помощи

23 Психиатрическая помощь: необходимость и условия для модернизации В соответствии с государственной программой РФ «Развитие здравоохранения» (распоряжение Правительства РФ от р) В рамках реализации государственной программы «Развитие здравоохранения Архангельской области на годы» На основе Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения (Приказ МЗСР России от н)

24 Психиатрическая помощь: особенности организации Недостаточное развитие амбулаторных лечебных и реабилитационных, стационарзамещающих видов психиатрической помощи Заблокированность психиатрического коечного фонда недееспособными пациентами, нуждающимися в переводе в психоневрологические интернаты или под опеку профессиональных опекунов