Об основных изменениях в системе обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге. - презентация

1 Об основных изменениях в системе обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге

2 Численность граждан, застрахованных по ОМС в Санкт-Петербурге в годах Наименование Всего граждан, застрахованных по ОМС, в том числе: работающие граждане неработающие граждане

3 Расходы на финансирование Территориальной программы ОМС (млрд. руб.) ,5 19,0 22, ,8% 16,3% ,9 21,7%

4 Поступление средств в бюджет ТФ ОМС на ОМС в годах (млн.руб.) Наименование За работающих граждан (страховые взносы, налоги) 9 586,59 502, , ,4 изменение, % --0,9%+19,6%+14,3% За неработающих граждан (платежи из бюджета Санкт-Петербурга) 5 995,17 423,29 407, ,2 изменение, % -+23,8%+26,7%+34,2%

5 Участники системы ОМС Санкт-Петербурга (2010 год) Страховые медицинские организации – 11 медицинские организации иных форм собственности – 35 Медицинские организации – 245, в том числе: государственные медицинские учреждения Санкт-Петербурга – 186 государственные медицинские учреждения федеральной формы собственности – 24

6 Реформирование системы здравоохранения Российской Федерации В целях реформирования системы здравоохранения подготовлены следующие проекты федеральных законов: Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации; Об охране здоровья граждан в Российской Федерации; Об обязательном страховании гражданской ответственности медицинских организаций перед пациентами.

7 Основные нововведения в законе «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Устанавливаются организационно-правовые основы для реализации прав граждан на выбор/замену страховой медицинской организации, врача и медицинской организации; Предусматривается введение единой формы страхового медицинского полиса ОМС (в том числе электронного), действующего на всей территории РФ; Устанавливается право граждан на получение медицинской помощи в объеме базовой программы на всей территории РФ; Устанавливается уведомительный характер вхождения в систему ОМС для медицинских учреждений и страховых медицинских организаций; Исключается необходимость заключения договоров обязательного медицинского страхования работающих и неработающих граждан;

8 Этапы введения норм закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» В течении переходного периода ( годы) в субъектах Российской Федерации выполняются региональные программы модернизации здравоохранения; 2013 года обязательный переход на одноканальное финансирование медицинских организаций, работающих в системе ОМС; С 2013 года финансовое обеспечение скорой медицинской помощи будет осуществляться за счет средств ОМС; С 2015 года финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи будет осуществляться за счет средств ОМС.

9 Транспортные услуги Переход на одноканальное финансирование Коммунальные услуги Услуги по содержанию имущества (за исключением капитального ремонта) 2010 годДополнительно с 2011 года Заработная плата и начисления Медикаменты и перевязочные средства Продукты питания Мягкий инвентарь Медицинский инструментарий Арендная плата за пользование имуществом Услуги почтовой связи Прочие услуги Виды расходов медицинских учреждений в системе ОМС в Санкт-Петербурге

10 Основные направления и объем финансирования региональных программ модернизации Всего на выполнение региональных программ модернизации предусмотрено 460 млрд. рублей. В том числе: На укрепление материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения – 300 млрд. рублей; На внедрение информационных систем в здравоохранение – 24 млрд. рублей; На внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи – 136 млрд. рублей.

11 Схема разработки основных направлений укрепления материально-технической базы АПУ в рамках программы модернизации здравоохранения

12 Стандартизованный подход к оснащению медицинским оборудованием АПУ в рамках программы модернизации здравоохранения Преимущества стандартизованного оснащения медицинских учреждений и кабинетов: соблюдение единообразных медико-технологических схем предоставления медицинской помощи на каждом этапе ее оказания создание условий для предоставления равнодоступной амбулаторной медицинской помощи жителям отдельных районов Санкт-Петербурга обучение медицинского персонала работе с использованием современной медицинской техники по единой программе подготовки создание единой сети информатизации архивирования и хранения результатов медицинских исследований в электронном виде

13 Приоритетные направления укрепления материально- технической базы учреждений, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь Приоритетное направление программы модернизации Доля от общего объема финансирования программы (%) Лучевая диагностика51,7 Восстановительное лечение14,9 Офтальмология11,4 Оториноларингология7,7 Лабораторная диагностика7,5 Урология6,8 ИТОГО:100

14 Ожидаемые результаты реализации Региональной программы модернизации здравоохранения в Санкт-Петербурге Повышение доступности и качества медицинской помощи путем: предоставления гражданам права выбора медицинской организации; создания конкурентной среды между медицинскими организациями; оказания медицинской помощи в соответствии со стандартами. Улучшение показателей здоровья населения Оптимизация сети лечебных учреждений Укрепление материально-технической базы и кадрового потенциала медицинских организаций Внедрение современных информационных систем в здравоохранении

15 СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!