1 Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии Белорусского государственного медицинского университета доцент ТИХОМИРОВА Татьяна Федоровна. - презентация

1 1 Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии Белорусского государственного медицинского университета доцент ТИХОМИРОВА Татьяна Федоровна

2 Лучевое исследование сердечно-сосудистой системы План лекции: 1. Методы лучевого исследования 2. Рентгеновская анатомия сердца 3. Рентгеновская семиотика при некоторых патологических состояниях

3 МЕТОДЫ ЛУЧЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Ультразвуковое исследование (УЗИ) секторная эхограмма в норме

4 Ультразвуковое исследование (УЗИ) Секторная эхограмма – правосердечная недостаточность

5 Ультразвуковое исследование (УЗИ) Допплерография

6 2. Рентгенологические методы: - рентгеноскопия - рентгенография (включая КТ) - рентгенологическое исследование сердца с контрастированием пищевода - ангиокардиография - коронарография - артериография крупных сосудов - рентгенокимография, - электрорентгенокимография

7 Рентгеноскопия, рентгенография Многоосевое исследование в стандартных проекциях: - прямая передняя - правая косая передняя (1-я косая) - левая косая передняя (2-я косая) - левая боковая

8 Рентгеноскопия

9 Рентгеноскопия,рентгенография,ангиография

10 Рентгеноскопия с помощью электроннооптического преобразователя (ЭОП)

11 Компьютерная томография (КТ) сердца с контрастным усилением (опухоль в левом предсердии)

12 Электрорентгенокимография

13 Функциональное исследование: ангиокардиография – фазы: систолы (А) и диастолы (В) А В

14 Коронарография в норме Правая коронарная артерия в левой косой проекции (под углом 60 0 ) Левая коронарная артерия в правой косой проекции (под углом 30 0 )

15 Артериография брюшной аорты

16 2. Рентгеновская анатомия сердца в прямой передней проекции

17 Прямая проекция (схемы)

18 1-я передняя косая проекция

19

20 2-я передняя косая проекция

21

22 Кардиометрия

23 Зависимость формы сердца при дыхании

24 Зависимость формы сердца от конституции нормостеник астеник гиперстеник

25 Основные типы конфигурации сердца нормальная митральная аортальная трапециевидная

26 Экссудативный перикардит (рентгенограмма и рентгенокимограмма) Шаровидная конфигурация силуэта сердечно-сосудистой тени

27 3. Рентгеновская семиотика при некоторых патологических состояниях - взаимоотношение сердца и пищевода в 1-й косой проекции: в норме (А), при митральных пороках - с преобладанием стеноза (В) и недостаточности (С) А В С

28 Митральный порок сердца с преобладанием недостаточности

29 Митральный порок сердца с преобладанием стеноза

30 Митральный порок сердца, перегородочные линии Керли

31 Аортальный порок сердца с преобладанием недостаточности

32 Аневризма левого желудочка

33 Коронарография при атеросклерозе венечных артерий: Субтотальный стеноз нисхо- дящей ветви венечной арте- рии в прокси- мальной трети Атеросклероз проксимальной трети правой венечной артерии

34 Аневризма грудной аорты

35 «Легочное сердце» Эмфизема, диффузный пневмосклероз, митральная конфигурация сердца, расширены ветви легочной артерии

36 Атеросклероз аорты с ее удлинением обызвествлением стенки

37 Адгезивный перикардит («панцирное сердце»)

38 Катетеризационная ангиография брюшной аорты, почечная артериография, бедренная артериография

39 Аневризма брюшной аорты

40 Абдоминальная аортография: норма(А), атеросклеротические изменения (В) А В

41 Нарушение проходимости левой подвздошной артерии

42 аортография СКТ - реконструкция

43 Аневризма аберантной артерии

44 Методы лучевого исследования в нефрологии 1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) 1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) 2. Рентгенологическое исследование (включая КТ) 2. Рентгенологическое исследование (включая КТ) 3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) 3. Магнитно-резонансная томография (МРТ)

45 Схема мочевыводящей системы

46 Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек

47 Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек- камни в почечной лоханке (А), почечные артерии (В) А В

48 Рентгенологическое исследование - обзорная рентгеноскопия и рентгенография - рентгеновская компьютерная томография (КТ) – конвенциональная и спиральная - линейная томография - экскреторная урография - цистография - ретропневмоперитонеум - ретроградная пиелография - уретерография и др.

49 Экскреторная урография и КТ с контрастным усилением

50 Экскреторная урография, цистография

51 Цистография

52 Аортография, почечная артериография

53 КТ и экскреторная урограмма КТ и экскреторная урограмма

54 М агнитно-резонансная томография

55 УЗИ почки –опухоль лоханки (А) и ретроградная пиелография – опухоль мочеточника (В) А В

56 Методы лучевого исследования в гинекологии 1. Ультразвуковое исследование 2. Рентгенологическое исследование: - томография –линейная, компьютерная - гистеросальпингография - пневмопельвиография - внутриматочная флебография 3. Магнитно-резонансная томография

57 Гистеросальпингография

58 Ультразвуковое исследование

59 УЗИ исследование плода 11,8 недель

60 УЗИ плода – 12 недель

61 Методы лучевого исследования в нефрологии 1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) 1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) 2. Радиоизотопное исследование 3. Рентгенологическое исследование (включая КТ) 4. Магнитно-резонансная томография (МРТ)

62 Схема мочевыводящей системы

63 1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек

64 Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек- камни в почечной лоханке (А), почечные артерии (В) А В

65 УЗИ почки –опухоль лоханки (А) и ретроградная пиелография – опухоль мочеточника (В) А В

66

67

68

69

70

71

72

73

74 2. Радиоренограмма в норме (1) и при нарушении (2) выделительной функции почек (обструктивный тип кривой) 1 2

75 Сканограмма неизмененных почек

76 3. Рентгенологическое исследование - обзорная рентгенография - томография: линейная КТ (конвенциональная и спиральная) - экскреторная урография - цистография - ретропневмоперитонеум - ретроградная пиелография - уретерография и др.

77 Экскреторная урография и КТ с контрастным усилением

78 Экскреторная урография, цистография

79 Цистография

80 Аортография, почечная артериография

81 КТ и экскреторная урограмма КТ и экскреторная урограмма

82 4. Магнитно-резонансная томография (МРТ)

83 Динамическая МРТ почек

84 МРТ. Небольшие медуллярные кисты почек

85 МРТ. Поликистоз почек

86 МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства

87 Методы лучевого исследования в гинекологии 1. Ультразвуковое исследование 2. Рентгенологическое исследование: - томография – линейная, КТ - гистеросальпингография - пневмопельвиография - внутриматочная флебография 3. Магнитно-резонансная томография

88 1. УЗИ исследование плода 11,8 недель

89 УЗИ плода – 12 недель

90

91

92

93

94

95

96

97

98 2. Рентгенологическое исследование Гистеросальпингография

99 3. МРТ малого таза

100