ПАТОФІЗІОЛОГІЯ СИСТЕМИ ТРАВЛЕННЯ Лектор – Досенко Віктор Євгенович, д.м.н., професор кафедри патофізіології НМУ ім. О.О.Богомольця, провідний науковий. - презентация

1 ПАТОФІЗІОЛОГІЯ СИСТЕМИ ТРАВЛЕННЯ Лектор – Досенко Віктор Євгенович, д.м.н., професор кафедри патофізіології НМУ ім. О.О.Богомольця, провідний науковий співробітник відділу загальної та молекулярної патофізіології Інституту фізіолоії ім. О.О.Богомольця НАН України

2 КАРІЄС мультифакторне захворювання інфекційної природи, що характеризується деструкцією твердих тканин зуба (емалі та дентину) Streptococcus mutans, S. oralis S. gordonii L. casei A. viscosus N. subflava V. dispar P. intermedia F. nucleatum Карієс Мікроорганізми Зниження реактивності Неадекватне харчування Надлишок простих цукрів

3 ПАРАДОНТИТ запально-дистрофічний, інфекційно-алергічний процес у тканинах, що оточують корінь зуба (періодонт, альвеолярна кістка, ясна, окістя). Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Bacteroides forsythus, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Fusobacterium nucleatum, Capnocytophaga species, Campylobacter rectus Пара-донтит Зниження реактивності Мікроорганізми Неадекватне харчування Вживання подрібненої, концентрованої їжі

4 Механічна, термічна обробка харчових продуктів Недостатанє навантаження на зубощелепний апарат Зменшення кровопостачання Атрофія тканин пародонту Зниження резистентності тканин пародонту до інфекційних агентів Інфікування пародонту Аутоімунізація Утворення аутоантитіл ХРОНІЧНЕ ЗАПАЛЕННЯ ПАРОДОНТУ ПАТОГЕНЕЗ ПАРОДОНТИТУ

5 ХРОНІЧНИЙ ГАСТРИТ ТА ВИРАЗКОВА ХВОРОБА мультифакторні, хронічні, рецидивуючі захворювання, що виникають внаслідок порушення рівноваги між факторами ушкодження слизової оболонки та факторами її захисту Терези Шея

6 Алельний поліморфізм – феномен, що визначає генетичну гетерогенність популяції та генетичну індивідуальність кожної людини ~ 30 млн. поліморфізмів Кожний ген може бути представлений у більш ніж 1000 варіантах

7 ХРОНІЧНИЙ ГАСТРИТ ТА ВИРАЗКОВА ХВОРОБА ЯК ПОЛІГЕННІ ЗАХВОРЮВАННЯ Intracellular pathogen receptor (NOD1) TNF Toll-like рецептор 4 Macrophage migration inhibitory factor MALT1 Myeloperoxidase ЦОГ 1 RANTES Пепсиноген C Дефензин 1 Каталаза ЦОГ 2 ІЛ-10 ІЛ-8 ІЛ-1 HSP70

8

9 Robin Warren & Barry Marshall Robin Warren Born 1937 Department of Pathology, Royal Perth Hospital, Perth, Australia Barry Marshall Born 1951 Helicobacter pylori Research Laboratory, Queen Elizabeth II Medical Centre, Nedlands, Perth, Australia

10

11 Роль хеликобактерної інфекції в патології системи травленння

12

13 Патогенез хелікобактерної інфекції

14

15

16

17 Метаплазія шлункового епітелію за кишковим типом і навпаки – кишкового за шлунковим - виразкове ураження шлунку - колонізація Н.pylori дуоденум - виразкове ураження дуоденум

18 Метаплазія шлункового епітелію за кишковим типом і навпаки – кишкового за шлунковим - виразкове ураження шлунку - колонізація Н.pylori дуоденум - виразкове ураження дуоденум

19 ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ

20

21

22

23 Активація протеолітичних ферментів Рефлюкс Само- перетравлювання панкреас Проникнення ферментів до крові Потужна стимуляція секреції ферментів

24 ПРОТЕОЛІТИЧНІ ФЕРМЕНТИ ПАНКРЕАС ЕЛАСТАЗАТРИПСИНХІМОТРИПСИНКАЛІКРЕЇН АКТИВАЦІЯ ПРОТЕОЛІТИЧНИХ СИСТЕМ КРОВІ ЗГОРТАННЯ КРОВІ ФІБРИНОЛІЗ КАЛІКРЕЇН- КІНІНИ ГІПЕР- КОАГУЛЯЦІЯ ПЛАЗМІНОВИЙ ЛІЗИС ТРОМБІВ ДВЗ-СИНДРОМ УТВОРЕННЯ НАДЛИШКУ БРАДИКІНІНУ СИСТЕМНА ВАЗОДИЛЯТАЦІЯ ПАНКРЕАТИЧНИЙ ШОК БІЛЬ ЗБІЛЬШЕННЯ ПРОНИКНОСТІ СУДИННОЇ СТІНКИ

25

26 Bacteroides thetaiotaomicron

27 МІКРОБІОМ – міжнародна програма з вивчення мікроорганізмів, що співіснують з людиною

28

29 НОВА ПАРАДИГМА ТРАВЛЕННЯ (Уголев А.М., 1985) До організму з шлункового-кишкового тракту прямує декілька потоків: 1.Первинних нутрієнтів 2.Вторинних нутрієнтів 3.Ендогормонів (гормони APUD-системи) 4.Екзогормонів (гістамін, серотонін та ін.) 5.Антигенів 6.Токсинів (кадаверин, октопамін, тірамін, пірролідин, піперидин, диметіламін та ін.) А крізь шлунково-кишковий тракт має проходити потік баластних речовин

30 ДИСБАКТЕРІОЗ (ДИСБІОЗ) – патологічний процес, що виникає внаслідок порушення нормального видового складу бактерій кишківника СИНДРОМ НАДМІРНОГО РОСТУ БАКТЕРІЙ В ТОНКОМУ КИШКІВНИКУ > 10 5 /мл

31 My body will not be a tomb for other creatures Leonardo da Vinci