СТАТИСТИКА ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ Заместитель главного врача ГБУЗ ВО «Областной противотуберкулезный диспансер» по ОМР Сомова Татьяна Рудольфовна. - презентация

1 СТАТИСТИКА ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ Заместитель главного врача ГБУЗ ВО «Областной противотуберкулезный диспансер» по ОМР Сомова Татьяна Рудольфовна

2 ЗАРЕГИСТРИРОВАННАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ГРАЖДАНСКИЙ СЕКТОР ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НА 100 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ

3 РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗА И ВИЧ ВЛАДИМИРСКАЯ ОБЛАСТЬ, НА 100 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ Courtesy of G.Volchenkov

4 СМЕРТНОСТЬ ОТ ТВ НА 100 ТЫС.НАСЕЛЕНИЯ Владимир

5 АНАЛИЗ СМЕРТНОСТИ: Диагноз туберкулеза установлен посмертно : оценка резервуара инфекции, качество диагностики Умершие до года наблюдения : качество выявления, качество лечения Умершие в процессе наблюдения : качество диспансерного наблюдения

6 СТРУКТУРА СМЕРТНОСТИ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА

7 В соответствии с приказом МЗ СССР от 4 апреля 1983 г. 375 «О дальнейшем совершенствовании патологоанатомической службы в стране» должно быть обеспечено «…..бактериологическое, вирусологическое и люминесцентное исследования во всех случаях, подозрительных на инфекционные болезни».

8 ОСНОВНЫЕ ЗАМЕЧАНИЯ ПО ПРАВИЛЬНОСТИ ОФОРМЛЕНИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВ О СМЕРТИ (1) Неправильная кодировка туберкулеза по МКБ-10 (приказ МЗ РФ 109 от г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ», приложение 3 «Инструкция по применению МКБ-10 для статистического учета туберкулеза»). Например, при вскрытии выставляются шифры А16.1 « Туберкулез легких без проведения бактериологических и гистологических исследований» или А16.2 «Туберкулез легких без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении» Паталогоанатомический диагноз туберкулеза формулируется без указания формы туберкулеза (Диссеминированный, Фиброзно-кавернозный и т.д.) Не согласование случая смерти от туберкулеза с райфтизиатром (приказ МЗ РФ от г 109). Выдача трупа от инфекционного заболевания без вскрытия.

9 ОСНОВНЫЕ ЗАМЕЧАНИЯ ПО ПРАВИЛЬНОСТИ ОФОРМЛЕНИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВ О СМЕРТИ (2) Аутопсийный материал не направляется в бактериологическую лабораторию ГБУЗ ВО ОПТД для проведения исследования микробиологическими методами: микроскопия после окраски препаратов по Цилю-Нильсену и/или люминесцентными красителями, посев на питательные среды. В случаях уточнения причины смерти от туберкулеза своевременно не производится замена на окончательные «Свидетельства о смерти».

10 Владимир ФОРМА 30 «СВЕДЕНИЯ О ЛЕЧЕБНО- ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ» (2512) Осмотрено с целью выявления туберкулезом: всего 1___, из них детей:0-14 лет включительно 2___,15-17 лет включительно 3 ___. Из числа осмотренных: обследовано флюорографически 4__, путем туберкулиновых проб 5___, из них детей лет включительно 6____, бактериоскопически 7___, в том числе в общей лечебной сети 8___, из них с положительным результатом бактериоскопии 9____ Не обследованных ФЛГ 2 и более лет 10 ____

11 УСЛОВИЯ КОНТРОЛЯ Диагностические ФЛГ не входят Данные должны соотносится с численностью обслуживаемого населения и числом обследованных Индикатор качества охвата ФЛГ : численность населения, не обследованных ФЛГ 2 года и более лет - менее 5%

12 Благодарю за внимание