В.Б.Галкин В.Б.Галкин рук. лаборатории мониторинга туберкулеза Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии Туберкулез в России: актуальные эпидемические. - презентация

1 В.Б.Галкин В.Б.Галкин рук. лаборатории мониторинга туберкулеза Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии Туберкулез в России: актуальные эпидемические тенденции

2 1. Туберкулез в мире и России 2. Эпидемическая обстановка по туберкулезу в России 3. Эпидемия туберкулеза остановлена. Надолго ли? 4. Грозит ли эпидемия лекарственно-устойчивого туберкулеза?

3 Туберкулез в мире Зарегистрировано в 2010 году:Зарегистрировано в 2010 году: – случаев ТБ, в том числе: впервые выявленных больных, рецидивов ТБ. – больных на повторные курсы лечения По оценке ВОЗ в 2010 году:По оценке ВОЗ в 2010 году: – новых случаев ТБ ( 128 на 100 тыс. населения), из которых случаев сочетанного ТБ/ВИЧ (13%) – случаев смерти от ТБ ( 15 на 100 тыс. населения) среди лиц без ВИЧ-инфекции случаев смерти от сочетанного ТБ/ВИЧ

4 Заболеваемость туберкулезом в мире (расчетный показатель по оценке ВОЗ на , 2010г.) Заболеваемость туберкулезом в мире (расчетный показатель по оценке ВОЗ на , 2010г.) Источник: Global Tuberculosis Control. WHO Report 2011 РФ 106 на

5 Удельный вес сочетанного ВИЧ/ТБ среди новых случаев ТБ в мире (оценка ВОЗ, %, 2010г.) Удельный вес сочетанного ВИЧ/ТБ среди новых случаев ТБ в мире (оценка ВОЗ, %, 2010г.) Источник: Global Tuberculosis Control. WHO Report 2011 РФ 13%

6 Расчетная и зарегистрированная заболеваемость ТБ в странах мира

7 Соотношение зарегистрированных больных ТБ по регионам ВОЗ AMR: 4% AFR: 24% EMR: 7% EUR: 5% WPR: 23% SEAR: 37% World Health Organization Индия 24% Китай 16% РФ 2%

8 22 страны с наибольшим бременем туберкулеза Зарегистрированные новые случаи и рецидивы 22 страны Другие страны 82% Россия

9 Туберкулез в Российской Федерации, в Европейском регионе ВОЗ и в мире, 2010 г. Российская Федерация – 111 тыс. впервые выявленных и рецидивов, что составляет: Российская Федерация – 111 тыс. впервые выявленных и рецидивов, что составляет: 2,2% от зарегистрированных во всех странах мира 2,2% от зарегистрированных во всех странах мира (5 701 тыс. случаев) (5 701 тыс. случаев) 5,2% от зарегистрированных в 22 странах с наибольшим бременем туберкулеза (4 679 тыс. случаев) 5,2% от зарегистрированных в 22 странах с наибольшим бременем туберкулеза (4 679 тыс. случаев) 41,4% от зарегистрированных в Европейском регионе ВОЗ 41,4% от зарегистрированных в Европейском регионе ВОЗ (269 тыс. случаев)

10 10 Европейский регион ВОЗ 25 стран ЕС 53 страны 18 стран, в которых борьба с туберкулезом относится к числу приоритетных задач 1. Армения 2. Азербайджан 3. Беларусь 4. Болгария 5. Эстония 6. Грузия 7. Казахстан 8. Кыргызстан 9. Латвия 10. Литва 11. Молдова 12. Румыния 13. Россия 14. Таджикистан 15. Турция 16. Туркменистан 17. Украина 18. Узбекистан

11 Эпидемическая обстановка по туберкулезу в России

12 Смертность от туберкулеза и от всех причин, Российская Федерация Форма 5

13 Регистрируемая заболеваемость ТБ и уровень безработицы (РФ, ) форма 8, население и уровень безработицы - данные ФСГС

14 Заболеваемость в территориях РФ в 2009 году (форма 8, на ) Заболеваемость туберкулезом в субъектах Российской Федерации

15 Заболеваемость туберкулезом, Федеральные округа РФ, 2010г.

16 Уровень безработицы и заболеваемость туберкулезом, 2009 г.

17 Доля населения с доходами ниже прожиточного минимума и заболеваемость туберкулезом, 2009 г.

18 Динамика заболеваемости ТБ в группах ФО и в РФ (ф.33, 1991–2010 гг.)

19 Заболеваемость туберкулезом (форма 8, на )

20 Смертность от туберкулеза (на )

21 Распространенность туберкулеза (форма 33, на )

22 Заболеваемость туберкулезом населения РФ (форма 8, на )

23 Второй закон Чизхолма Когда дела идут хорошо, что-то должно случиться в самом ближайшем будущем.Когда дела идут хорошо, что-то должно случиться в самом ближайшем будущем.Следствие: –Если вам кажется, что ситуация улучшается, значит вы чего-то не заметили

24 Эпидемия туберкулеза остановлена. Надолго ли?

25 Заболеваемость туберкулезом мужчин и женщин (РФ) ФСИН 16,4% ФСИН 1,8%

26 Заболеваемость ТБ в различных половозрастных группах (РФ, 2010)

27 Заболеваемость ТБ в возрастных группах без ФСИН (РФ, ) МужчиныЖенщины

28 Заболеваемость ТБ в возрастных группах без ФСИН (РФ, 2002 и 2010) 2002 год 2010 год Мужчины

29 Заболеваемость туберкулезом и темп ее прироста (%) в периоды и годов (РФ, форма 8, на )

30 Количество впервые выявленных больных ТБ (РФ, форма 8 и 33)

31 Удельный вес ВИЧ-инфекции среди впервые выявленных больных ТБ (РФ, ф.33, %)

32 Удельный вес ВИЧ-инфекции среди впервые выявленных больных ТБ (РФ, ф.33, 2010 г., %)

33 Грозит ли эпидемия лекарственно- устойчивого туберкулеза?

34 Зарождение эпидемии ТБ МЛУ Распространенность туберкулеза ОД МБТ+ МЛУ (Россия, ф.33, на )

35 Бактериовыделители с МЛУ в течение года Движение бактериовыделителей с МЛУ (РФ, 2010г.) рецидивы ВВ больные обострения с МЛУ Контингенты с прошлого года прибыли Контингенты на конец года умерли не от ТБ умерли от ТБ выбыли абацил- лированы

36 Удельный вес МЛУ среди больных ТОД на конец года (РФ, ф.33, 2010 г., %)

37 Удельный вес МЛУ среди больных ТОД МБТ+ на конец года (ф. 33, 2010 г.)

38 Распространенность туберкулеза с бактериовыделением (форма 33, на ) Российская Федерация

39 Распространенность ТБ МБТ+ (ф.33, на 100тыс.) СЗФО ПФО ЦФО УФО

40 СФО ЮФО ДФО СКФО

41 НовгородскаяПсковская Карелия Белгородская

42 ПриморскийИркутская Чукотский АО Респ. Тыва

43 Распространенность ТБ МБТ+ (ф.33, на 100тыс.) АрхангельскаяИвановская Башкирия ТомскаяОрловскаяКостромская

44 Регистрация первичной МЛУ Федеральное статистическое наблюдение (форма 33) – только жители территории, состоящие на диспансерном учете, – не учитываются результаты, полученные после окончания года. Отраслевое статистическое наблюдение (форма 7-ТБ) – учет всех категорий населения ( % бактериовыделителей ), – учет результатов ТЛЧ, полученных после окончания года ( % результатов ТЛЧ ). Должно быть больше, чем в форме 33 на 10-30%

45 Соотношение количества ВВБ с МЛУ в отчетных формах 7-ТБ и 33 (2010 г.) Соотношение: ф.7-ТБ/ ф.33

46 Информация правит миром Основная задача мониторинга туберкулеза – информационно- аналитическое обеспечение административных структур для принятия адекватных управленческих решений.

47 Рекомендуемая литература Туберкулез в Российской Федерации, 2010 г. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации.- М., с. Туберкулез в России в 2010 году / М.В. Шилова.- М., с. Отраслевые показатели противотуберкулёзной работы в 2009 – 2010 гг. Статистические материалы. М., с. Ресурсы и деятельность противотуберкулезных учреждений. Основные эпидемиологические показатели за 2008–2010 годы: Статистические материалы. М.: ЦНИИОИЗ, с. Российский статистический ежегодник. 2011: Стат.сб./Росстат. - Р76 М., – 795 с. Global tuberculosis control. WHO report (WHO/HTM/TB/ )