ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах МДК Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях Тема 4.4 Сестринский. - презентация

1 ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах МДК Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях Тема 4.4 Сестринский уход за пациентами с инфекциями наружных покровов. РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ Преподаватель: Овчинникова И.А. ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах МДК Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях Тема 4.4 Сестринский уход за пациентами с инфекциями наружных покровов. РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ Преподаватель: Овчинникова И.А.

2 Рожистое воспаление или рожа, относится к инфекциям наружных покровов – это особая группа болезней, которые развиваются в результате проникновения возбудителя через кожу и слизистые оболочки после их предварительного повреждения. Рожистое воспаление или рожа, относится к инфекциям наружных покровов – это особая группа болезней, которые развиваются в результате проникновения возбудителя через кожу и слизистые оболочки после их предварительного повреждения.

3 Рожа (Erysipelas) общее острое инфекционное заболевание, характеризующееся внезапным началом, лихорадкой, а в области ; входных ворот инфекции своеобразным воспалением кожи ? и слизистых оболочек, резко отграниченным от окружающей неизмененной ткани. Рожа (Erysipelas) общее острое инфекционное заболевание, характеризующееся внезапным началом, лихорадкой, а в области ; входных ворот инфекции своеобразным воспалением кожи ? и слизистых оболочек, резко отграниченным от окружающей неизмененной ткани.

4 Стрептококк – это бактерия, которая является возбудителем многих заболеваний и гнойных воспалений Стрептококк – это бактерия, которая является возбудителем многих заболеваний и гнойных воспалений Этиология. Болезнь вызывается главным образом гемолитическими стрептококками, широко распространенными в природе.

5 Характеристика возбудителя Бета - гемолитический стрептококк группы А, чаще всего вида Streptococcus pyogenes, имеющий разнообразный набор антигенов, ферментов, эндо - и экзотоксинов. Этот микроорганизм может быть составляющей частью нормальной флоры ротоглотки, присутствовать на кожных покровах здоровых людей. Резервуар и источник инфекции - человек, как страдающий одной из форм стрептококковой инфекции, так и здоровый носитель. Путь передачи – преимущественно воздушно - капельный, контактный пути. Входные ворота – повреждения и микротравмы кожи и слизистых оболочек ротовой полости, носа, половых органов Характеристика возбудителя Бета - гемолитический стрептококк группы А, чаще всего вида Streptococcus pyogenes, имеющий разнообразный набор антигенов, ферментов, эндо - и экзотоксинов. Этот микроорганизм может быть составляющей частью нормальной флоры ротоглотки, присутствовать на кожных покровах здоровых людей. Резервуар и источник инфекции - человек, как страдающий одной из форм стрептококковой инфекции, так и здоровый носитель. Путь передачи – преимущественно воздушно - капельный, контактный пути. Входные ворота – повреждения и микротравмы кожи и слизистых оболочек ротовой полости, носа, половых органов

6 Инкубационный период определяется только в случае посттравматической рожи и составляет от нескольких часов до пяти дней. В подавляющем большинстве случаев ( более 90%) рожа имеет острое начало, быстро развивается лихорадка, сопровождающаяся симптомами интоксикации озноб, головная боль, слабость, ломота в теле. Инкубационный период определяется только в случае посттравматической рожи и составляет от нескольких часов до пяти дней. В подавляющем большинстве случаев ( более 90%) рожа имеет острое начало, быстро развивается лихорадка, сопровождающаяся симптомами интоксикации озноб, головная боль, слабость, ломота в теле.

7 На ограниченном участке кожи или слизистой появляется жжения, зуд, чувство распирания и умеренная болезненность при ощупывании, Надавливании. Может отмечаться болезненность регионарных лимфоузлов при пальпации движении. В области очага появляется эритема. На ограниченном участке кожи или слизистой появляется жжения, зуд, чувство распирания и умеренная болезненность при ощупывании, Надавливании. Может отмечаться болезненность регионарных лимфоузлов при пальпации движении. В области очага появляется эритема.

8 Область очага представляет собой плотное ярко - красное пятно с четко очерченными неровными границами ( симптом « языков пламени » или « географической карты »), с выраженным отеком. В большинстве случаев обнаруживаются уплотнение, ограничение подвижности и болезненность при пальпации регионарных лимфоузлов. Область очага представляет собой плотное ярко - красное пятно с четко очерченными неровными границами ( симптом « языков пламени » или « географической карты »), с выраженным отеком. В большинстве случаев обнаруживаются уплотнение, ограничение подвижности и болезненность при пальпации регионарных лимфоузлов.

9 Эритематозно - буллёзная форма рожи Начало её ничем не отличается от эритематозной. Только спустя несколько дней в области эритемы появляются пузыри с серозным содержимым. После вскрытия пузырей образуются коричневые корки, под которыми формируется нежная молодая кожа. При повреждении пузырей и их инфицировании другими микроорганизмами возникают трофические язвы, которые заживают очень долго. Эритематозно - буллёзная форма рожи Начало её ничем не отличается от эритематозной. Только спустя несколько дней в области эритемы появляются пузыри с серозным содержимым. После вскрытия пузырей образуются коричневые корки, под которыми формируется нежная молодая кожа. При повреждении пузырей и их инфицировании другими микроорганизмами возникают трофические язвы, которые заживают очень долго.

10 Буллезно - геморрагическая форма рожи Проявления имеет сходные, но отличается от других форм тем, что пузыри заполнены геморрагическим содержимым, а не серозным. Эритематозно - геморрагическая форма рожи Симптомы её идентичны выше описанным формам, однако в области гиперемии образуются геморрагические участки. Буллезно - геморрагическая форма рожи Проявления имеет сходные, но отличается от других форм тем, что пузыри заполнены геморрагическим содержимым, а не серозным. Эритематозно - геморрагическая форма рожи Симптомы её идентичны выше описанным формам, однако в области гиперемии образуются геморрагические участки.

11

12 абсцессы и флегмоны ; язвы и некрозы поражённых участков кожи ; нарушение движения лимфы, что приводит к формированию слоновости. абсцессы и флегмоны ; язвы и некрозы поражённых участков кожи ; нарушение движения лимфы, что приводит к формированию слоновости.

13

14 При подозрении на рожу проводят следующие исследования общий анализ крови и мочи ; ПЦР. Постановка диагноза ставится по наличию следующих критериев : Острое начало заболевания и выраженные клинические признаки интоксикации ; Местный воспалительный процесс локализован в большинстве случаев на нижних конечностях ; Местные проявления имеют типичный для рожи вид ; Проявления регионарного лимфаденита ; Нет выраженного болевого синдрома в месте воспалительного процесса. При подозрении на рожу проводят следующие исследования общий анализ крови и мочи ; ПЦР. Постановка диагноза ставится по наличию следующих критериев : Острое начало заболевания и выраженные клинические признаки интоксикации ; Местный воспалительный процесс локализован в большинстве случаев на нижних конечностях ; Местные проявления имеют типичный для рожи вид ; Проявления регионарного лимфаденита ; Нет выраженного болевого синдрома в месте воспалительного процесса.

15 Лечение Противовоспалительные. Витамины группы В, А, С, рутин ; Если форма болезни тяжёлая проводятся дезинтоксикационные мероприятия путём введения инфузионных растворов внутривенно капельно с глюкокортикостероидными гормонами ; Местная терапия Примочки и компрессы с фурацилином, риванолом, раствором борной кислоты Профилактика Необходима бициллинопрофилактика 1 раз в месяц в течение полугода. Если рецидивы возникают часто, бициллинопрофилактика проводится круглый год в течение 2-3 лет. Лечение Противовоспалительные. Витамины группы В, А, С, рутин ; Если форма болезни тяжёлая проводятся дезинтоксикационные мероприятия путём введения инфузионных растворов внутривенно капельно с глюкокортикостероидными гормонами ; Местная терапия Примочки и компрессы с фурацилином, риванолом, раствором борной кислоты Профилактика Необходима бициллинопрофилактика 1 раз в месяц в течение полугода. Если рецидивы возникают часто, бициллинопрофилактика проводится круглый год в течение 2-3 лет.

16 Спасибо за внимание