Тема: Первичная и вторичная профилактика заболеваний Выполнила: Сейфолла Н.Н. Группа: 642 ВОП Проверила: Керимкулова А.С. Астана-2017 АО «Медицинский университет. - презентация

1 Тема: Первичная и вторичная профилактика заболеваний Выполнила: Сейфолла Н.Н. Группа: 642 ВОП Проверила: Керимкулова А.С. Астана-2017 АО «Медицинский университет астана» Кафедра семейной и доказательной медицины

2 Профилактика - составная часть медицины. Социально-профилактическое направление в деле охраны и укрепления здоровья народа включает в себя медицинские, санитарно- технические, гигиенические и социально- экономические мероприятия. Создание системы предупреждения заболеваний и устранения факторов риска является важнейшей социально- экономической и медицинской задачей государства. Выделяют индивидуальную и общественную профилактику. В зависимости от состояния здоровья, наличия факторов риска заболевания или выраженной патологии у человека рассматривают 3 вида профилактики.

3 Первичная профилактика - это система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний (вакцинация, рациональный режим труда и отдыха, рациональное качественное питание, физическая активность, оздоровление окружающей среды и др.). К первичной профилактике относят социально- экономические мероприятия государства по оздоровлению образа жизни, окружающей среды, воспитанию и др. Профилактическая деятельность обязательна для всех медицинских работников. Не случайно поликлиники, больницы, диспансеры, родильные дома называются лечебно-профилактическими учреждениями.

4 Вторичная профилактика - это комплекс мероприятий по устранению выраженных факторов риска, которые при определенных условиях (снижение иммунного статуса, перенапряжение, адаптационный срыв) могут привести к возникновению, обострению или рецидиву заболевания. Наиболее эффективным методом вторичной профилактики является диспансеризация как комплексный метод раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения, направленного лечения, рационального последовательного оздоровления.

5 Третичная профилактика имеет целью социальную (формирование уверенности в собственной социальной пригодности), трудовую (возможность восстановления трудовых навыков), психологическую (восстановление поведенческой активности личности) и медицинскую (восстановление функций органов и систем) реабилитацию. Важнейшей составной частью всех профилактических мероприятий является формирование у населения медико- социальной активности и установок на здоровый образ жизни.

6 Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 17 февраля 2012 года 89 О совершенствовании профилактических услуг в организациях здравоохранения, оказывающих первичную медико- санитарную помощь

7 В системе здравоохранении усиление профилактической медицины и борьба за здоровой образ жизни призваны обеспечить коренное преобразование модели здравоохранения по трем основным направлениям - сохранение здоровья, укрепление здоровья и развитие здоровья. В соответствии с реализацией Государственной программы развития здравоохранения «Саламатты Қазақстан» на годы в первичном звене здравоохранения организованы Центры семейного здоровья: отделения профилактики и социально- психологической помощи, которые призваны оптимизировать деятельность медицинских работников по выявлению и предупреждению факторов риска.

8 Алгоритмы профилактической деятельности подразделены на пять разделов. Первый раздел посвящен пропаганде здорового образа жизни на уровне ПМСП. Второй раздел рассматривает профилактику поведенческих факторов риска. Третий и четвертый разделы включают профилактику некоторых заболеваний у взрослых и детей. Патронажному наблюдению беременных женщин и здоровых детей от 0 до 5 лет посвящен пятый раздел руководства.

9 Профилактическая деятельность учитывается во временных учетных формах по профилактике заболеваний с формированием отчетной формы «Паспорт территориального участка по медицинскому профилактическому обслуживанию прикрепленного населения». Индикаторы профилактической деятельности могут быть использованы для формирования стимулирующей составляющей 2-х компонентной методики финансирования ПМСП, что будет способствовать расширению профилактической помощи и снижению уровня заболеваемости и смертности населения от социально значимых заболеваний.

10 Технологии формирования здорового образа жизни реализуются на всех этапах оказания профилактической помощи населению, т.е. при первичной и вторичной профилактике. К технологиям формирования здорового образа жизни на уровне ПМСП относятся: Технология оценки образа жизни с целью выявления поведенческих факторов риска, формирования групп риска: 1) опрос, обследование; 2) выездной патронаж; 3) определение групп риска.

11 2. Технология информирования населения на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях: На популяционном уровне: 1) привлечение населения к широкомасштабным акциям (месячникам, проведению Международных Дней по профилактике заболеваний и борьбе с факторами риска); 2) работа со средствами массовой информации; 3) распространение информационно- образовательных материалов.

12 На индивидуальном и групповом уровнях: 1) беседа; 2) лекция; 3) раздача информационно-образовательных материалов; 4) Интернет-связь, использование сервиса доставки коротких сообщений, телефонная связь. 3. Технология обучения населения навыкам здорового образа жизни и профилактики заболеваний на индивидуальном и групповом уровнях включает следующее: На индивидуальном уровне: Профилактическая консультация На групповом уровне: Организация школ здоровья для пациентов и лиц с факторами риска.

13 Методы формирования здорового образа жизни Опрос - метод диагностики, который заключается в выявлении привычек, модели поведения, условий формирования поведения с целью определения индивидуальных подходов к работе с пациентом. Длительность беседы - около 3 минут. Выездной патронаж - сбор объективной информации с целью оценки образа жизни пациента и среды его проживания. Обследование - дополнительные методы диагностики, применяемые для оценки количественных характеристик поведенческих факторов риска. Лекция - используется в организованных коллективах во время медицинских профилактических осмотров. Важно учитывать, что во время лекции усваивается только 5% информации. Поэтому во время лекции необходимо использовать другие методы (беседа, использование наглядных пособий, видеоматериалов, дискуссий). Продолжительность лекции - 20 минут, оптимальное число слушателей человек.

14 Профилактическая консультация (индивидуальная и групповая) - взаимное обсуждение медицинского работника и пациента/пациентов имеющихся проблем с выработкой конкретных рекомендаций по оздоровлению. Длительность консультации - 10 минут. Информационно-образовательные материалы. К этим средствам относятся буклеты, брошюры, памятки и т.д. о здоровом образе жизни и профилактике заболеваний. Эффективность усвоения материала - 20%. В данном блоке также необходима работа со средствами массовой информации (телевидение, радио, печать) - использование метода пропаганды здорового образа жизни, характеризующегося широким охватом аудитории.

15 Школы здоровья, школы для лиц с факторами риска и пациентов - организационная форма обучения целевых групп населения по приоритетным для данной группы проблемам укрепления и сохранения здоровья. Школы здоровья для различных целевых групп (больные и члены их семей, лица с факторами риска, и др.) организуются в форме постоянно действующего интерактивного общения, например: «коронарные клубы», «школы больных с сахарным диабетом», «школы больных астмой», «школы больных артериальной гипертонией» и пр.

16 Виды медицинских профилактических услуг согласно Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти (МКБ) 10-го пересмотра: 1. Профилактическое консультирование (гигиеническое обучение и воспитание) отдельных индивидуумов (класс XXI - Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения, Z30-Z31, Z71- Z73 МКБ-10). 2. Профилактические медицинские осмотры с целью выявления ранних форм заболеваний и факторов риска и проведение оздоровительных мероприятий (см. класс XXI, обращения в учреждения здравоохранения для медицинского осмотра и обследования, Z00-Z13, МКБ Иммунизация (вакцинопрофилактика) (класс XXI, потенциальная опасность для здоровья, связанная с инфекционными болезнями, Z20-Z29, МКБ-10). 4. Диспансеризация (диспансерное наблюдение и оздоровление). 5. Профилактические оздоровительные услуги (занятия различными видами физической культуры, санаторно-курортное оздоровление, физиотерапевтические медицинские услуги, массаж и др.).