Патофизиология эндокринной системы - презентация

1 Выполнила: студентка ЛПФ Галицкая Л.Ю. Под редакцией: доц. Алексеева В. В. Ростов-на-Дону 2017

2 Эндокринная система – совокупность желез внутренней секреции и тканей, содержащих железистые клетки, вырабатывающих гормоны, и выделяющих их непосредственно в кровь. Она отвечает за гомеостаз внутренней среды, рост и развитие организма, все виды обмена, адаптацию организма к внешней среде.

3 1. Гипоталамус 2. Гипофиз 3. Эпифиз 4. Тимус 5. Щитовидная железа 6. Паращитовидные железы 7. Островки Лангерганса поджелудочной железы 8. Надпочечники 9. Половые железы Железы внутренней секреции:

4 Эндокринные железы отличаются сложной морфологической структурой с хорошим кровоснабжением, расположены в различных частях организма. Эндокринные клетки присутствуют в некоторых органах и тканях (почках, сердечной мышце, вегетативных ганглиях, образуя диффузную эндокринную систему). Эндокринные железы отличаются сложной морфологической структурой с хорошим кровоснабжением, расположены в различных частях организма. Эндокринные клетки присутствуют в некоторых органах и тканях (почках, сердечной мышце, вегетативных ганглиях, образуя диффузную эндокринную систему).

5

6

7 Понижение увеличивает Понижение концентрации рабочих гормонов или метаболитов увеличивает выработку контролирующих гормонов Повышение уменьшает Повышение концентрации рабочих гормонов или метаболитов уменьшает выработку контролирующих гормонов

8 Гормоны - это биологически активные вещества, которые синтезируются в малых количествах в специализированных клетках эндокринной системы и через циркулирующие жидкости (например, кровь) доставляются к клеткам-мишеням, где оказывают свое регулирующее действие. Гормоны - это биологически активные вещества, которые синтезируются в малых количествах в специализированных клетках эндокринной системы и через циркулирующие жидкости (например, кровь) доставляются к клеткам-мишеням, где оказывают свое регулирующее действие.

9 Гормоны, как и другие сигнальные молекулы, обладают некоторыми общими свойствами. Гормоны, как и другие сигнальные молекулы, обладают некоторыми общими свойствами. обладают очень высокой биологической активностью - эффективно действуют на клетки в очень низких концентрациях (около моль/л). способны специфически взаимодействовать с клетками, имеющими рецепторы для данного гормона не являются структурными компонентами клеток и не используются как источник энергии выделяются из вырабатывающих их клеток во внеклеточное пространство

10 белково-пептидные гормоны; производные аминокислот; стероидные гормоны.

11 Механизм. Мембранный механизм Мембранный механизм - когда гормон связывается с рецептором на поверхности наружной мембраны клетки- мишени все белковые и пептидные гормоны амины (адреналин, норадреналин) Внутриклеточный механизм Внутриклеточный механизм - когда рецептор для гормона находится внутри клетки, т. е. в цитоплазме или на внутриклеточных мембранах производные аминокислот - тироксин и трийодтиронин стероидные гормоны

12

13

14 А - эндокринная - гормоны секретируются железами в кровь, транспортируются по кровеносному руслу и связываются с рецепторами клеток- мишеней; Б - паракринная - гормоны секретируются во внеклеточное пространство и связываются с мембранными рецепторами соседних клеток; В - аутокринная - гормоны секретируются во внеклеточное пространство и связываются с мембранными рецепторами клетки, секретирующей гормон.

15 Первичные нарушения синтеза гормонов Этиологические факторы Изменение массы эндокринных клеток и уровня продукции гормонов Дефицит субстрата синтеза гормонов Нарушение депонирования и/или высвобождения гормонов из клеток Изменения активности и/или содержания ферментов биосинтеза гормонов Недостаточность синтеза гормонов железой при ее длительной гиперфункции

16 1 Управление,регуляция. 2 Синтез,секреция 3 Транспорт,депонирование. 4 Метаболизм,выведение.

17 Боле́знь Си́ммондса гипоталамо- гипофизарная недостаточность Боле́знь Си́ммондса гипоталамо- гипофизарная недостаточность заболевание, характеризующееся специфическими симптомами гормональной недостаточности аденогипофиза и разнообразными нейровегетативными проявлениями, на фоне резкого снижения массы тела и нарушений других функций организма, связанных с работой гипофиза.

18 Причина Причина Патогенез Патогенез Проявления Проявления

19

20

21 доброкачественная опухоль гипоталамуса. Причина нарушение нормальной выработки рилизинг- гормонов (избыток). Патогенез эпилептические припадки смеха, судороги, когнитивные расстройства, эмоциональные расстройства - дефицит внимания, аутизм, эндокринные нарушения, преждевременное половое созревание. Проявления Нарушение звена регуляции и управления.

22

23

24

25

26 синдром Апера Галле Врождённая дисфункция коры надпочечников (синоним: адреногенитальный синдром, врожденная вирилизирующая гиперплазия коры надпочечников, синдром Апера Галле) - заболевание, в основе которого лежит нарушение синтеза стероидных гормонов в коре надпочечников. Наиболее часто причиной этого нарушения является врожденный дефект ферментных систем 21-гидроксилазы (стероид- 21-гидроксилазы) и 11β- гидроксилазы (стероид-11β- гидроксилазы), которые участвуют в синтезе глюков- и минералокортикоидов, нарушение синтеза глюковкортикоидов приводит к дефициту кортизола и альдостерона.

27

28

29

30 Нарушение звена транспорта и депонирования.

31

32 Причина избыток кортикостероид связывающего глобулина Патогенез Недостаток свободного альдостерона, нет влияния на клетки-мишени Проявления организм непрерывно теряет натрий, уменьшается объём внеклеточной жидкости, а это приводит к утомляемости, головным болям, гипотонии и тахикардии. Одновременная задержка K+ и H+ вызывает гиперкалиемию и ацидоз, проявляющиеся в виде соответственно сердечной аритмии и мышечных спазмов, гипервентиляции и помутнения сознания

33 При гиперкалиемии : высокие зубцы Т, удлинение интервала PR, удлинение интервала QRS, блокады ножек пучка Гиса, AV блокады.

34

35 Причина заболевание печени (цирроз, гепатит), нарушение метаболизма кортикостероидов. Патогенез повышение уровня кортикостероидов в крови. Проявления ожирение - тучное тело, руки и ноги у больных тонкие, лицо становится лунообразным, круглым, щеки красными, избыточный рост волос на теле, у женщин нарушение менструального цикла и бесплодие, у мужчин снижение сексуального влечения и потенции, мышечная слабость, ломкость костей, повышается артериальное давление, нарушение чувствительности к инсулину и развитие сахарного диабета, снижение иммунитета.

36

37 Клинические проявления синдрома Иценко-Кушинга Ожирение, перераспределение жира, стрии Сердечные изменения: тахикардия, ослабление сократительной функции миокарда Почечные изменения: никтурия, полиурия, почечные камни У женщин - олигоменорея, аменорея У мужчин – признаки демаскулинизации Гипергликемия, глюковзурия (контринсулярное влияние кортизона – стероидный диабет) Гипокалиемия Изменения нервной системы: депрессия, агрессивность, снижение памяти, психоз. Причины: -гиперплазия или опухоль коры надпочечников

38 избыточной продукцией паратгормона нарушения метаболизма паратгормона в печени Заболевание эндокринной системы, обусловленное избыточной продукцией паратгормона вследствие гиперплазии паращитовидных (околощитовидных) желез или их опухолевого поражения, а также вследствие нарушения метаболизма паратгормона в печени, характеризующееся выраженным нарушением обмена кальция и фосфора.

39 заболевание печени (гепатит, цирроз например), нарушение метаболизма паратгормона Причина повышение уровня паратгормона в крови Патогенез остеопороз, мочекаменная болезнь, тошнота, рвота, ослабление перистальтики желудка и кишечника, запоры, боли в животе, часто выявляются пептические язвы, анорексия, снижение интеллектуальной деятельности, быстрая утомляемость, ступор, кома, гипотония мышц, аритмия Проявления Нарушение звена метаболизма и выведения

40