Мазки из чистой культуры S. typhi. Окраска по Граму. S. typhi прямые с закругленными концами грамотрицательные палочки (0,7-1,5 х 2-5 мкм). Подвижны (перитрихи). - презентация

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12 Мазки из чистой культуры S. typhi. Окраска по Граму. S. typhi прямые с закругленными концами грамотрицательные палочки (0,7-1,5 х 2-5 мкм). Подвижны (перитрихи). Имеют пили, микрокапсулу. Факультативные анаэробы. Хемоорганотрофы. Имеют О-, Н-,Vi-антигены. Содержат фаги – видовой Vi1 и типовые. Типовые фаги используют для выявления источника инфекции. Внутри вида выделяют фаговары.

13 Выделение культур энтеробактерий на среде Эндо

14 Брюшной тиф. Розеолы на коже живота. Некроз лим- фатитических фолликулов кишечника

15

16 БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ: 1. выделение гемокультуры (1-я неделя болезни)(Г.Конради,1906 г) 2. выделение копро-, юрино- или били культуры (со 2-ой недели) СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ: А) для обнаружения антител: 1. реакция пассивной гемагглютинации (РПГА)- 2. р. агглютинации Видаля 3. иммуноферментный анализ (ИФА) Б) для выявления антигенов: 1. р. иммунофлуоресценции 2. ИФА 3. радиоиммунный анализ (РИА) АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ: - внутрикожная проба с эбертином МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА

17 Р. иммунофлуоресценции Р. нейтрализации антител Р. нарастания титра фага Молекулярное зондирование. ЭКСПРЕСС – ДИАГНОСТИКА БРЮШНОГО ТИФА ДИАГНОСТИКА БАКТЕРИОНОСИТЕЛЬСТВА ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ Выделение копро-, юрино- и били – культур Р. прямой иммунофлуоресценции для выявления возбудителя Р. непрямой гемагглютинации (РНГА) с Vi –антигеном для обнаружения антител Аллергическая проба с Vi-тифоном

18 1. обезвреживание источника инфекции (изоляция больного) 2. пресечение путей передачи: - медицинское наблюдение за контактировавшими 21 день (измерение температуры, бактериологические исследования испражнений и мочи 1 раз в 10 дней); - прием бактериофагов; - выявление бактерионосителей; - диспансерное наблюдение за переболевшими (2 года); - упорядочение центрального водоснабжения и канализационной системы, рациональная очистка сточных вод, благоустройство населенных пунктов, борьба с мухами, санитарно-просветительная работа, санитарный контроль за изготовлением, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов; 3. специфическая вакцинация: - в РФ – 1. тифивак – вакцина спиртовая сухая цельно клеточная инактивированная; 2. вианвак – Vi- полисахаридная, жидкая вакцина - за рубежом – жидкая живая пероральная вакцина из мутанта Т у 21 а; - Vi-полисахаридная вакцина; - генно-инженерные вакцины (в стадии разработки). ПРОФИЛАКТИКА ТИФО – ПАРАТИФОЗНЫХ ИНФЕКЦИЙ

19 ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА САЛЬМОНЕЛЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ Лечение: патогенетическая терапия, направленная на уменьшение интоксикации, нормализацию водно- солевого обмена, устранение гемодинамических расстройств. Профилактика: -Методы специфической профилактики не разработаны; -Основное значение имеют: - ветеринарно-санитарные меры, направленные на ограничение роли источников инфекции; -санитарно-гигиенический надзор, направленный на обеззараживание факторов передачи инфекции и предупреждение обсеменения сальмонеллами пищевых продуктов на всех этапах их производства и реализации