ТАҚЫРЫБЫ : БАЛАЛАРДАҒЫ ЖӘНЕ НӘРЕСТЕЛЕРДЕГІ ТЫНЫС АЛУ МҮШЕЛЕРІНІҢ ҚҰРЫЛЫСЫНЫҢ ЕРЕКШЕЛІКТЕРІ. ТЕКСЕРГЕН : АНИС К.А. ОРЫНДАҒАН : АХЛИДИНОВ Р.М. ҚАРАҒАНДЫ. - презентация

1 ТАҚЫРЫБЫ : БАЛАЛАРДАҒЫ ЖӘНЕ НӘРЕСТЕЛЕРДЕГІ ТЫНЫС АЛУ МҮШЕЛЕРІНІҢ ҚҰРЫЛЫСЫНЫҢ ЕРЕКШЕЛІКТЕРІ. ТЕКСЕРГЕН : АНИС К.А. ОРЫНДАҒАН : АХЛИДИНОВ Р.М. ҚАРАҒАНДЫ 2016 Қарағанды мемлекеттік медицина университеті Гистология кафедрасы

2 Мазмұны: М ұ р-н қ усы К ө мой ж ә не ж ұ т қ ынша қ Кеуде қ усы Ке ң ірдек ж ә не бронхита Ө купе Пайдаланыл ғ ан ә дебиеттер

3 М ұ р-н қ усы Ерте жеста ғ ы балаларда м ұ р-н кіреберістері тар, раковина лары жуан, т ө менгі м ұ р-н кіреберісі 4 жес қ а туман қ алпына келеді. Шыккрышты қ работы н ә зік, сонды қ тан ринит кезінде кішкене ісік пппппппппппппанда бокса бірден тыныс алуды тарылтады, ол баланы емізуге б ө нет жесайды. Шыккрыш асты қ аббата кавернозды ( қ уысты) тінні ң толы қ жетілмеуі кішкентай балаларда жиі м ұ р-ннан қ ан а ғ уды ң себебі болады. Қ уысты тін 8-9 жес қ а тол ғ ппппппппппппанда демиды. Б ұ л жеста ғ ы балаларда м ұ р-ннан қ ан а ғ у о ң ай ә рі тез болады, себебі шиккрышты қ работы н ә зік, ол тез жераланады ж ә не қ аниме қ амтамасиз етілуі же қ сы.

4 К ө мой ж ә не ж ұ т қ ынша қ Н ә рестені ң к ө мойі салыстырмалы т ү рде тар болады. Лимфоидты са қ ина ә лсіз. Бір жестан ас қ ан бадамша бездері до ғ алардан асып ши ғ ады, біра қ криптлары ә лсіз дамы ғ ан, сонды қ тан баспамен арте жеста ғ ы балалар сирек ауырады. Балаларды ң к ө мойі форматы воронка т ә різді ж ә не тар, оны ң шеміршегі н ә зік. Дауыс байламдары ү клендерге қ ара ғ ппппппппппппанда қ ыс қ а, сонды қ тан балаларды ң дауыстары ерекше ересектерге қ ара ғ ппппппппппппанда. 3 жес қ а дейін к ө мой к ө лемі қ издар мен ұ лорда бірдей. 3 жестан ас қ ан со ң ұ лорда қ издар ғ а қ ара ғ ппппппппппппанда безді б ұ ришта шеміршек қ атырау қ болады жес қ а келгенде дауыс байламдары ұ заряды.

5

6 Кеуде қ усы Н ә рестелерді ң куеде қ усы ү клендерге қ ара ғ ппппппппппппанда д өң гелектеу болады: сагитальды ө лшемдері к ө лденен ө лшемімен бірдей. Уа қ ыт ө те алтын ғ ы- арт қ ы к ө лемі кішірейеді. Кішкентай балаларда ү лендерге қ ара ғ ппппппппппппанда қ абыр ғ лары омырт қ амен к ө лдене ң т ү рде орналас қ ан. Эпигастральды б ұ ккрыш тупой. Осы себепті кішкентай балаларда ересектерге қ ар ғ ппппппппппппанда тыныс алу жил дам ә рі жиірек. Кеуде қ усыны ң анатомиялы қ ерекшеліктеріне байланысты н ә рестені ң ө міріні ң ал ғ аш қ ы к ү ндері диафрагма льды тыныс болады. Ү клен жеста ғ ы балалар ғ а қ ара ғ ппппппппппппанда, н ә рестелерде диафрагма баку ж ә не ә лсіз жиырылады.

7

8 Ке ң ірдек ж ә не бронхита Н ә рестені ң ке ң ірдегі воронка т ә різді формата. Ол шеміршекті жертыса қ индан т ұ рады, олар артынан фиброзды жер ғ а қ пен қ отсыл ғ ан. Шеміршекті ң ж ұ мса қ ты ғ ы, эластикалы қ тінін ң ә лсіз дамуы ж ә не ү клен қ оз ғ алыстары оларды ң сырылды (стридор) дауыстар ши ғ аруына ә келеді. Бронх а ғ аши ту ғ ан кезде белгілі нысан ғ а келтірілген. Бронхтарды ң негізін шеміршекті жертыса қ иналар құ райды, олар фиброзды жер ғ а қ пен байланыс қ ан. Ке ң ірдек о ң ж ә не сол бас бронхита-на б ө лінеді. О ң же қ бронх сол же қ бронх қ а қ ара ғ ппппппппппппанда ке ң ірдекупен аз б ұ ккрыш жесап қ отсыл ғ ан, сонды қ тан б ө где зат жиі о ң же қ бронх қ а т ү седі. Бронхты ң ж ә не бронхиолаларды ң шиккрышты қ работы н ә зік, қ антамырлар ғ а бай, ж ұқ а шиккрышпен қ каптал ғ ан, ол шиккрыш эвакуация сын қ амтамасиз етеді

9

10 Ө купе Балаларды ң ө купесі ересектерде сия қ ты сегментарлы құ рылымы бар, біра қ ацинус жеткіліксіз. Ту ғ ан кезде ө купеде 60 млн- ғ а жук қ алвеолалар болады, оларды ң к ө лемі ал ғ аш қ ы 2 жылда ұ л ғ аяды. Одан кейін ө суі а қ ыр-ндайды ж ә не 8-12 жеста альвеолаларды ң к ө лемі 375 млн- ғ а жук қ болады, б ұ л ересектерді ң альвеолларымен бірдей. Кішкентай жеста ғ ы балаларды ң ө купесі қ осымша тіндерге бай, ү клен м ө лшерде қ ан айналымы бар, эластикалы қ тіні ә лсіз. Кішкентай баланы ң ө купесі ересектерге қ ара ғ ппппппппппппанда аулы ж ә не қ ан ғ а толы. Б ұ л факторлар ателектазды ң дамуы мен обструкция сына ә келуі м ү мкін. Сурфактантты ң аз болуы мен оны ң лецитиніні ң аз болуыда, ателектаздын дамуына себебші болады. Сурфактант жеткіліксіздігі- шала тулы ғ ан балаларда ө купені ң жезылуына м ү мк ү ндік бермойді

11

12 К ө кірек (средостение) Балаларды ң к ө кірегі ересектерге қ ара ғ ппппппппппппанда ү кленірек. Ө зіні ң же ғ ар ғ ы б ө лігінде ке ң ірдекупен, ү клен бронхитамен, артериялармен, нервтармен (n. vagus, truncus sympathicus, n. laryngeus recurrens ж ә не т.б.)байланыс қ ан. Т ө менгі б ө лігінде ж ү рек орналас қ ан. Ө купе т ү бірі – к ө кірек б ө лімін құ райды, ол ү клен бронхитадан, лимфатикалы қ тамырлар мен лимфа т ү йіндерінен т ұ рады. Ересектермен салыстыр ғ ппппппппппппанда балаларды ң лимфа т ү йіндері (бас қ а ж ү йелерді ң лимфа т ү йіндері ретінде) синустарды ң ке ң дігімен, васкулиризацияны ң бай болуымен, капсуланы ң ә лсіз дамуымен ж ә не ү клен клеткалы қ элементтерді ң болуымен ерекшеленеді. Қ абыну ү рдісіні ң болуына отсылар себепші болады. Лимфа ж ү йесі кішкентай балаларда ө те же қ сы дамы ғ ан

13 Пайдалан ғ ан ә дебиеттер Гистология.Эмбриология. Цитология(Р.Ж.Есимов)(К.Т.Нурсейтова) Google.com Yandex.ru

14 Назарлары ң из ғ а рахмет!