ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РК КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ. - презентация

1 ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РК КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА Ор-нда ғ ан: С ұ панов Н.А Факультет : стоматология Тобы: Қ абылда ғ ан:Бименов Қ.С Кафедра: Хирургиялық стоматология

2

3 Жалпы Жергілікті: Инені ң сонып қ аллы Ж ұ мса қ тіндер қ ан таймырлары мен ө рімдерін жара қ актау Бет терісіні ң ишемиясы Нерв ташлы қ тар-н жара қ актау Ауа эмболиясы Инфекция енгізу Ж ұ мса қ а ң дай парезі М ұ р-н қ усы ширышты қ абы ғ ы жара қ аттанцы Қ осарлану (диплопия) Инфекциядан кейін дамбы ғ у мен ауфырсону

4 Естен тану- миды ң таймырлар-ны ң рефлекторы тараллонан пайда болады,(о ғ ан себепшілер тіс ж ұ лу алдонда ғ ы қ ор қ ныш сезімі, ұ й қ ысиз т ү н болуфы м ү мкін, т.б.)

5 Клиникасы Теріні ң тез арада бозаруфы Естен танцы Ә лсіздік Бас айналлы Ж ү рек айнуфы Тоныс алу беткей,жиілеуі Қ ан таймыр со ғ уфы жиіленуі

6

7 Горизонтальді жа ғ дай ғ а басон т ө мендету(ми ғ а қ ан келуін жа қ сарту ү шін) М ү с ә тір спиртін иіскетіп(тоныс алу порталы ғ он қ оздыру ү шін) Терезелерді ашу ғ а жа ғ дай жасау керек К ө к таймыр ғ а 1 мл 10-20% кофеин ерітіндісін 1-2 мл кордиамин, 1-2 мл корглюкон енгізілуі тиіс. Ш ұғ ыл к ө мэк Емі

8

9 Коллапс -таймырларды ң немесе ж ү рек қ ан таймырлар-ны ң жетіспеушілігі, оны ң негізінде таймырларды ң бірден ке ң еюі ә серінен пайда болатон ү рдіс.

10 Клиникасы : Бозару Теріні ң кеуіп кетуі Суфы қ терді ң ши ғ уфы Есі ай қ он Аритмия Ж ү рек дыбысоны ң анны қ ши қ пауфы Қ ан қ симы 90/30 c.б. Қ ан таймыр со ғ уфы нашарлайды Ү стіртін тоныс аллы жиіленеді Бас айналу Ж ү рек айнуфы Құ суфы Ә лсіздену

11 Емдеу шаралары Нау қ асты горизонтальді жа ғ дай ғ а келтіреді Ая қ жа ғ он же ғ ары к ө теріп қ об Денесін жылыту Жылы шай,кофе ішкізу К ө к таймыр ғ а: адреналин,мезатон Глюкокортикоидтар Ж ү рек қ изметін жа қ сартатон д ә рілер

12 Есекжем. к ү лдіреуіктер пайда болады Қ аты қ ышину мен к ү йдіру сезімдері пайда болады Ж ө телу, т ұ нши ғ у сезімдері к ү лдіреуіктер бір жердь жазылып, бас қ а жердь қ сайта ши ғ уфы м ү мкін. Емі Ішке димедрол, бром препараторы, адреналин, гормондар

13

14 Квинке ісінуі- к ө тире алмайтон заттарды ң енгізілуіні ң ә серінен тері мен ширышты қ абаттарда жедел шектеулі ісінуді ң пайда болуфы. Клиникасы: 1.Ерін, ұ рт, қ аба қ тез арада ісінуі 2. Тоныс алу ж ә не ж ұ тону қ иондауфы 3.Ісінген ор-н боз ғ элт т ү сті, қ изуфы болмайды 4. Қ ал қ анаша без ж ұ мысы нашарла ғ ан нау қ астарта кездеседі.

15 Анафилактикалы қ шок - жансиздандыр ғ ыш д ә рілерді к ө тире алмауфонан туфондайтон аллергиялы қ реакция. Анафилактикалы қ шок а ғ ымона байланнысты: A.Жедел қ атерсіз B.Жедел қ атерлі C.Кеш а ғ моды D.Рецедивті а ғ моды E.Абортивті а ғ ым

16 Анафилактикалы қ шок т ү рлері Типикалы қ Гемодинамикалы қ Асфиксиялы қ Церебральді Тромбоэмболиялы қ Абдоминальді

17 Асфиксиялы қ анафилактикалы қ шок Бронхоларингоспазм Ж ұ т қ онша қ ісінуінен тоныс алуды ң қ иондауфы Респираторлы қ дистресс синдромы Гипоксия

18 Гемодинамикалы қ анафилактикалы қ шок Ж ү рек займа ғ онда қ аты ауру сезімі А Қ тез т ө мендеуі Пульс ә лсіздігі Ж ү рек ритмі б ұ зылысы Перифериялы қ қ ан таймырлар-ны ң спазмы(боз ғ элт)немесе оларды ң ке ң еюі (тарал ғ ан гиперемия) Микроциркуляция дисфункциясы

19 Церебральды анафилактикалы қ шок Психомотор, қ ор қ ныш сезімінен тырыспа синдромы таймыр қ оз ғ алт қ ыш б ұ зылысы ә серінен тоныс аритмиясы Менингиальді синдром Мезэнцефальді синдром Жал ғ ан жедел іш ауруфы секілді симптоматика Эпигастрий займа ғ онда ауру сезімі Іште тітіркену сезімі Абдоминальді анафилактикалы қ шок

20 Диагностика критерийлері Шок симптом дары: Тері т ү сіні ң ө згерісі Ә р т ү рлі экзантемалар Бет, м ұ р-н, қ аба қ ісінуі Суфы қ тер Т ү шкіру, ж ө телу, қ алтырау К ө зден жас а ғ у Құ су Клоникалы қ тырсу Қ оз ғ алуды ң шектелуі Несеп, ү клен д ә рет б ө ліну б ұ зылысы Объективті көрінісі: жіп тәрізді пульс Тахикардия Жүрек тоны әлсіз АҚ Тоныс алу бұзылысы Көз қарашиғы үлкейген, жарыққа әсері жеқ

21

22 Емдеу шаралары Нау қ асты ң ауфырлы қ жа ғ дайон ба ғ алау Д ә рілік заты енгізуді то қ тату Горизонтальді жа ғ дай ғ а келтіреді,ая ғ он же ғ ары к ө тиреді Оттегімен дом алдырады Арнайы шаралар: Эпинефрин+натрий хлориді, ә р 3-5 минут сайон Преднизалон,гидрокортизон,дексаметазон Антигистаминді препарата Гормонды қ препаратады ә р 4 са ғ ат сайон

23

24

25 Назарлары ң из ғ а рахмет!!!