ГРЫЖИ ЖИВОТА Студент. Грыжа живота (hernia abdominalis) - выхождение внутренних органов брюшной полости через естественные или приобретенные отверстия. - презентация

1 ГРЫЖИ ЖИВОТА Студент

2 Грыжа живота (hernia abdominalis) - выхождение внутренних органов брюшной полости через естественные или приобретенные отверстия брюшной стенки, тазового дна, диафрагмы под наружные покровы тела или в соседние полости при сохранении целостности париетальной брюшины.

3 Грыжевые ворота –это отверстия в мышечно- апоневротическом слое, через которые под влиянием различных причин происходит выпячивание париетальной брюшины и внутренних органов брюшной полости Грыжевой мешок – часть париетальной брюшины, вышедшая через грыжевые ворота. В нем различают: Устье – начальная часть мешка Шейку - проксимальный отдел грыжевого мешка, находящийся в грыжевых воротах Тело – наиболее широкая часть, находящаяся под кожей Дно – дистальная часть мешка Грыжевое содержимое – подвижные органы брюшной полости: сальник, петли тонкой кишки, сигмовидная, поперечная ободочная и слепая кишка, червеобразный отросток, придатки матки и матка. Составные части грыжи

4 Этиология грыж Факторы, приводящие к образованию грыж: 1. Предрасполагающие: местные общие 2. Производящие: длительного действия короткого действия

5 Этиология грыж Местные предрасполагающие факторы - это анатомо-топографические особенности строения передней брюшной стенки с наличием так называемых «слабых мест». Общие предрасполагающие факторы - это особенности конституции человека, сложившиеся в результате наследственных и приобретенных свойств, возрастные и половые отличия в строении тела, ослабления брюшной стенки при ожирении и истощении, беременности и травме, а так же после тяжелого физического труда. Производящие факторы - факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления или его резким колебаниям: запоры, метеоризм хронический кашель затрудненное мочеиспускание беременность длительные тяжелые роды тяжелый физический труд асцит

6 Диагностика грыж 1. Осмотр позволяет определить наличие грыжевого выпячивания, его форму, размеры, локализацию. 2. Пальпация позволяет определить консистенцию выпячивания, размеры грыжевого дефекта, вправимость и болезненность грыжи. 3. Перкуссия позволяет определить содержимое грыжевого мешка по перкуторному звуку. 4. Аускультация позволяет определить содержимое по наличию кишечных шумов.

7 Лечение грыж 1.Консервативное: применение повязок с пелотом при пупочных грыжах у детей ношение бандажа при наличии противопоказаний к оперативному лечению 2. Хирургическое лечение

8 Хирургическое лечение грыж 1. Выполнение хирургического доступа 2. Выделение грыжевого мешка до шейки 3. Вскрытие грыжевого мешка 4. Ревизия и выделение грыжевого содержимого 5. Вправление грыжевого содержимого в брюшную полость 6. Иссечение грыжевого мешка (грыжесечение) 7. Проведение пластики грыжевых ворот