Казанский государственный медицинский университет Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики Феррокинетика и показатели красной крови в патогенезе. - презентация

1 Казанский государственный медицинский университет Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики Феррокинетика и показатели красной крови в патогенезе гипоксически-ишемического повреждения головного мозга у детей с гипертензионным синдромом Казань

2 ГИПОКСИЯ Нарушение ОВР Ацидоз Увеличивается проницаемость сосудистой стенки Межклеточный отек Церебральные нарушения гемодинамики Нарушение перекисного окисления липидов Накопление свободных радикалов, гидроперекисей Деструкция мембран нейронов Снижение энергетического баланса клетки Избыток нейромедиаторов Нарушение метаболизма глии и нейронов Ишемически-гипоксические поражения ЦНС

3 Цель работы Изучение роли ферро кинетики и показателей красной крови в патогенезе гипоксически- ишемического повреждения головного мозга у детей с гипертензионным синдромом, родившихся на разных сроках гестации.

4 Задачи исследования Оценить степень тяжести гипертензионного синдрома по специально разработанной шкале оценки неврологического дефицита у детей раннего возраста Изучить показатели красной крови и сывороточного железа; уровень белков (ферритин, трансферрин) и витаминов (цианокобаламин, фолиевая кислота), участвующих в обмене железа у детей, родившихся на разных сроках гестации у детей с гипертензионным синдромом гипоксически-ишемической природы. Выявить взаимосвязь нейросонографических коррелятов гипертензионного синдрома различной степени тяжести с показателями ферро кинетики и красной крови у детей с разным гестационным возрастом. Исследовать динамику коррекции гипертензионного синдрома антианемическими препаратами (железо, витамины).

5 Научная новизна Впервые будет изучена роль ферро кинетики и показателей красной крови в патогенезе гипоксически- ишемического повреждения головного мозга у детей с гипертензионным синдромом. Это позволит выделить нейросонографические варианты гипертензионного синдрома и разработать патогенетическийй обоснованные подходы к терапии гипоксически-ишемических поражений головного мозга.

6 Практическая значимость Оценка показателей крови и нейросонографических данных позволит разработать алгоритмы ведения и терапии детей с гипертензионным синдромом гипоксически-ишемического генеза.

7 Объекты исследования Дети с различными сроками гестации от 6-ти до 12 месяцев скорректированного возраста с гипертензионным синдромом вследствие гипоксически-ишемического поражения головного мозга. В контрольную группу включены здоровые дети без признаков гипертензионного синдрома и патологии крови, сопоставимые по возрасту и полу.

8 Методы исследования 1.Клинико–анамнестический (с изучением анамнеза, неврологического статуса с использованием шкалы оценки неврологического дефицита у детей раннего возраста) 2. Нейровизуализационный (с использованием нейросонографии и оценкой размеров межполушарной борозды, передних и задних рогов, тел боковых желудочков, пульсового индекса со скоростью кровотока по передней мозговой артерии) 3. Биохимический (уровень гемоглобина, MCV, RDW, сывороточного железа, железосвязывающей способности, ферритина, цианокобаламина, фолиевой кислоты) 4. Статистический (с использованием параметрического критерия Мана Уитни и непараметрического Т-критерия Стьюдента, корреляционного анализа)

9 Ожидаемые результаты Полученные результаты позволят разработать патогенетическийй обоснованную терапию и алгоритм ведения детей с гипертензионного синдрома вследствие гипоксически- ишемического поражения головного мозга в восстановительном периоде.

10 Спасибо за внимание!