КЛЮЧЕВЫЕ ВОПРОСЫ ФОРМИРОВАНИЯ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ 30 начальник ОМС ГАУЗ МИАЦ Алферова Е. В. 2015 год. - презентация

1 КЛЮЧЕВЫЕ ВОПРОСЫ ФОРМИРОВАНИЯ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ 30 начальник ОМС ГАУЗ МИАЦ Алферова Е. В год

2 Форма составляется ВСЕМИ медицинскими организациями (юридическими лицами), входящими в номенклатуру медицинских организаций (приказ Минздрава России от г. 529 н). ФОРМА 30 «Сведения о медицинской организации» утверждена приказом Росстата от 4 сентября 2015 г. 412

3 Руководителям медицинских организаций области обеспечить: Представление заверенных форм годовой статистической отчетности на бумажных носителях в соответствии с порядком сдачи годовых медико- статистических отчетов за 2015 год (приложение 1) в ГАУЗ «МИАЦ» ответственными специалистами отделов (кабинетов) (по организационно– методической работе, медицинской статистике, экономической и кадровой работе ). Приказ ДЗ от 2 декабря 2015 г. 865 «О представлении и формировании годовых статистических отчетов за 2015 год медицинскими организациями Брянской области»

4 Прочие медицинские организации (не имеющие поликлиники и стационара) Должны заполнить таблицы: 1000, 1001, 1100, 1109, 1110, 7000, 8000, 30-ДОП!!! Дома ребенка и Санаторно-курортные организации Должны заполнить таблицы: 1000, 1001, 1080, 1090, 1100, 1109, 1110, 3150, раздел V и VI, 7000, 8000, 30-ДОП! Форма 30

5

6 Наличие подразделения, отдела, отделения, кабинета следует показывать только тогда, когда в отчете соответственно имеются штатные и занятые должности врачей и (или) среднего медицинского персонала, соответствующее оборудование, аппаратура, ведется установленный учет, отчетность и показана работа данного подразделения, отдела, отделения, кабинета в соответствующих таблицах формы! Таблица 1001

7 Не отмечают профильные кабинеты специализированные медицинские организации (кожно-венерологические диспансеры – дерматовенерологические кабинеты, наркологические диспансеры – наркологические кабинеты, детские поликлиники – детские отделения и кабинеты и т.д.) медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь только в амбулаторных условиях, и не имеющие обособленных структурных подразделений, не отмечают соответствующие подразделения (поликлиника - поликлиники) отделения, в которых оказывают медицинскую помощь в стационарных условиях, в таблицу 1001 не включают (их показывают в таблице 3100) Таблица 1001

8 Кабинет рабочая комната (помещение), оборудованное для проведения специальных занятий, профессиональной работы. Кабинет указывается, если он организован как самостоятельная структурная единица! Отделение, подразделение это часть какого-либо учреждения, организации и т. п., которая выполняет определённые функции, а также помещение, которое оно занимает. Отдел – это часть организации, ведающая определенным кругом вопросов (например, отдел АСУ, плановый отдел, отдел статистики и т.д. ) К НОРМАТИВНЫМ ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВЫМ ДОКУМЕНТАМ МО, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ПОРЯДОК РАБОТЫ СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ, ОТДЕЛЕНИЙ) относятся: - устав; - положение об организации структурного подразделения; - стандарты оснащения; - штатное расписание; - должностные инструкции; - правила внутреннего трудового распорядка и др.; - утвержденная руководителем нагрузка персонала.

9 Таблицы заполняют все МО в соответствии со штатным расписанием, утвержденным руководителем в установленном порядке! Показывают все должности, содержащиеся в штатном расписании МО, включая все подразделения (ВА, УБ, ФАП и ФП, ССМП и СПК и др.). Таблицы из данного раздела включают сведения о должностях врачей, специалистов с высшим немедицинским образованием и среднего медицинского персонала, провизоров, фармацевтов, а также младшего (в соответствии с приказом Минздрава России от г н) и прочего персонала, а также о физических лицах всех работников МО Штаты отделений (кабинетов) платных услуг ВКЛЮЧАЮТ в данную таблицу! РАЗДЕЛ II. ШТАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

10 При заполнении таблиц следует иметь в виду: физические лица основных работников показываются один раз по основной должности, физические лица внешних совместителей не показываются! внутренних совместителей показывают как физические лица только один раз по основной занимаемой должности (занятые должности без указания физического лица) если работник работает на неполную ставку и его трудовая книжка находится в медицинской организации, то его показывают как основного работника. если работник, помимо основной должности, занимает по совместительству часть штатной должности в одном из структурных подразделений организации, то занятая им должность по совместительству показывается по соответствующей строке, без указания физического лица

11 В МО, имеющих в своем составе различные подразделения в графах «Число должностей в целом по организации» показывают общую штатную численность персонала всех подразделений (в целом по организации) в соответствии со штатным расписанием! А из них, соответственно в графах «в подразделениях, оказывающих мед. помощь в амбулаторных условиях» - штатную численность только подразделений, оказывающих мед. помощь в амбулаторных условиях (к ним также относятся различные вспомогательные подразделения, например, лаборатории, обслуживающие только подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях), и в графах «в подразделениях, оказывающих мед. помощь в стационарных условиях» – штатную численность только подразделений, оказывающих мед. помощь в стационарных условиях. Таблица 1100

12 Штатная численность станций (подстанций, отделений) скорой медицинской помощи и ПРОЧИХ медицинских организаций показывается в графах 3 и 4 «Число должностей в целом по организации»! И графе 9 «Число физических лиц основных работников», также заполняются графы 12,13,14,15, 16! Таблица 1100

13 В графах 9-11 «Число физических лиц основных работников на занятых должностях» показывают только основных работников (т.е. тех, которые имеют трудовые книжки в данной организации), включая лиц, находящихся в декретном отпуске и длительной командировке. Число физических лиц специалистов с высшим немедицинским образованием основных работников, занимающих должности врачей клинической лабораторной диагностики, врачей-статистиков и врачей по лечебной физкультуре указывается в строках Штатные и занятые должности, занимаемые ими показываются по соответствующим строкам врачебных должностей! Таблица 1100

14 В таблицу 1100 добавлены графы: Имеют квалификационную категорию (гр. 12- высшую, гр первую, гр вторую). Имеют сертификат специалиста (гр. 15). Графы заполняются на основании удостоверений о присвоении квалификационной категории Медицинские и фармацевтические работники, имеющие категории по нескольким специальностям, показываются в отчете 1 раз – по основной должности! Графа 15 заполняется на основании сертификатов специалиста Медицинские и фармацевтические работники, имеющие сертификаты по нескольким специальностям, показываются в отчете 1 раз – по основной должности! Добавлены новые строки! В форму 30 добавлены данные из формы 17

15 В ИАС «БАРС» форме 30 таблице 1100 добавлены графы: Таблица 1110 «Число физических лиц основных работников, находящихся в декретном и долгосрочном отпуске» ФОРМИРУЕТСЯ АВТОМАТИЧЕСКИ! Из гр.9 находятся в отпуске по беременности и родам, отпуске по уходу за ребенком, длительной командировке из них: Из гр.10 в амбулаторных условиях Из гр.11 в стационарных условиях

16 В БЛОК «Специалисты с высшим немедицинским образованием» добавлена Строка 130 «Логопеды»!!! БЛОК СРЕДНИЙ МЕДПЕРСОНАЛ Медицинские сестры с высшим образованием, занимающие должности врачей в строку 139 не включать! В строке 143 «организаторы сестринского дела» (из стр. 139) показываются специалисты с высшим или средним медицинским образованием, имеющие данную специальность, независимо от должности, которую они занимают в среднем персонале! В строке 198 указывать должности помощников: врача- эпидемиолога, врача-паразитолога, врача по гигиене детей и подростков, врача по гигиене питания, врача по гигиене труда, врача по гигиеническому воспитанию, врача по общей гигиене, врача по радиационной гигиене, помощник энтомолога, и т.д. в соответствии с действующей номенклатурой должностей Таблица 1100

17 В строках указываются физические лица с высшим и средним медицинским образованием независимо от того, какую фактически должность они занимают в категории среднего медперсонала! Строка 163 должна быть больше суммы строк со 164 по 166 (специалисты с высшим медицинским образованием)! Строка 163 должна быть больше сумме строк со 167 по 169 (специалисты со средним медицинским образованием)! Отдельно вынесена строка 213 «Инструкторы по лечебной физкультуре (без среднего медицинского образования)» показывается из строки 153!!! МЕДИЦИНСКИЕ СЕСТРЫ (СТР. 163)

18 На должность младшей медицинской сестры по уходу за больными (стр. 215) назначается лицо, имеющее: среднее (полное) общее образование и дополнительную подготовку на курсах младших медицинских сестер по уходу за больными без предъявления требований к стажу работы. Санитар (стр. 216) - младший медицинский работник, выполняющий вспомогательные функции в медицинской практике. Работа санитаром не требует медицинского образования, но в зависимости от выполняемой работы может потребоваться предварительная подготовка в виде курсов, обучения по специальным программам (санитар судмедэкспертизы, отдела лучевой диагностики и т.д.) Таблица 1100

19 В строку 217 «Прочий персонал» включаются: экономисты, программисты, инженеры, юристы, операторы, бухгалтеры, завхозы, работники кухонь, истопники, шоферы и другие категории работников, не относящиеся к медицинскому персоналу В строку 220 «ИТ-специалисты» включаются: программисты, операторы ЭВМ, администраторы компьютерных сетей и т.д. Таблица 1100

20 ПОКАЗЫВАЮТСЯ МЕДИЦИНСКИЕ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ РАБОТНИКИ ПО ПОЛУ, ВОЗРАСТУ И ДОЛЖНОСТЯМ! Сумма строк по полу по должностям в таблице должны быть равны соответствующим данным таблицы 1100! Например, сумма строк 1+2 по графе 4 должна быть равна строке 1 по графе 9 таблицы 1100 Возраст работников берется по состоянию на конец отчетного года (полных лет)! Сумма строк 11 и 12 «Прочие специалисты» по графе 4 «Всего» должна быть равна строке 127 «Специалисты с высшим не медицинским образованием» по графе 9 таблицы 1100! Таблица 1109

21

22 В соответствии с приказом МЗ и СР России от н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» в амбулаторно-поликлинических учреждениях могут быть организованы следующие участки: терапевтический, с численностью прикрепленного взрослого населения (18 лет и старше) в количестве 1700 чел.; врача общей практики, с численностью прикрепленного взрослого населения (18 лет и старше) в количестве 1200 чел.; семейного врача, с численностью прикрепленного взрослого и детского населения в количестве 1500 чел.; В соответствии с приказом МЗ и СР России от н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи» рекомендовано на 1 врача-педиатра участкового 800 прикрепленного детского населения.

23 Таблица 2100 «Работа врачей МО в амбулаторных условиях» и таблица 2700 «Работа стоматологического кабинета» - включают сведения о работе врачей ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ) ПЛАТНЫХ УСЛУГ! Работу врачей-стоматологов, включая деятельность врачей-стоматологов передвижных установок и кабинетов в образовательных учреждениях, показывают в таблице 2100 в строках с 86 по 90 (графы 3, 4, 5, 9, 10, 12) соответственно занятым должностям! РАЗДЕЛ III. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

24 При заполнении таблицы 2105 следует иметь в виду, что источником информации служит Талон (форма 025-1/у) строка 2 «в неотложной форме»: Посещение по неотложной помощи – оказание неотложной медицинской помощи лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний (при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи) в отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи, являющегося структурным подразделением поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины), а также на дому при вызове врача строка 3 «активных»: Посещение на дому считается активным, если оно проводится по инициативе врача. Как правило, активно наблюдаются пациенты с высокой температурой, гипертоническим кризом, больные со злокачественными новообразованиями, инфекционными заболеваниями, лица пожилого и старческого возраста, инвалиды с тяжелыми заболеваниями строка 4 «по диспансерному наблюдению»: Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц

25 строка 6 «медицинский осмотр»: указываются посещения, выполненные в порядке целевого профилактического осмотра Целевые профилактические медицинские осмотры медицинские осмотры (обследования), предпринятые с целью выявления определенных заболеваний на ранней стадии (новообразования, туберкулез, глаукома, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и др.), охватывают различные группы организованного и неорганизованного населения строка 7 «диспансеризация»: указать количество посещений, выполненных в ходе диспансеризации определенных групп населения, учтенных в форме 131 «Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения» сведения строки 6 в строку 7 не включаются! строка 8 «комплексный медицинский осмотр»: указываются посещения, выполненные в центрах здоровья строка 9 «паллиативная помощь»: указываются посещения, выполненные в рамках оказания паллиативной помощи в амбулаторных условиях. К ним относятся посещения с кодом по МКБ-10 Z51.5 «Паллиативная помощь»

26 строка 10 «патронаж»: указываются посещения, выполненные врачом на дому для проведения профилактических, оздоровительных и санитарно-просветительных мероприятий. Патронаж форма работы медицинской организации, основными целями которой являются проведение на дому оздоровительных и профилактических мероприятий, внедрение правил личной гигиены и улучшение санитарно-гигиенических условий в быту. Особенно широко используется в учреждениях охраны материнства и детства, некоторых диспансерах. Осуществляется врачами: участковыми (патронажными), диспансеров. Особой формой патронажа является уход за одинокими и престарелыми больными строка 11 «прочие»: указываются посещения, выполненные врачом с профилактическими целями, не указанными выше. Например, посещения контактных пациентов, обследования социальных условий проживания семьи, «подворовые» обходы в сельской местности и т.д. К посещениям по поводу заболевания следует относить посещения, когда у пациента выявлены заболевания, классифицируемые в I-XX классах МКБ-10 (A00-Y98) К посещениям с профилактической целью относятся состояния, классифицируемые в XXI классе МКБ-10 (Z00-Z99)

27 Обращение включает в себя одно или несколько посещений пациента, в результате которых цель обращения достигнута! в зависимости от цели обращения подразделяются на: - обращения по поводу заболеваний, - травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин; сведения, указанные в таблице 2106, должны быть меньше, чем данные указанные в таблице 2100 по строке в соответствующих графах! Таблица 2106

28 В таблицу включаются и сведения о деятельности гигиенистов стоматологических и зубных врачей, в том числе зубных врачей здравпунктов, стоматологических кабинетов учебных заведений и предприятий, если они состоят в штате медицинской организации В графе 11 показывается общее число санированных, как по обращаемости, так и во время профилактической работы. Разница между графами 11 и 14 по всем строкам должна быть на санированных при обращении пациента за медицинской помощью. В графе 16 указывается общий объем выполненной работы, выраженный в условных единицах трудоемкости (УЕТ). Выполненный объем работы в УЕТ указывается в абсолютных единицах! Таблица 2700

29 Таблица 3100 Профили коек должны соответствовать приказу Минздравсоцразвития России от N 555 н «Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи» Структура коечного фонда должна быть утверждена органом исполнительной власти в сфере здравоохранения Случаи перевода пациентов из любого профильного отделения в другое этой же медицинской организации показывают как внутрибольничные переводы. Пациенты, направленные в дневной стационар или в другую медицинскую организацию считают выписанными и вновь поступившими. РАЗДЕЛ IV. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

30 Медицинские организации имеющие в своем составе РСЦ и ПСО необходимо выделить в строки 19.1 и 22.2 койки интенсивной терапии кардиологические и неврологические! МО не имеющие ПСО и выделяющие койки интенсивной терапии (кардиологические, невроло- гические) необходимо согласовать данные с главными внештатными специалистами ДЗ! В строке 45 «Реанимационные койки» необходимо показать ВСЕ реанимационные койки, НЕЗАВИСИМО ОТ ТОГО В СОСТАВ КАКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ОНИ ВХОДЯТ!!! Таблица 3100

31

32 В стр. 78 показывают «движение» больных новорожденных. Это относится к новорожденным, родившимися больными или заболевшими в акушерских стационарах. Если перевод пациента не проводился и случай считается законченным в акушерском стационаре, то пациент показывается как выписанный (или умерший). Если новорожденный переводится, то показывается выписанным в иную медицинскую организацию для долечивания. Число поступивших и умерших новорожденных должно соответствовать ф. 32 «Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам» Таблица 3100

33 Необходимо обратить внимание на показатель деятельности стационара: Работа койки - данный показатель не должен превышать рекомендованный по ТПГГ (330 дней) в целом по МО, соответственно, рекомендованные по профилям коек. Предоставить пояснительные записки (за подписью главного врача медицинской организации) по работе койки по профилю выше 350 дней и ниже 280 дней!!! И в целом по МО свыше 330 дней!!! Таблица 3100

34 ВНИМАНИЕ! ФФСН 30 заполняется всеми юридическими лицами в целом по организации, включая структурные подразделения (районные больницы, участковые больницы, амбулатории, филиалы, обособленные подразделения); каждым структурным подразделением юридического лица и отдельно по юридическому лицу без учета структурных подразделений Например: Свод по юридическому лицу (ЦРБ), включая структурные подразделения: Центральная районная больница участковая больница амбулатория филиал, обособленное подразделение

35 БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!