П ИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ Слюнные железы Печень Поджелудочная железа. - презентация

1 П ИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ Слюнные железы Печень Поджелудочная железа

2 ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ ОТДЕЛЫ ЖКТ Передний Средний Задний Энтодерма Эктодерма ЖЕЛЕЗЫ Слюнные железы ПЕЧЕНЬ, ПЖЖ РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ ДВЕНАДЦАТ ИПЕРСТНАЯ КИШКА

3 ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА Тип строения – паренхиматозный дольчатый Паренхима – специализированный эпителий Эпитедий формирует: - Секреторную часть - Выводные протоки Строма – соединительная ткань - Капсула (ПлСТ) - Междольковые перегородки (РВСТ) - содержат ТРИАДЫ - Внутридольковая РВСТ - с капиллярами

4 СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ СЕКРЕТОРНАЯ ЧАСТЬ Концевые отделы: - серозные - смешанные - слизистые СИСТЕМА ВЫВОДНЫХ ПРОТОКОВ - Вставочные - Исчерченные - Междольковые - Проток железы

5 Околоушная железа Поднижнечелюстная железа Подъязычная железа ДИАГНОСТИКА СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

6 ИННЕРВАЦИЯ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ Вегетативняа нервная система: -Парасимпатический контроль – Ах - Симпатические нервы - вазомоторные ! Снижение саливации при стрессе

7 Этапы продукции слюны

8 СОСТАВ СЛЮНЫ Вода Ионы: бикарбонаты, калий, натрий, хлор Гликопротеины: муцины Белки: ферменты, иммуноглобулины, микробицидные агенты, факторы роста Десквамированные клетки рН – 7,0

9 СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ Зачем нужна слюна? ФУНКЦИИ СЛЮНЫ 1. Пищеварительная 2. Защита слизистой оболочки от повреждения 3. Антимикробная защита 4. Регенерация слизистой оболочки ротовой полости 5. Поддержание гомеостаза зубов – пелликула, реминерализация эмали Синдром Шегрена!

10 ПЕЧЕНЬ 1. Тип строения – паренхиматозный дольчатый 2. Строма – капсула + РВСТ (слабо развита) ! Триады 3. Паренхима – Специализированный эпителий: 4.Структурно-функциональная единица – долька

11 ПЕЧЕНОЧНАЯ ДОЛЬКА 1. Полигональной формы 2. В центре – центральная вена 3. Определение границ дольки – по триадам 4. В дольке – радиально расположены печеночная балки (пластинки) 4. Между пластинками – синусоидные капилляры

12 ПЕЧЕНОЧНАЯ ДОЛЬКА

13 ПЕЧЕНЬ Приток крови к дольке Пееночная артерия Междольковая артерия Воротная вена Междольковая вена Внутридольковая циркуляция Синусоидные капилляры- - -Центральная вена (венула) Отток крови Собирательная вена Печеночные вены Кровоснабжение печени

14 ЗОНЫ ПЕЧЕНОЧНОЙ ДОЛЬКИ 1. ЦЕНТРАЛЬНАЯ – повыше риск поражения при СН 2. ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ - повреждение при интоксикации Направление тока крови – к центру (pO 2 ) На периферии – терминальная пластинка – низко дифференцированные клетки (rрегенерация egeneration)

15 ГЕПАТОЦИТЫ - Кубической формы - Округлое светлое ядро (2) с ядрышками - Свтелые (оксифильные) и темные (базофильные) гепатоциты - Развит синтетический аппарат (ГрЭПС, ГлЭПС, КГ) - Лизосомы, Пероксисомы - Митохондрии – много, + включения (гликоген, липиды) - Расположены в 2 ряда

16 АРХИТЕКТОНИКА ГЕПАТОЦИТОВ - Между соседними гепатоцитами – желчный капилляр -Стенка ЖК образована плазмолеммами соседних гепатоцитов

17 П ОЧЕМУ В НОРМЕ ЖЕЛЧЬ НЕ ПОСТУПАЕТ В КРОВЬ ? - Целостность гепатоцитов - Плотные контакты

18 ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ 1. Метаболизм углеводов, липидов 2. Депо нутриентов, витаминов, микроэлементов 3. Продукция белков плазмы крови (альбумины, трансферрин, факторы свертывания крови) 4. Метаболизм пигментов (билирубин) 5. Участие в метаболизме железа 6. Экзокринная - продукция желчи 7. Детоксикация (нейтрализация ядов, токсинов, лекарственных препаратов, деактивация гормонов) 8. Кроветворная (в эмбриогенезе) 9. Регуляция гемопоэза (тромбопоэтин)

19 Ф УНКЦИОНАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ

20 Роль стромальных клеток в гистофизиологии печени Пространство Диссе - Эндотелий (синусоидный тип) - Клетки Купфера – макрофаги – защита (цитокины, металлопротеиназы) - Большие гранулярные лимфоциты (NK) – противоопухолевая защита - Липоциты (клетки Ито) – депо вит. А, E, D; образование ретикулярных волокон (фиброз)

21 Роль стромальных клеток в гистофизиологии печени

22 Т РАНСФОРМАЦИЯ ЛИПОЦИТОВ В МИОФИБРОБЛАСТЫ - ФИБРОЗ - ЦИРРОЗ

23 О БЩИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ РАЗВИТИЯ ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИ

24 ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА 1. Тип строения – паренхиматозный дольчатый (хорошо выражены дольки 2. Строма - капсула (ПлСТ) - Междольковые перегородки + Триады - Внутридольковая РВСТ + МЦР 3. Парнехима – специализированный эпителий : 4. Две части : - экзокринная (97%) – ацинусы + протоки - эндокринная (3%) – островки

25 Экзокринаня часть ПЖЖ - источник ферментов 1. Структурная единица - ацинус 2. Ацинус включает - ациноциты – секреторные клетки - центроацинозные клетки – начало вставочных выводных протоков 3. В ациноците 2 зоны - гомогенная - зимогенная

26 Пищеварение всегда сопровождается стимуляцией экзокринной части ПЖЖ

27 Регуляция секреторной активности ПЖЖ 1. Центральная регуляция – n. vagus – Ach 2. Энтеро-эндокринные клетки - I-клетки - S-клетки - D-клетки - D1-клетки - EC-клетки - L-клетки 3. Панкреатические островки -D-клетки -PP-клетки 4. Уровень глюкозы в крови -Поступление и состав пищи -Работа печени -Мышечная работа

28 ЭНДОКРИННЫЕ ОСТРОВКИ Виды клеток -A-клетки – ГЛЮКАГОН -B-клетки - ИНСУЛИН -D-клетки – СОМАТОСТАТИН -D1-клетки– ВИП -PP-клетки – ПАНКРЕАТИЧЕСКИЙ ПОЛИПЕПТИД

29 С ПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ ! Сулаева О.Н.