Отчет о работе операционного отделения за 2012-2014 г.г. ГАУЗ РТ БСМП г. НАБЕРЕЖНЫЕ ЧЕЛНЫ. - презентация

1 Отчет о работе операционного отделения за г.г. ГАУЗ РТ БСМП г. НАБЕРЕЖНЫЕ ЧЕЛНЫ

2 Миссия отделения Обеспечение плановых, срочных и экстренных оперативных вмешательств и манипуляций, проводимых в ГАУЗ РТ БСМП Режим работы- круглосуточный

3 Нормативные документы Приказ Приказ Минздрава России от N 922 н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (Зарегистрировано в Минюсте России N 28161) Регламент работы отделения

4 Оборудование Операционные столы производства Белоруссии, Германии Бестеневые операционные светильники Хирургические консоли Электрические и вакуумные отсосы Эндоскопические стойки с возможностью лапароскопии, торакоскопии, артроскопии Электрохирургический инструмент Система навигации в нейрохирургии Хирургические микроскопы Система «Чистый воздух» с подачей ламинарного потока обеззараженного воздуха

5 Площадь, количество операционных Площадь операционного отделения 2139,25 кв.м. Количество операционных 11 Условное распределение: -травматология и ортопедия-2; -общехирургические-2; -онкология-2; -сердечно-сосудистый-2; -нейрохирургия-1; -противошоковая-1.

6 Штатное расписание сотрудники 2012 год 2013 год 2014 год ставки физические лица %ставки физические лица %ставки физические лица % заведующий операционная сестра , , ,9 санитарка , , ,5

7 Текучесть кадров 2012 год 2013 год 2014 год сотрудники принятоуволенопереводпринятоуволенопереводпринятоуволеноперевод операционная сестра санитарка

8 Квалификация кадров сотрудники 2012 год 2013 год 2014 год Операционные медицинские сестры 86,3 % 84,4 % 73,2 %

9 Количество операций операции Плановые Экстренные ВМП Итого

10 Количество операций

11 Загрузка операционного блока (основной показатель эффективности процесса)показатели Число операций в абс. цифрах число операций на одну операционную в год Среднесуточная нагрузка на одну операционную (на 1 календарный день – 365 дней) 2,72,52,6 Среднесуточная нагрузка на одну операционную (на 1 рабочий день -243 дня) 3,93,8

12 Критерии качества показатели NфактN N % неудовлетворительных смывов 00,6 00 не более 2 1 Послеоперационные гнойно-септические осложнения по вине работников оперблока Неудовлетворительн ые результаты актов ведомственной и вневедомственной проверки Нарушения правил ТБ И ОТ

13 Рейтинговая оценка деятельности отделений по коэффициенту результативности за 2014 год Зона активных действий (0,85-0,7) места ОтделениеКРИндикатор отставания 5 ожоговое 0,84 п,к,о 6 кардиологическом 20,81 п,к 7 эндоскопическое 0,78 к,и,у. 8 кардиологическом 10,77 п,к,э 8 неврологическое 0,77 к,и,у 8Сосудистая хирургия 0,77 э,к,у 9 хирургическое 0,76О,к,п, 10Травматологическое 0,75 п,к,э 11Операционный блок 0,74К,п,о 12 гемодиализа 0,73О,к,п,

14 Медико-технологические процессы Прием заявок на операцию Подача заявки в транспортную службу; Подготовка рабочего места; Участие в укладке пациента» Участие в идентификации пациента; Принимать участие в операции; Уборка рабочего места; Ведение медицинской документации; Утилизация медицинских отходов

15 Отчет о работе отделения анестезиологии ( гг) ГАУЗ РТ «БСМП» г. Набережные Челны

16 Миссия отделения Анестезиологическое обеспечение плановых, срочных и экстренных оперативных вмешательств и манипуляций, проводимых в ГАУЗ РТ БСМП Режим работы- круглосуточный

17 Нормативные документы Приказ Приказ Минздрава России от N 919 н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" (Зарегистрировано в Минюсте России N Регламент работы отделения

18 Оборудование Анестезиологические консоли; Наркозно-дыхательные аппараты,оснащенные испарителями с возможностью работы по закрытому контуру; Бронхоотсосы; Аппараты искусственного кровообращения; Капнографы; Мониторы пациента с возможностью инвазивного мониторинга

19 Количество наркозных точек Наркозные точки развернуты в 12 операционных; Анестезиологическая помощь оказывается непосредственно в отделениях

20 Штатное расписание 2012 год 2013 год 2014 год ставки физические лица %ставки физические лица %ставки физические лица % Врач анестезиолог- реаниматолог Сестра- анестезистка Санитарка

21 Текучесть кадров должность 2012 г 2013 г 2014 г принятоуволенопринятоуволенопринятоуволено Врач анестезиолог Сестра- анестезистка Санитарка

22 Квалификация кадров должность 2012 г 2013 г 2014 г Врачи 77 %73 %66 % Сестры 87 %84 %68 %

23 Количество анестезий показатели Плановые Экстренные ВМП Итого

24 Количество анестезий

25 Качественные показатели ОА за годы показатели Интраоперационная летальность в % 0,2% (N- не более 3% ) 0,2% (N- не более 0,3% ) 0,1% (N- не более 0,3% ) Постманипуляционные осложнения в % 0,001 (N- не более 1%) 0,001 (N- не более 0,1%) 0,01 (N- не более 0,1%) Осложнения анестезиологических пособий в % 0,01 (N- не более 1%) 0,01 (N- не более 0,1%) 0,01 (N- не более 0,1%) Летальный исход по причине дефектов анестезиологического пособия (в абс.ч) 000

26 Рейтинговая оценка деятельности отделений по коэффициенту результативности за 2014 год Зона управляемости и успешного развития (1,0-0,85) места ОтделениеКРИндикатор отставания 1 клинико-диагностическая лаборатория 0,96 к 2 анестезиология 0,93 к 2 онкологическое 0,93К,и 3 кардиохирургия 0,89К,о, 4Ангиорентгенхирургическое 0,87К,и 4ОФД0,87К,и

27 Медико-технологические процессы Прием заявок на операцию; Предоперационный осмотр; Идентификация пациента; Оформление медицинской документации» Подготовка рабочего места; Проведение анестезиологического пособия; Контроль витальных функций; Восстановление витальных функций, Уборка рабочего места; Утилизация медицинских отходов.

28 Достижения 99% операций проводятся с анестезиологическим пособием; Внедрение анестезиологического обеспечения при операциях на сердце; Внедрение перфузиологического обеспечения при операциях на сердце; Система идентификации пациента в операционной

29 Задачи на 2015 год Продолжить работу по выполнению миссии отделения Внедрение в гемодинамический контроль пациента катетера Сван-Ганца Повышение уровня квалификации сотрудников Работа согласно МТП Соблюдение требований JCI

30 Спасибо за внимание !