ОПОРНО-ТРОФИЧЕСКИЕ (СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ) ТКАНИ. КРОВЬ И ЛИМФА. - презентация

1 ОПОРНО-ТРОФИЧЕСКИЕ (СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ) ТКАНИ. КРОВЬ И ЛИМФА.

2 ОБЩИЕ СВОЙСТВА СОЕДИНИТЕЛЬНЫХ ТКАНЕЙ РАЗВИТИЕ В ЭМБРИОГЕНЕЗЕ ИЗ МЕЗЕНХИМЫ ВЫСОКОЕ СОДЕРЖАНИЕ МЕЖКЛЕТОЧНОГО ВЕЩЕСТВА РАЗНООБРАЗИЕ КЛЕТОЧ- НОГО СОСТАВА

3 Классификация соединительных тканей КРОВЬ И ЛИМФА ВОЛОКНИСТЫЕ (СОБСТВЕННО СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ ТКАНИ) СО СПЕЦИАЛЬНЫМИ СВОЙСТВАМИ СКЕЛЕТНЫЕ

4 СОСТАВ КРОВИ ПЛАЗМА ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ ЖИДКОЕ МЕЖКЛЕТОЧНОЕ ВЕЩЕСТВО – 90% ВОДЫ, 9% ОРГАНИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ (БОЛЕЕ 200 ВИДОВ БЕЛКОВ И ДР.), 1% НЕОРГАНИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ ОБЪЕМНАЯ ДОЛЯ ФОРМЕННЫХ ЭЛЕМЕНТОВ – ГЕМАТОКРИТ. НОРМЕ 35-45% У ЖЕНЩИН, 40-50% - У МУЖЧИН

5 ЭРИТРОЦИТЫ (КРАСНЫЕ) Эритроциты являются неклеточными элементами (пост клеточными структурами) крови, содержание которых определяется в абсолютных значениях в объеме крови (1 литр, 1 микролитр - куб.мм) и отличается у мужчин и женщин. Нормальные показатели у мужчин - 4,0 - 5,5 х /л или х 10 6 /мкл; у женщин - 3,7 - 4,5 х /л или х 10 6 /мкл. Лейкоциты являются клеточными элементами, содержание которых определяется в абсолютных значениях в объеме крови, а также в виде процентного содержания каждого типа от общего числа лейкоцитов. Абсолютное содержание лейкоцитов в норме составляет 4,0 - 9,0 х 10 9 /л или...х 10 3 /мкл. Тромбоциты (правильнее - кровяные пластинки) являются неклеточными элементами - фрагментами клеток костного мозга (мегакариоцитов). Их содержание в периферической крови составляет х 10 9 /л или...х 10 3 /мкл. КЛАССИФИКАЦИЯ ФОРМЕННЫХ ЭЛЕМЕНТОВ КРОВИ ЛЕЙКОЦИТЫ (БЕЛЫЕ) ТРОМБОЦИТЫ КРОВЯНЫЕ ПЛАСТИНКИ

6 СТРОЕНИЕ ЭРИТРОЦИТОВ ОБОЛОЧКА СОДЕРЖИМОЕ 1.ПЛАЗМОЛЕММА. 2. НАДМЕМБРАННЫЙ АППАРАТ. 3. ПОДМЕМБРАННЫЙ АППАРАТ. 1. ГИАЛОПЛАЗМА 2.ГЕМОГЛОБИН.

7 МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЭРИТРОЦИТОВ РАЗМЕРЫ ФОРМА СТРУКТУРА СОДЕРЖИМОГО

8 ФОРМА ЭРИТРОЦИТОВ – ДВОЯКОВОГНУТЫЙ ДИСК (ДИСКОЦИТЫ). В НОРМЕ МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ ОБРАТИМЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ВИДЕ ОБРАЗОВАНИЯ ЭХИНОЦИТОВ. ПРИ СТАРЕНИИ ЭРИТРОЦИТЫ ОКРУГЛЯЮТСЯ - СФЕРОЦИТЫ ПОЯВЛЕНИЕ В КРОВИ РАЗНООБРАЗИЯ ФОРМЫ ЭРИТРОЦИТОВ – ПОЙКИЛОЦИТОЗ

9 РАЗМЕРЫ ЭРИТРОЦИТОВ – 7 – 8 МКМ НОРМОЦИТЫ ЭРИТРОЦИТЫ ДИАМЕТРОМ БОЛЕЕ 9 МКМ - МАКРОЦИТЫ ЭРИТРОЦИТЫ ДИАМЕТРОМ МЕНЕЕ 6 МКМ – МИКРОЦИТЫ. В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИЗМЕНЕНИЙ СООТНОШЕНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ ПО ДИАМЕТРУ РАЗЛИЧАЮТ: МАКРОЦИТОЗ, МИКРОЦИТОЗ, АНИЗОЦИТОЗ

10 Примеры патологических эритроцитов Микроциты (стрелка), эритроциты с тельцами Жолли (двойная стрелка) Шистоциты Мегалоциты Сфероциты (стрелка) и мегалоцит (двойная стрелка) Каплевидные эритроциты Серповидные эритроциты

11 Продолжительность жизни эритроцитов в среднем 120 дней. Их разрушение, происходящее в селезенке, кроме дезорганизации скелетных структур связано со снижением осмотической резистентности. Это вызвано тем, что истощается имеющийся запас АТФ, предназначенный для транспорта ионов и поддержания их концентрации. Источником энергии для эритроцитов является имеющийся в гиалоплазме запас глюкозы, метаболизируемой путем анаэробного гликолиза. Эритроциты (дискоциты) и лимфоцит в синусоидном капилляре селезенки В среднем 1,0% от общего числа эритроцитов периферической крови составляют их молодые формы - ретикулоциты. Название связано с тем, что при окраске специальными красителями (метиленовый синий, крезиловый фиолетовый) в их содержимом выявляются мелкие гранулы или сеточка темно-синего цвета, формирующиеся за счет остатков органелл (в основном митохондрий).

12 Классификация и общая характеристика лейкоцитов Периферическая кровь для лейкоцитов является в основном путем транспорта из костного мозга к тканям, в которых осуществляются их функции. Всего в периферической крови содержится 5 типов лейкоцитов, которые подразделяются на 2 группы в зависимости от наличия или отсутствия в цитоплазме СПЕЦИФИЧЕСКИХ гранул - гранулоциты и агранулоциты.

13 АГРАНУЛОЦИТЫГРАНУЛОЦИТЫ МОНОЦИТЫ ЛИМФОЦИТЫ НЕЙТРОФИЛЬНЫЕ БАЗОФИЛЬНЫЕ ЭОЗИНОФИЛЬНЫЕ

14 Морфология нейтрофильных гранулоцитов Нейтрофилы являются наиболее многочисленными лейкоцитами, составляя 65-75% в их общем содержании. В норме в периферической крови содержатся нейтрофилы 3-х типов: 1)сегментоядерные (полиморфно ядерные) %; 2) палочкоядерные - 3-5%; 3) юные - 0-0,5%. Слабо оксифильная цитоплазма содержит гранулы 3-х типов. Первичные (азурофильные) - относительно крупные, окрашиваются азур-эозином в лиловый цвет, являются производными лизосом и содержат характерные для них ферменты, вторичные (специфические) - мелкие пылевидные, слабо оксифильные гранулы, составляющие в зрелых клетках 80-90%, третичные – мелкие, малочисленные гранулы. Кроме этого, цитоплазма нейтрофилов насыщена гликогеном, что обеспечивает их относительную устойчивость в условиях низкого содержания кислорода.

15 Зрелые нейтрофилы в мазке крови Электронограмма нейтрофила Функции нейтрофилов 1. Фагоцитарная (профессиональные микро фагоциты). Разрушение фагоцитированных бактерий происходит внутри клетки при слиянии фагосомы с первичными или вторичными гранулами. Для некоторых микроорганизмов (гонококки, стафилококки) фагоцитоз незавершенный и после разрушения нейтрофилов (гнойных телец) возможно освобождение жизнеспособных микроорганизмов. 2. Образование антимикробных соединений - супероксид-иона, гипохлорита, которое обеспечивается миелопероксидазой первичных гранул. 3. Секреция антимикробных веществ - лизоцима, лактоферрина (связывающего необходимое для бактерий железо), катионных белков, дефензинов, содержащихся в основном в специфических гранулах. 4. Лизис и удаление разрушенных тканей за счет коллагеназой активности.

16 Нейтрофилы являются главными клетками экссудативной фазы острого воспаления и входят в систему неспецифической защиты организма. На их поверхности имеются рецепторы к иммуноглобулина м, комплемент у, которые облегчают фагоцитоз микро- организмов. ЭКССУДАТ ИЗ НЕЙТРОФИЛОВ В ПРОСВЕТЕ АЛЬВЕОЛ ПРИ ГНОЙНОЙ БРОНХОПНЕВМОНИИ

17 Основное количество нейтрофилов со- держится в костном мозге (60%) - депо. Около 40% находится в периферических тканях. Лишь 1% - в периферической крови, половина из которых циркулирует с током крови, остальные прикреплены к внутренней поверхности стенки сосуда (краевой или маргинальный пул). Увеличение количества нейтрофилов при физиологических воздействиях (после физической нагрузки, после еды) связано с использованием маргинального пула. Увеличение содержания общего количество лейкоцитов в крови выше нормы называется лейкоцитозом (физиологический или патологический). Увеличение же процентного содержания нейтрофилов, вне зависимости от общего числа лейкоцитов называется нейтрофилией (нейтрофилезом), что представлено на микрофотографии мазка крови. МАЗОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ С НЕЙТРОФИЛИЕЙ Из общей продолжительности жизни зрелых нейтрофилов 3-4 дня протекают в костном мозге, около 10 часов -в периферической крови, 2-4 дня - в тканях. Например, после 100-метровой пробежки в течение 11 секунд количество нейтрофилов увеличивается в 2 раза, но через час покоя возвращается к норме, что связано с переходом из краевого стояния в циркуляцию и наоборот.

18 МОРФОЛОГИЯ ЭОЗИНОФИЛЬНЫХ ГРАНУЛОЦИТОВ ДИАМЕТР В МАЗКАХ – МКМ КРУПНЫЕ ОКСИФИЛЬНЫЕ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ГРАНУЛЫ, СОСТАВЛЯЮЩИЕ 95% ЯДРА ЧАЩЕ СОСТОЯТ ИЗ 2-Х СЕГМЕНТОВ СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ 2-5%

19 СТРОЕНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ГРАНУЛ ЭОЗИНОФИЛОВ КРИСТАЛЛОИДНАЯ СЕРДЦЕВИНА ГЛАВНЫЙ ОСНОВНОЙ БЕЛОК – АНТИГЕЛЬМИНТНАЯ И АНТИПРОТОЗОЙНАЯ АКТИВНОСТИ. ЗЕРНИСТЫЙ МАТРИКС 1. ЭОЗИНОФИЛЬНЫЙ КАТИОННЫЙ БЕЛОК. 2. ЭОЗИНОФИЛЬНАЯ ПЕРОКСИДАЗА. 3.ГИСТАМИНАЗА. 4. ЭОЗИНОФИЛЬНЫЙ НЕЙРОТОКСИН.

20 АДГЕЗИЯ ЭОЗИНОФИЛА К ЭНДОТЕЛИЮ КРОВЕНОСНОГО СОСУДА

21 МОРФОЛОГИЯ БАЗОФИЛЬНЫХ ГРАНУЛОЦИТОВ СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ 0-0,5% ДИАМЕТР В МАЗКЕ 9-12 МКМ ЯДРА ИЗ 2-3 СЕГМЕНТОВ ИЛИ S-ОБРАЗНЫЕ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ БАЗОФИЛЬНЫЕ ИЛИ МЕТАХРОМАТИЧЕСКИЕ ГРАНУЛЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ГЕПАРИН, ГИСТАМИН, ХЕМОТАКСИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ФЕРМЕНТЫ

22 МОРФОЛОГИЯ МОНОЦИТОВ НАИБОЛЕЕ КРУПНЫЕ ЛЕЙКОЦИТЫ – ДО МКМ. КРУПНОЕ БОБОВИДНОЕ ИЛИ ПОДКОВООБРАЗНОЕ, ЭКСЦЕНТРИЧНО РАСПОЛОЖЕННОЕ ЯДРО С МЕЛКОЗЕРНИСТЫМ ХРОМАТИНОМ СЛАБОБАЗОФИЛЬНАЯ ЦИТОПЛАЗМА, СОДЕРЖАЩАЯ АЗУРОФИЛЬНЫЕ ГРАНУЛЫ (ЛИЗОСОМЫ). СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ 6(3) –8%

23 ФУНКЦИИ МОНОЦИТОВ СВЯЗАНЫ С ДИФФЕРЕНЦИРОВКОЙ В ТКАНЯХ В МАКРОФАГИ СООТНОШЕНИЕ МОНОЦИТОВ КРОВИ К НАХОДЯЩИМСЯ В ТКАНЯХ ПРИМЕРНО 1 : 400

24 ОБЩАЯ МОРФОЛОГИЯ ЛИМФОЦИТОВ РАЗМЕРЫ ОТ 6 ДО 18 МКМ ОКРУГЛОЕ ИЛИ СЛЕГКА БОБОВИДНОЕ ЯДРО РАЗЛИЧНОЙ ПЛОТНОСТИ, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РАЗМЕРА ЛИМФОЦИТА БАЗОФИЛЬНАЯ ЦИТОПЛАЗМА РАЗЛИЧНОГО ОБЪЕМА, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РАЗМЕРА ЛИМФОЦИТА СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ 20-35%

25 МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ЛИМФОЦИТОВ МАЛЫЕСРЕДНИЕ БОЛЬШИЕ ДИАМЕТР 6-7 МКМ. ЯДРА ПЛОТНЫЕ, ОКРУГЛЫЕ ИЛИ БОБОВИДНЫЕ, ЦИТОПЛАЗМА РЕЗКО БАЗОФИЛЬНАЯ. СОСТАВЛЯЮТ БОЛЬШИНСТВО КЛЕТОК. ДИАМЕТР 8-9 МКМ. ЯДРО СВЕТЛЕЕ. ЦИТОПЛАЗМА ШИРЕ И МЕНЕЕ БАЗОФИЛЬНА ДИАМЕТР МКМ. ОТНОСИТЕЛЬНО СВЕТЛОЕ, ЧАЩЕ БОБОВИДНОЕ ИЛИ ОВАЛЬНОЕ ЯДРО. ШИРОКАЯ СЛАБОБАЗОФИЛЬНАЯ ЦИТОПЛАЗМА

26 ОБЩАЯ ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ И СОДЕРЖАНИЕ ЛИМФОЦИТОВ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ВИДЫ ЛИМФОЦИТОВ ОТНОСИТЕЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ (%) Т-ЛИМФОЦИТЫ70-80% В-ЛИМФОЦИТЫ10-20% О-ЛИМФОЦИТЫ5-10%

27 КРОВЯНЫЕ ПЛАСТИНКИ (ТРОМБОЦИТЫ) В МАЗКЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ

28 МОРФОЛОГИЯ КРОВЯНЫХ ПЛАСТИНОК КРОВЯНАЯ ПЛАСТИНКА ПЛАЗМОЛЕММА СНАРУЖИ ИМЕЕТ ТОЛСТЫЙ ГЛИКОКАЛИКС С РЕЦЕПТОРАМИ ГИАЛОМЕРГРАНУЛОМЕР МИТОХОНДРИИ, ФРАГМЕНТЫ ЭПС, КОМПЛЕКСА ГОЛЬДЖИ, ЗЕРНА ГЛИКОГЕНА, ЕДИНИЧНЫЕ РИБОСОМЫ. ГРАНУЛЫ: АЛЬФА – ФАКТОРЫ СВЕРТЫВАНИЯ. ДЕЛЬТА – ИОНЫ, АТФ, СЕРОТОНИН, ГИСТАМИН. ЛЯМБДА – ЛИЗОСОМЫ. СИСТЕМА ТРУБОЧЕК И ЦИТОСКЕЛЕТ