Отчёт о деятельности секции фониатров Российского общества оториноларингологов за период с 2007 по 2008 гг. Координатор секции Осипенко Е.В. - презентация

1 Отчёт о деятельности секции фониатров Российского общества оториноларингологов за период с 2007 по 2008 гг. Координатор секции Осипенко Е.В.

2 Секция фониатров была создана 25 апреля 2007 на I пленуме правления Российского общества оториноларингологов в Санкт- Петербурге в Санкт–Петербурге апреля 2007 года в рамках Всероссийской научно-практической конференции «Стандартизация в оториноларингологии»

3 Задачи на момент создания: Разработать новые нормативные документы, регламентирующие все аспекты деятельности оториноларинголога, специализирующегося в области фониатрии; Подготовить предложения по комплексному оснащению кабинета оториноларинголога – фониатра в амбулаторно-поликлинических учреждениях, включая аппаратуру для проведения видеоларингостробоскопии, фиброларингоскопии, микроларингоскопии, записи и анализа голоса;

4 была создана база данных специалистов в области фониатрии и ларингологии были созданы и разосланы календарные планы мероприятий фониатрического - ларингологического профиля в России и за рубежом в ноябре состоялось совещание у Директора департамента развития медицинской помощи и курортного дела Министерства здравоохранения и социального развития РФ Махаковой Г.Ч. посвящённое состоянию в области фониатрии.

5 – поручение провести предварительные работы по написанию приказа, регламентирующего деятельность оториноларингологов – фониатров – подготовить соответствующие запросы о состоянии фониатрической службы в регионах РФ в сотрудничестве с отделом нормативно- правового регулирования специализированной медицинской помощи.

6 поручение в срочном порядке присоединиться к работе над уже подготовленным проектом приказа «Об утверждении медицинских регламентов допуска работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, и порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований)» взамен существующих ныне приказов 83, 90. Данный проект приказа готовился Координационным советом по профессиональной деятельности с 2001г.

7 работа по внесении корректив в проект приказа была проведена. В приложение 1 удалось внести дополнения в список профессиональных заболеваний доброкачественные образования гортани, включая контактные язвы, гранулемы и функциональную дисфонию, убрать перечисление профессий, вместо которого вставить «Работы, связанные с систематическими нагрузками на голосовой аппарат, приводящий к его перенапряжению при профессиональной деятельности». Существенно дополнен перечень производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические осмотры работников, медицинские противопоказания, также врачей-специалистов, участвующих в проведении этих осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований (приложение 4). В настоящий момент проект приказа на этапе согласования существующих замечаний ФМБА с Роспотребнадзором.

8 Приложение 1 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от «___»____________2007 _____ СПИСОК ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В приказе 90 значится: «хр. ларингит, узелки голосовых складок, контактные язвы у дикторов, педагогов, актёров, певцов, работающих на тел. станциях и др.голосовых профессий» 6.Заболевания, связанные с физическими перегрузками и функциональным перенапряжением отдельных органов и систем 6.5Заболевание, вызванное перенапряжением голосового аппарата: Работы, связанные с систематическими нагрузками на голосовой аппарат, приводящий к его перенапряжению при профессиональной деятельности 6.5.1Хронический ларингитJ Узелки голосовых складокJ Доброкачественная образование гортани, включая контактные язвы, гранулемы D Функциональная дисфонияR 49.0

9 Приложение 4 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от «___»____________2007 _____ ПЕРЕЧЕНЬ ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ВЕЩЕСТВ И ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ, ПРИ РАБОТЕ С КОТОРЫМИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ) РАБОТНИКОВ, МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ДОПУСКУ НА ТЯЖЕЛЫЕ РАБОТЫ И НА РАБОТЫ, СВЯЗАННЫЕ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ И ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ[1][2][3], А ТАКЖЕ ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ, УЧАСТВУЮЩИХ В[1][2][3] В приказе 90 значится: «перенапряжение голосового аппарата, обусловленное профессиональной деятельностью», п/п Вредные вещества и производстве нные факторы Перио- дич- ность осмот- ров Участие врачей-специалистов Лабораторные и функциональные исследования Дополнительные медицинские противопоказания [1] 4.3Нагрузки на голосовой аппарат, приводящие к его перенапряжен ию при профессионал ьной деятельности 1 раз в 2 года Терапевт Оториноларинголог *Невролог Спирометрия *Ларингостробоскоп ия *Компьютерное акустическое исследование голоса (по рекомендации Оториноларинголога и фониатра) 1.Хронические воспалительные заболевания голосового аппарата с частотой обострения 2 раза и более за календарный год; 2.Стойкие функциональные заболевания голосового аппарата; 3.Хронические органические заболевания голосового аппарата.

10 подготовлены запросы в Министерство культуры и Министерство образования Российской Федерации о численности кадров в области голосо-речевых профессий, учебных заведений, студентов соответствующих учебных заведений, театров. подготовлен запрос Минздравсоцразвития (от года 5642-РХ) Руководителям федеральных специализированных­ медицинских учреж­дений,подведомственных Росздраву, ФМБА, ФСМУ ректорам образовательных медицинских учреждений с просьбой подготовить информацию о состоянии фониатрической службы.