Заявление о выдаче разрешения на получение документов Я, ( Ф.И.О. заявителя) Гражданство ,документ, удостоверяющий личность ,серия номер Кем выдан Адрес. - презентация

1 Заявление о выдаче разрешения на получение документов Я, ______________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ( Ф.И.О. заявителя) Гражданство_________________,документ, удостоверяющий личность____________________,серия_____________ номер ___________________ Кем выдан ______________________________________________________________ Адрес регистрации _______________________________________________________ ________________________________________________________________________ Адрес пребывания _______________________________________________________ ________________________________________________________________________ Прошу выдать мне заключение о возможности временной передачи в семью ребёнка (детей)___________________________________________________ ________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество ребенка (детей), число, месяц, год рождения) Жилищные условия_____________________________________________________ ________________________________________________________________________ состояние здоровья ______________________________________________________ и характер работы и режим рабочего времени _____________________________ _______________________________________________________________________ (постоянный/временный; нормированный/ненормированный) позволяют мне временно взять ребенка (детей) в свою семью. Дополнительно могу сообщить о себе следующее: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (указывается наличие у гражданина необходимых навыков и знаний в ________________________________________________________________________ воспитании детей, в том числе информации о наличии документов об Руководителю муниципалитета внутригородского муниципального образования Чертаново Центральное в городе Москве Кузьмину А.Н. от ______________________________________________ зарегистрированного (ой) по адресу: _________________________________________________ _________________________________________________ Контактные данные: тел. ___________________________ _________________________________________________ ОБРАЗЕЦ

2