Лекарственные средства, влияющие на функцию системы дыхания Преподаватель фармакологии Агапова О.М. Гайский медколледж 2014 г.

КАШЕЛЬ Взрыкв ной выдох, рефлекторный акт, обычно вызванный раздражением дыхательных путей при воспалительном процессе патологическими продуктами.

КАШЕЛЬ сухой, непродуктикв ный В первые дни острого воспалительного заболевания дыхательных путей; Раздражение дыхательных путей токсическими летучими веществами.

КАШЕЛЬ продуктикв ный, с мокротой на 3 сутки течения острого респираторного заболевания; при хронических бронхитах; при бронхообструктикв ном синдроме.

По механизму действия делятся ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА Периферического действия Центрального действия

Э то лекарственные средства, направленные на подавление сухого тяжелого кашля. Противокашлевые средства центрального действия влияют угнетающе на кашлевой центр в ЦНС. Периферического действия - – снижают чувствительность слизистых дыхательных путей (местноанестезирующееее действие)

Кодеин (Codeini phosphas) Ф.В: таблетки 0,015 гр. «Таблетки от кашля», «Терпинкод». Эфф: противокашлевой, анальгезирующий, седатикв ный. Применять не более 5 дней, вызывает зависимость. П: сухой тяжелый кашель, пневмонии, бронхиты. ПЭ: зависимость, запоры, тошнота, привыкание, угнетение дыхания. П р : беременность, лактация, повыш. чувствит., кашель с мокротой, дети до 3-х лет, наркоманы, дыхательная недостаточность.

Ненаркотический противокашлевой препарат Бутамират (Butamirat)- синекод Ф.В: 1)таблетки, драже по 50 мг. 2).капли от кашля (взрослым с весом кг – 25 капель кв нутрь; кг – 30 капель. Эфф: противокашлевой, умеренный бронхолитический Пя: сухой затяжной кашель, бронхоскопия. ПЭ: тошнота, рвота, диспепсииияеские расстройства, головокружение, аллергические реакции. П р : 1 трим. беременности, лактация, капли детям до 2-х месяцев.

Периферического действия Либексин (преноксидиазин) Ф.В: 1).таблетки по 0,1 гр. Взрослым кв нутрь 2 -4 раза в день. Для детей разовая доза по 1/2--1/4 табл. 2).комбинированные суспензии, сиропы. Эффекты: противокашлевой, местноанестезирующееее. П: сухой кашель, ОРЗ. ПЭ: онемение, сухость слизистых верхних дыхат.путей, тошнота, аллергич.реакции. ПР: повышенная чувств., осторожно при беременности, кашель с мокротой.

Фалиминт (Falimint) Ф.В:1).Д раже по 25 мг.Р ассасывают во рту 6-7 раз в сутки. Эфф: местноанестезирующее ее, противорвотный, противовоспалительный, антисептический. Пя: першение, царапанье глотки, чихание и кашель у лиц, работа которых связана с напряжением голосового аппарата, фарингит, ангина, ларингит, ОРЗ. ПЭ: аллергические реакции. П р : повышенная чувствительность.

Фарингопилс (Pharyngopils) Ф.В:1) таблетки -карамели, драже (со вкусом лимона или апельсина). Рассасывают во рту каждые 2-3 часа Эфф: местноанестезирующееее, противокашлевой, антисептический, противовоспалительный. П: уменьшает чувство раздражения, першение, сухость в горле, ларингит, фарингит, ОРЗ. ПЭ: аллергические реакции, диспепсииияеские реакции. П р : повыше н.чувств., детям до 6 лет.

Это группа лекарственных средств, облегчающих выведение мокроты усилением секреции бронхиальных желёз или разжижением секрета, а также усилением сокращений мускулатуры бронхов, повышение актикв ности мерцательного эпителия, вист и лающего бронхи -- способствует продвижению мокроты из нижних отделов в верхние. Делятся по механизму действия: с рефлекторным действием, резорбтикв ным и смешанным действием.

Мех.действия: препараты раздражают рецепторы желудка при приеме кв нутрь, в результате импульс передается к ядрам блуждающего нерва, а от них через эфферентные волокна к гладкой мускулатуре. В результате наступает отхаркивающий эффект. Такой механизм действия у лекарственных растений: Корни Корни Плоды алтея солодки термопсиса

Секреторные с рефлекторным действием Трава фиалки Трава душицы Корни синюхи трехцветной Листья Корневища мать-и-мачехи с корнями девясила

Фитопрепараты с отхаркивающим действием ТАБЛЕТКИ И СИРОП АЛТЕЯ ЭКСТРАКТ ЧАБРЕЦА СИРОП ПОДОРОЖНИКА НАШАТЫРНО-АНИСОВЫЕ КАПЛИ

Грудные сборы из ЛРС В сборы входят листья мать--и мачехи, побеги багульника, трава фиалки, корни алтея, трава душицы, листья мяты, корни солодки и другое ЛРС. Заваривают как чай по 1 столовой ложке на стокан воды. Принимают после еды 4 раза в день.

Отхаркивающие с резорбтикв ным действием Калия и натрия йодид; Натрия гидрокарбонат; Хлорид аммония. Применяют в виде 1-2% раствора кв нутрь (также ингаляционной 1-2% раствор натрия гидрокарбоната). после всасывания в кровь попадают в бронхиальные железы, стимулируют работу бронхов, щелочные соли разжижают мокроту. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости кв нутрь все отхаркивающие средства.

МУКОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Влияют на мокроту, разжижая ее путем изменения физически х и химических свойств, расщепляя звенья мокроты. Уменьшается адгезикв ность(склеивание) мокроты, что приводит к более легкому скольжению и выведению мокроты по бронхиальным путям и ускоряется мукоцилиарный транспорт.

МУКОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Бромгексин( Bromhexin um ) Ф.В: таблетки и драже по мг. Употреблять больше жидкости. Эфф: муколитический, противомикробный, небольшой отхаркивающий эффект. П: кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой. ПЭ:аллергич.реакции, диспепсииия.расстройства. П р : повышенная чувствительность, нельзя с кодеином, гидрокарбонатом натрия.

АЦЦ (Acetylcysthein um ) Ф.В: 1).гранулят 200 мг, растворяют в стокане горячей вод ы.Принимают кв нутрь по 1 сток. (1/2 сток.) 2--3 раза в день. 2). раствор 5-20% для кв н/венн.,кв н/мышь.инъекций. Эфф:муколитический. П: вязкая мокрота, бронхиальная астма, муковисцидоз. ПЭ: шум в ушах, д испепс. расстройства, носовые кровотечения. П р : обострения язвенной болезни 12 п. кишки, желудка. беременность, лактация, нельзя с алкоголем.

Амбросан (Ambrosan) Ф.В: 1). таблетки 30 мг и сироп по 100 мл. В нутрь в о время и после еды 3 раза в день. Эфф: отхаркивающий, муколитический, бронхолитический. П: вязкая мокрота, муковисцидоз. ПЭ: диспепсии.расстройства, аллергич.реакции. П р : язвенная болезнь желудка и 12 - перст. кишки, беременность 1 триместр, лактация.